Tulburări de alimentație în adolescență

Ce este o tulburare alimentară ?

tulburari de alimentatie sau comportamentul alimentar (TCA) sunt tulburări grave în comportamentul alimentar.

Relația cu alimentele este considerată patologică nu pentru că diferă de practicile alimentare obișnuite, ci pentru că are repercusiuni negative asupra sănătății fizice și mentale a individului.

Definiția principalelor tulburări alimentare

Anorexie

Una dintre cele mai cunoscute tulburări de alimentație este anorexia. Se caracterizează prin refuzul permanent și obsesiv de a absorbi alimentele.

Bulimia

Bulimia se caracterizează printr-o relație patologică cu alimentele manifestată prin ingestie excesivă de alimente, în mod repetat și durabil. Aceste atacuri de alimentație excesivă vor fi însoțite de comportamente compensatorii necorespunzătoare și recurente care vizează prevenirea creșterii în greutate, cum ar fi vărsăturile, utilizarea de laxative, diuretice, clisme sau exerciții fizice excesive. .

Mâncare excesivă

Consumul excesiv, ca bulimia, este atunci când mănânci cantități mari de alimente într-o perioadă scurtă de timp. Cu toate acestea, spre deosebire de bulimie, nu există strategii de control al greutății în consumul excesiv, cum ar fi vărsăturile, administrarea de laxative sau o dietă foarte restrictivă. Mâncarea uriașă este adesea urmată de sentimente de rușine și vinovăție. Atacurile consumate excesiv de multe ori, dar nu întotdeauna, provoacă probleme cu supraponderalitatea sau obezitatea.

Supraponderalitate, obezitate

Obezitatea este definită ca „excesul de grăsime corporală care dăunează sănătății”. Această supraponderalitate este evaluată din calculul indicelui de masă corporală (sau IMC), corespunzător greutății (în kg) împărțit la pătratul înălțimii (în metri).

Tca: cifre foarte îngrijorătoare

În Franța, tulburările de alimentație (tca) afectează 600.000 de persoane.

Conform mai multor studii, femeile reprezintă până la 95% din cazurile de tca și în 90% din cazuri, acestea au între 15 și 25 de ani.

Anorexia, bulimia, supraalimentarea sau obezitatea afectează toate domeniile vieții fără distincție.

În general, cifrele studiilor recente sunt alarmante:

În Franța, tulburările alimentare sunt considerate a doua cauză de deces în rândul tinerilor și principala cauză de deces pentru bolile psihiatrice. Există aproape 15.000 de decese pe an din cauza anorexiei sau bulimiei.
Se estimează că aproximativ 20% dintre adolescenții care au anorexie și atac de bulimie nu se prezintă la medic.

Chiar dacă acestea sunt tulburări foarte grave, trebuie remarcat faptul că majoritatea adolescenților nu au tulburări alimentare.

Astfel, potrivit unui studiu realizat de Inpes, 77% dintre tineri nu au întâlnit aproape niciodată situații în care au pierdut controlul asupra dietei. De asemenea, 3/4 dintre tineri nu au adoptat niciodată măsuri restrictive voluntare, cum ar fi vărsăturile sau utilizarea diureticelor după o alimentație excesivă (comportament de tip atac de bulimie).

Anorexia afectează 200.000 de persoane din regiunea Parisului

În regiunea Parisului și în Paris, există 180.000 de femei și 19.000 de oameni care suferiți de anorexie nervoasă, în timp ce formele intermediare ale bolii afectează aproape 600.000 de persoane, potrivit rețelei TCA din Ile-de-France.

Pentru a face față acestor tulburări, în 2011 a fost lansată o „rețea privind tulburările de alimentație” (TCA) pentru a coordona îngrijirea în Paris și în regiunea Paris.

Profesorul Melchior, nutriționist la spitalul Raymond-Poincaré, explică: " Noi vrem a coordona structuri de îngrijire pentru pacienții care suferă de TCA ". De fapt, serviciile spitalicești din Ile de France specializate în gestionarea TCA primesc zeci de solicitări pe zi. .

Bulimia: o tulburare foarte frecventă

Există puține studii în Franța asupra bulimiei.

Conform datelor disponibile, bulimia afectează 1,5% dintre adolescenții cu vârsta cuprinsă între 11 și 20 de ani. Pe de altă parte, recursul episodic la atacurile de bulimie este mult mai frecvent și afectează 28% dintre fetele adolescente și strategiile de control al greutății aproape una din cinci adolescente.

