Mâncare: câteva sfaturi zilnice

Boala schimbă modul în care mâncăm. Iată câteva sfaturi pentru a ușura viața pacienților în ceea ce privește nutriția.

1. În caz de tulburări de înghițire

Tulburările de înghițire pot fi mai mult sau mai puțin importante și induse fie de efectele secundare ale bolii, fie de oboseală și lipsa de vigilență a pacienților. Se pot face pe alimente solide și/sau lichide.

Acestea sunt numite „drumuri false”.

1.1. Poziționare și mediu

Pacienții trebuie așezați într-o poziție care prezintă un risc mai mic de aspirație, adică cât mai vertical posibil când sunt așezați. Într-adevăr, pacienții sunt obosiți și pot adopta în mod natural o poziție mai relaxată și, prin urmare, mai riscantă. Capul și gâtul trebuie stabilizate în ușoară îndoire înainte.

Mediul trebuie să fie calm, astfel încât pacienții să se poată concentra asupra consumului de mese (evitați distragerea atenției precum televizorul, radioul). Pacientul trebuie să fie bine conștient și concentrat (schimbarea orelor de masă, dacă este necesar)

Când luați mese, dați mușcături cu o linguriță și prezentați-o destul de jos, astfel încât pacientul să nu trebuiască să ridice capul și să deschidă hubul ORL, ceea ce ar crește riscurile.

După masă, evitați manipularea pacientului prea repede și nu vă întindeți imediat.

1.2. Adaptarea texturilor

1.2.1. În cazul căilor false către solide

Este de preferat să oferiți mâncarea într-o formă adecvată în funcție de gradul căilor false.

Trebuie să acordați o atenție deosebită anumitor alimente:

Cele care se pot dispersa în gură, acestea sunt alimente cu cereale, cum ar fi orez, gri, paste mici, porumb, mazăre etc ... pentru a le consuma fără risc pot fi legate în sos. Evitați alimentele care se sfărâmă, cum ar fi cornurile sau pâinea.
Preparate cu textură dublă care pot fi dificil de gestionat de către pacienți, acestea sunt citrice (pulpă pe o parte și suc pe cealaltă), fructe cu pietre sau fructe care conțin cereale (cireșe, struguri etc.), cereale în lapte, legume groase supe sau ciorbe de vermicelli.
Alimente care pot fi înghițite din nou: dulciuri și pastile, migdale zahărite, arahide etc.

1.2.2. În cazul căilor false către lichide

Este esențial să se mențină o stare bună de hidratare și să se mărească aportul de apă în caz de diaree, febră cu transpirație sau căldură ridicată.

Se recomandă să luați băuturi foarte reci sau calde, carbogazoase sau aromate, o schimbare de temperatură, aromă sau prezența bulelor poate stimula butucul ORL și, prin urmare, înghițirea.
Apa plată la temperatura camerei este puternic descurajată.

Există agenți de îngroșare care pot fi introduși în băuturi care pot fi dozate după bunul plac pentru a obține textura dorită (Nutil ® de la Nutricia, Ticken up clear de la Nestlé, Gel 'ami 300 de la Nutrisens și Gélodiet de la Délical) Unele sunt disponibile în păstăi individuale, practic pentru ieșiri.

Alimentele care se pot lichefia în gură, cum ar fi înghețata și sorbeturile, trebuie evitate.

Există ape gelificate industriale care pot completa hidratarea dacă nu este suficientă, mai multe laboratoare o oferă (Nutricia/Nestlé)

De asemenea, este posibil să se facă ape gelificate de casă, dar textura nu este întotdeauna stabilă, se poate lichefia la temperatura camerei sau se poate dezintegra în gură.

Este util să aveți ustensile adecvate, cum ar fi rațele (sticlă cu dop, care sunt disponibile în farmacii), recipiente adecvate cu gât larg, cum ar fi un castron sau un paie, dacă pacientul este capabil să suge.

Există, de asemenea, căi false întârziate pe care logopezi le pot diagnostica, oferind o consultație dacă este necesar.

