Adenofibrom

Adăugați la favorite istock

Adenofibrom, foarte frecvent la femeile tinere

Adenofibromul sau fibroadenomul se caracterizează prin formarea de țesut fibros în sân. „Sânul are o natură glandulară: este alcătuit dintr-o multitudine de glande mici, aceasta este evoluția sa naturală. Dar la unele femei, această componentă glandulară devine fibroasă ”, explică dr. Richard Villet. Aceasta nu este cu adevărat o patologie, ci o exagerare a procesului normal de dezvoltare lobulară. Aceasta se manifestă apoi prin formarea în sân a unei dimensiuni de câțiva milimetri până la centimetri, mobilă, netedă, solidă, fermă și bine limitată.

„Este o problemă frecventă și benignă”, asigură dr. Villet. De fapt, adenofibromul este cea mai frecventă boală benignă a sânului, cu aproape 20% dintre femeile afectate între pubertate - când apare de obicei fibroadenom - și 30 de ani. „Trebuie să diferențiem fibroadenomul de alte două patologii, care sunt mult mai rare: fibroadenomul gigant care măsoară mai mult de 5 cm și poliadenomatoza mamară, care se caracterizează prin prezența a numeroși fibroame la ambii sâni. », Specifică chirurgul.

Diagnosticul adenofibromului

Adenofibromul poate fi detectat în timpul unei examinări de rutină de către ginecolog sau de către femeie în timpul unei autoexaminări prin palpare sau în fața durerii. „Este un țesut sensibil la hormoni, deci înainte de menstruație fibroadenomul este adesea mai dureros”, explică expertul nostru. Dar, uneori, este asimptomatic, fără un nodul clinic palpabil sau dureri de sân. Adenomofibromul poate fi apoi descoperit întâmplător în timpul unei ecografii mamare.

Confruntat cu descoperirea unui astfel de nodul, ginecologul a comandat o ecografie. În imagine, adenofibromul apare ca o masă omogenă, cu contururi ascuțite. O microbiopsie este de obicei efectuată pentru a confirma natura sa benignă. Sub control cu ultrasunete, radiologul ia câteva celule din leziune cu un ac pentru a le analiza. „Acest gest confirmă 100% că nu există pericol”, precizează specialistul.

Evoluția adenofibromului

Evoluția adenofibromului este dificil de prezis: uneori dimensiunea sa se stabilizează în jurul a 2-3 cm, alteori regresează sau dimpotrivă evoluează rapid.

Dar, când se confruntă cu o patologie a sânului, întrebarea care vine în mintea fiecărei femei este: poate progresa până la cancer? „Adenofibromul nu este un loc pentru cancerul de sân, nu progresează niciodată spre adenocarcinom”, spune chirurgul. Pe de altă parte, se întâmplă ca în cadrul adenofibromului să se dezvolte o tumoare numită filode. Tumorile maligne filodice sunt rare, dar trebuie îndepărtate, deoarece au tendința de a reapărea.

Managementul adenofibromului

Asistența depinde de diferite criterii: dimensiunea fibroadenomului, disconfortul sau durerea cauzată, vârsta, istoricul familial al cancerului de sân.

Dacă fibroadenomul este mic, nu provoacă disconfort și nu există antecedente familiale de cancer de sân, acesta trebuie monitorizat pur și simplu cu ultrasunete. De asemenea, trebuie să aveți grijă să alegeți contracepția potrivită, deoarece unele pastile tind să încetinească dezvoltarea fibromului.

Dacă adenofibromul este mare, dacă este deranjant sau provoacă durere, dacă există vreo îndoială cu privire la natura sa sau dacă există antecedente de cancer de sân, acesta va fi îndepărtat chirurgical, sub anestezie generală. O biopsie este efectuată în mod sistematic pentru a asigura natura benignă a țesutului.

Astăzi există o alternativă la chirurgie pentru a preveni cicatricile: terapia cu ultrasunete. La fel ca ultrasunetele, această tehnică se bazează pe ultrasunete, aici de intensitate mare și focalizată (HIFU pentru ultrasunete focalizate de înaltă intensitate). Sub anestezie locală și sub control cu ultrasunete, fasciculul de ultrasunete este direcționat către un punct specific în care încălzește țesuturile la aproximativ 85 ° C. Rezultat: țesătura „se topește”. Această tehnică este în prezent testată în Franța și ar putea constitui în viitor tratamentul standard pentru fibroadenoame simptomatice.