Alimentația excesivă, mai rar, afectează 0,7% dintre femei, dar mai mult de 10% dintre femeile care se consultă pentru probleme cu supraponderalitate.

Obezitate: aproape unul din 5 adolescenți este supraponderal

În Franța, cifrele obezității în rândul tinerilor, care au crescut constant de 20 de ani, par să se fi stabilizat ușor în ultimii ani. Totuși, obezitatea și supraponderalitatea afectează un număr foarte mare de adolescenți, adolescenți și tineri.

În 2009, potrivit unui sondaj realizat de DREES și sistemul național de educație, 17% dintre adolescenții din clasa a treia erau supraponderali și aproape 4% erau obezi.

Adolescența și dieta

În adolescență, și în special în rândul fetelor tinere, reprezentările asociate cu corpul, seducția sau moda ocupă un loc esențial.

Aceste îngrijorări legate de conformitatea socială, asociate frecvent cu imaginea corpului, sunt legate de ideea că este important să îndeplinim anumite criterii pentru a ne putea încadra într-un grup și a nu ne simți exclus sau respins. Aceste convingeri pot duce rapid la adoptarea unor diete foarte stricte și, uneori, la anxietate cu privire la creșterea în greutate.

Astfel de îngrijorări legate de greutate și hrană sunt cu atât mai problematice în adolescență cu cât transformările fizice ale corpului la această vârstă consumă multă energie și necesită un aport nutrițional semnificativ.

Originea Tca

Nu există o singură cauză a tulburărilor alimentare, ci o serie de factori fizici, psihologici, familiali și socio-culturali. Astfel distingem clasic patru serii de factori care pot predispune la apariția unui tca:

Leste factori psihologici: îngrijorări speciale legate de alimente, corp sau aspect.
Contextul familial: locul și rolurile fiecăruia în familie, accesul la autonomie, regulile educaționale pot avea un impact asupra riscurilor tca.
A Vulnerabilitate genetică: a fost evidențiată în special prin studii pe gemeni.
Influența modelelor sociale și media: în special idealurile de subțire, locul imaginii și stereotipurile de gen.

Simptomele principalelor tulburări alimentare

ingestia de alimente în cantități mari într-o perioadă scurtă de timp

lipsa strategiilor de control al greutății

Nevoia masivă, bruscă și intensă de anumite alimente, care nu este urmată de vărsături sau purjări, care apare în medie o dată pe săptămână.

Un test pentru tulburările alimentare: EAT-26

Testul de atitudini alimentare (EAT-26) este utilizat pentru a evalua riscul de a dezvolta o tulburare de alimentație și de comportament (ADD). Studiat și validat pe scară largă la populațiile sănătoase sau la cei afectați de acest tip de tulburare, este cel mai frecvent instrument de screening pentru TCA.

Testele sau chestionarele utilizate pentru depistarea TCA nu ar trebui utilizate ca înlocuitor al diagnosticului unui profesionist și sunt furnizate numai în scop informativ. Cu toate acestea, ele pot fi folosite pentru a alerta oamenii și pentru a ști mai bine când să solicite sfaturi profesionale.

Consultați-vă la Paris pentru tulburări de alimentație

Este important să vă consultați ori de câte ori aveți îngrijorări cu privire la relația dvs. sau a copilului dumneavoastră cu mâncarea. Așa cum spune Marguerite Dixious, psiholog și dietetician, „Persoanele cu tulburări alimentare suferă. Vindecarea este posibilă, dar părinții trebuie să fie prezenți pentru a face adolescenții conștienți de dificultățile lor. Urmărirea psihoterapiei poate fi benefică pentru întreaga familie, care este adesea afectată de aceste tulburări. "

Dacă credeți că fiul sau fiica dvs. suferă de o tulburare de alimentație și dacă locuiți la Paris sau în regiunea Parisului, vă putem vedea fie pentru o consultație, fie pentru a începe psihoterapia.

Dacă locuiți în provincii, există diferite directoare de psihologi sau psihiatri, vă sfătuiesc:

Pentru psihologi: site-ul uniunii naționale a psihologilor.

Pentru psihiatri: directorul psihiatrilor de pe Ameli.

Pentru a citi și:

Autor

Psiholog și psihoterapeut în practică privată și CMPP, Vincent Joly este profesor la Universitatea Paris Descartes cu studenți de masterat. A publicat împreună cu Pierre Gaudriault: Construirea relației terapeutice, prevenirea abandonării timpurii a terapiilor (edițiile Dunond).