2. În caz de greață

Greața poate fi consecința anumitor tratamente.

Chiar dacă pacientul nu are un program standard de masă, principalul lucru este să mănânce când greața dispare.

Principiul celor 3 mese nu este esențial și dieta poate fi împărțită. Pentru pacienții greați și obosiți, acordați întotdeauna prioritate felului principal, deoarece, dacă se oferă starterul la începutul mesei, aceștia vor sta înainte de felul principal, ceea ce este mai interesant din punct de vedere nutrițional. Este absolut necesar să se evite dezgustul, care va avea efectul opus celui căutat. Actul alimentar nu trebuie să devină obligatoriu.

În cazul greaței, favorizați alimentele călduțe sau reci pentru a reduce aromele și mirosurile puternice, evitați alimentele care pot fi digerabile, foarte grase sau foarte dulci, cu gust puternic, grăsimi fierte și prăjite. Preferă alimentele cu gust neutru, fructele și legumele, alimentele cu amidon gătite în apă, produsele lactate, înghețata, ca să nu mai vorbim de alimentele bogate în proteine (carne albă, carne de pasăre, ouă, șuncă etc.)

Consumul de băuturi carbogazoase (de exemplu, apele spumante aromate cu mentă sau lămâie pot calma greața)

3. În caz de diaree

Limitați aportul de alimente bogate în fibre, cum ar fi cerealele și pâinea integrală, leguminoasele, fructele și legumele crude, precum și laptele sub formă de băutură.

Consumați alimente bogate în grăsimi, cum ar fi mezeluri, alimente prăjite, carne în sos care pot fi responsabile de intoleranță digestivă cu moderare.

Favorizați alimentele de tip amidon, cum ar fi pastele albe, orezul, cartofii și pâinea albă și biscuiții, legumele sărace în fibre și gătite întotdeauna, fructele gătite într-un compot sau în sirop, brânzeturile și produsele lactate sărace în lactoză, precum brânzeturile albe și mici . Adăugați grăsimea crudă în vase.

Gândiți-vă la creșterea băuturilor pentru a umple pierderile de apă și a evita deshidratarea.

La reluarea tranzitului adecvat, reintroduceți treptat alimentele care au fost suprimate așa cum sunt tolerate.

4. În caz de constipație

Creșteți proporția de fibre din dietă consumând fructe și legume crude și fierte, cereale și pâine integrală, gândiți-vă la leguminoase și fructe uscate (prune uscate, smochine, caise etc.).

Există, de asemenea, suplimente bogate în fibre vândute în farmacii și farmacii, care pot completa măsurile dietetice dacă nu ar fi suficiente.

Hidratarea este, de asemenea, importantă, crește în timpul și fără mese, consumul de băuturi (apă, infuzii, bulion, supe etc.)

5. Dacă luați corticosteroizi

O ajustare a dietei poate fi necesară dacă luați corticosteroizi, pentru a evita anumite efecte secundare, aceasta va depinde de dozele prescrise de medicul dumneavoastră. În general, va fi necesar să se limiteze aportul de sare și zahăr și să se mărească aportul de calciu și proteine.

5.1. Aportul de sare

Corticosteroizii pot avea un impact asupra retenției de apă, pentru a limita riscul de edem și pentru a vă echilibra tensiunea arterială, de aceea este necesar să evitați excesul de sare.

Stabilirea unei diete fără sare este justificată în cazul dozelor de 30 până la 40 mg de corticosteroizi pe zi sau mai puțin, dacă patologia asociată necesită o dietă fără sare (sfatul medicului este esențial)

Principiul dietei; nu trebuie să săriți în timpul gătitului și nu adăugați sare la masă.

