Adultul obez este un copil care a mâncat prea mult zahăr

Într-un articol publicat într-un jurnal de economie, obezitatea adulților contemporani este legată de consumul lor de alimente în copilărie. Modul în care acest studiu realizat de Alex Bentley ne schimbă înțelegerea asupra obezității ?

obez

Guy-André Pelouze

Guy-André Pelouze este chirurg la Perpignan.

Pasionat de progresele extraordinare în specialitatea sa timp de o jumătate de secol, el a rămas foarte atent la condițiile de practică și la evoluția sistemului care condiționează calitatea îngrijirii.

În termen de două generații, obezitatea a devenit o epidemie în țările dezvoltate. La nivel global, obezitatea aproape sa triplat între 1975 și 2016; în 2016, peste 650 de milioane de adulți erau obezi, sau aproximativ 13% din populația adultă a lumii. La copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 5 și 19 ani, rata generală a obezității a scăzut de la 1% în 1975 la 6% în rândul fetelor și 8% dintre băieți în 2016. Prin urmare, este un fenomen destul de recent și masiv. Cu toate acestea, este încă prost explicat. Două motive principale:

- complexitatea acestei condiții. Obezitatea este o boală a controlului consumului de alimente. Dependența grea de alimentele rafinate joacă un rol cheie în această pierdere a controlului. Cel mai pur, cel mai rafinat dintre alimente și cel mai captivant din mediul nostru este zahărul, pe care mulți îl ignoră. Există și alți factori, deoarece genetic este o boală poligenică și din punct de vedere ecologic este o boală multifactorială. Dar asta a spus că acesta nu este un motiv nelegitim pentru a îneca cauzele într-un relativism psiho-socio-economic.

- presiunea politică enormă din jurul subiectului, indiferent dacă este de la producători, procesatori, distribuitori sau guverne, face războiul informațional total. Un exemplu, dovezile implicației băuturilor calorice îndulcite în obezitate zaharoza (zahărul de masă) a fost incriminată într-un anumit mod, deoarece în realitate aceste băuturi au alți constituenți decât apa și extracte din plante (ceai, cola, lămâie ...) în cantitate neglijabilă. Într-o schemă clasică de maximă neputernicire, asociațiile, unii medici, parlamentari au cerut statului să „facă ceva”. Guvernul s-a împodobit cu cele mai bune intenții ale sale de a nu aborda problema frontal în școlile cu părinți (da, Mendes France a făcut-o ...), ci de a introduce o taxă comportamentală. Publicul, partidele politice, au votat cu o mână. Cu toate acestea, producția de zahăr este subvenționată, în special în Franța, ceea ce face ca zahărul adăugat să devină o calorie foarte ieftină și foarte interesantă. Niciun parlamentar nu a ridicat iraționalitatea impozitării consumului subvenționat de producție. Impozitarea unei subvenții spune multe despre conflictele de interese din acest sector.

Ipoteza care urmează să fie testată este: Ratele actuale de obezitate la adulți din Statele Unite sunt rezultatul modificărilor alimentare care au avut loc cu zeci de ani în urmă? Acest articol descrie un model predictiv construit din datele de consum ale adulților curenți când erau copii:

„În timp ce majoritatea studiilor de sănătate publică se concentrează asupra comportamentelor și dietelor actuale, am adoptat o abordare inovatoare și am examinat modul în care dietele pe care le-am mâncat în copilărie afectează nivelul obezității, acum că suntem adulți”.

Numeroase studii asupra sănătății populației au identificat consumul excesiv de zahăr ca fiind un factor major al epidemiei de obezitate. Una dintre obiecțiile față de această teorie este însă că consumul de zahăr din Statele Unite a început să scadă la sfârșitul anilor 1990, în timp ce ratele obezității au continuat să crească până în anii 2010 (Figura # 1).

Figura # 1: (a) Rata obezității în Wisconsin, pe grupe de vârstă, 2015. (b) Consumul zilnic pe cap de locuitor de zahăr din SUA, 1970-2017, folosind datele din „Rata obezității USDA vs. SUA (Centers for DiseaseControl & Prevention, 2017) folosind axa y din dreapta.

În 2016, aproape 40% din toți adulții americani, sau puțin peste 93 de milioane de oameni, au fost afectați de obezitate. Numai în Tennessee, rata obezității la adulți s-a triplat de la aproximativ 11% în 1990 la aproape 35% în 2016. Cu toate acestea, până în 2017, obezitatea din Tennessee scăzuse cu 2% față de anul precedent. Autorii fac ipoteza că, în timp ce dietele bogate în zahăr în copilărie au efecte pe termen lung, schimbările pe care le vedem acum în ceea ce privește ratele de obezitate la adulți ar fi putut fi inițiate cu dietele copilăriei cu zeci de ani în urmă. Ipoteza testată ne schimbă viziunea asupra obezității, deoarece dietele foarte dulci din timpul copilăriei dezvoltă și condiționează țesutul adipos al viitorului adult.

Care este valoarea unui astfel de studiu ?

Deci este un model și știm că modelele sunt foarte dependente de cine le construiește. Cu toate acestea, argumentul proiectanților de modele în biologie sau economie sau în meteorologie este că modelul este relevant dacă prezice corect anumite date, adică prezentul sau viitorul, dar este necesar să așteptați confirmarea. Dietele mamelor în timpul sarcinii și ale copiilor au devenit foarte dulci din anii 60 și 70. În principal datorită apariției produselor industriale numite lapte destinate nou-născuților și copiilor. O piață foarte importantă în care poți găsi de toate, în afară de multe zaharuri ... Laptele matern conține 7g/l de zaharuri. Deci, să ne gândim înainte să le oferim mai multe.

Înlocuitori ai laptelui matern, concentrația finală depinde de diluare

Un exemplu de compoziție: zaharurile sunt în negru, fibrele în albastru

Uleiuri vegetale (palmier, rapiță, copra, floarea soarelui, mortierella alpina)