Va fi necesar să se evite:

- produse întărite precum mezeluri și șuncă,

- brânză, unt sărat și jumătate de sare,

- carne și pește conservate, afumate, panificate sau uscate,

- crustacee și crustacee cumpărate din magazin și ouă de pește,

- pâine, pisici, produse de patiserie și câteva cereale pentru micul dejun,

- mese gătite, conserve de legume verzi și leguminoase,

- biscuiți de aperitiv, chipsuri și amestecuri de fructe oleaginoase sărate pentru aperitiv,

- toate mijloacele de gătit, cum ar fi cubul de bouillon, baza de sos, muștar și murături,

-anumite ape spumante cu un conținut de sodiu> 50mg Na +/litru. Aveți grijă la comprimatele efervescente (apele strălucitoare cu conținut scăzut de sodiu sunt Perrier, Salvetat și Vitelloise)

Nu uitați să folosiți condimente și aromate pentru a vă îmbunătăți preparatele și a le da aromă.

Unele echivalente alimentare pentru un aport de 1g de sare

40 g de camembert,
25 g de Roquefort,
40 g mezeluri,
60 g sunca fiarta,
30 g de sunca cruda,
60 g pâine (1/4 baghetă),
40 g somon afumat,
50 g de foie gras,
75 g conservă de ton,
3 sardine în ulei,
200 g conserve de legume,
30 g chipsuri (un pachet mic individual),
1 lingură de muștar sau ketchup,
6 până la 8 măsline,
4 până la 5 murături,
3 bastoane de surimi,
1 patiserie,
1 merguez sau 1 chipolata.

Pentru a descifra etichetarea nutrițională:

Pe piață, alimentele care conțin puțină sau deloc sare apar în următoarele denumiri:

„Redus în sodiu”

„Fără sare adăugată”

Pentru informațiile dvs., 400 mg de sodiu echivalează cu 1 g de sare.

Veți găsi o gamă largă de produse și feluri de mâncare fără sare de comandat pe anumite site-uri web, cum ar fi:

Veți găsi produse fără sare în secțiunea de produse alimentare sănătoase din supermarketuri, precum și în magazine de produse naturiste precum Vie Claire, Naturalia etc.

NUMELE PRODUSULUI

VANZARE LOCALIZARE

(fost: PLENIDAY)

40, av. de Chanoine Cartelier

69 654 ST GENIS LAVAL

☎ 04 78 86 47 81

Muștar și muștar de modă veche

Săruri dietetice (fără sodiu)

Coulis de roșii

Condiment pentru salată de măsline și lămâie

Bulion de legume

Supe: roșii, ciuperci, praz, legume ...

Biscuiți: unturi mici, biscuiți cu cireșe și caise

Legume conservate: fasole verde, varză, linte, fasole flageolet, porumb

Conserve de pește: ton în saramură, în ulei, somon, macrou, sardine

Mese gata preparate: quenelles, ravioli, pește, păsări de curte, bourguignon, lasagna

Mezeluri: ruladă de șuncă, terină de țară, ficat de pui confitat, terină de iepure

FAVRICHON și PRO-SAIN

Câmpurile Naturii

83, bulevardul Montparnasse

75 006 PARIS

☎ 01 53 63 01 10

Sardine în ulei (55g)

Legume conservate: mazăre, fasole verde, legume mixte

Strada General de Gaulle

76 810 LUNERAY

☎ 02 35 85 01 01

Morcovi în fâșii gătite sub vid

Sfeclă gătită în vid

GOURMETUL FREZIEN

12, rue des Rochettes

42 100 ST ETIENNE

AUGA PICARD S.A.

36 004 CHATEAUROUX

Pâine prăjită fără sare (secția rusk etc.):

Paine prajita cu orez integral fara sare

Grilletine fără sare

Martignon International

17, quai Georges Clémenceau

78 380 BOUGIVAL

☎ 01 30 78 05 05

Muștar în stil vechi

Murături pasteurizate murate

Ceapă albă pasteurizată

7, rue du Lt. Colonel Driant

92 500 RUEIL MALMAISON

(Serviciul pentru consumatori)

Amestecuri de aperitive nesărate:

Aperitive de fructe roșii: struguri, ananas, migdale, alune

Aperitive verzi: struguri, ananas, papaya, banane și nucă de cocos

Impec: struguri, alune, migdale și caju

Mc Cormick France SA

315 rue Marcel Demonque

84917 Avignon cedex 9

Amestecuri aromatice:

Gătiți totul: spaniolă, mexicană, italiană, creolă, indiană

Amestecuri speciale: carne la grătar, orez, salată, roșii

Buchete ambalate: pot au feu și carne, legume și supe, pește și crustacee

Buchete garnisite într-o pungă: carne și pește

Lămâie malignă: concentrat de lamaie

Strada Palices

77 140 NEMOURS

☎ 0 810 13 12 11

(serviciu pentru consumatori)

Condimente: ceapă feliată, ceapă mică întregi ...

Ierburi aromate: patrunjel, busuioc, tarhon, mărar, coriandru ...

Brunoise și Julienne de legume

Bulion de curte Dargal

Gama de supe Bunăstare: crécy, nasturel, roșii-busuioc, legume

Legume simple: ciuperci, roșii decojite ...

Legume prajite la tigaie: plicul de ierburi contine sare

Gama de piureuri de legume NATURĂ

Legume la aburi fără sare: fasole verde, conopidă, broccoli

Rulou fără sare

5.2. Consumul de zahăr (carbohidrați)

Administrarea de corticosteroizi poate crește riscul de diabet indus de corticosteroizi și creșterea în greutate

Este necesar să se limiteze consumul de:

- produse dulci (bomboane, ciocolată, băuturi cu zahăr),

- adăugarea de zahăr în produsele lactate și băuturile calde,

- produse de patiserie, produse de patiserie și biscuiți uscați,

- băuturi dulci (suc de fructe/sucuri/sirop),

- gem și miere.

Un desert dulce la sfârșitul unei mese în cazul unei invitații sau a unei mese la restaurant este întotdeauna posibil.

Feriți-vă de produsele „fără zahăr” sau „ușoare”.

Corticosteroizii vă pot crește pofta de mâncare, credeți că amidonul, pâinea și fructele sunt, de asemenea, surse importante de carbohidrați, deci fiți atenți la cantitățile consumate.

În general, se recomandă:

limita la 2 sau chiar 3 fructe pe zi maxim,
alternează legume și amidon între amiază și seară,
limitați consumul de pâine dacă consumați alimente cu amidon (limitarea aportului de carbohidrați și sodiu).

O porție de fructe sau un compot individual oferă echivalentul a 4 pătrate de zahăr,
¼ dintr-o baghetă sau ½ farfurie cu alimente cu amidon oferă 6 pătrate de zahăr.

Lista alimentelor cu amidon:

Paste,
orez,
griş,
bulgur,
cartof,
Yam,
Quinoa,
lentile,
ebly,
fasole alba,
fasole roșie,
Fasole neagra,
fasole,
Năut.

5.3 Aportul de proteine

Administrarea de corticosteroizi poate afecta masa musculară, menținând astfel o stare musculară bună

Este recomandabil să consumați împreună cu cele 2 mese principale:

- 1 porție de 100 până la 120 g de carne (carne de porc, vițel, carne de vită etc.),

- 1 porție de 120 până la 150 g de pește,

Pentru informații, corticosteroizii deschid pofta de mâncare, consumul de proteine la prânz și cină va avea un efect pozitiv asupra sațietății dvs. și va ajuta la combaterea poftei dintre mese și, prin urmare, la gustarea responsabilă pentru creșterea în greutate.

5.4. Aportul de calciu

Riscurile osteoporozei sunt mai mari la corticosteroizi, va fi necesar să se mărească aportul de calciu consumând produse lactate neîndulcite și cu conținut scăzut de grăsimi (3 până la 4 porții pe zi) pentru a evita creșterea în greutate.

Limitați brânza (o porție maximă pe zi, deoarece este bogată în sare).

Produsele lactate vor participa, de asemenea, la aportul de proteine.

Dacă aveți probleme cu consumul de produse lactate, aportul de calciu poate fi suplimentat prin consumul de apă bogată în calciu (Contrex, Courmayeur, Hépar, St Antonin, Salvetat, apă de la robinet, dar fără balsam de apă)

6. Suplimente nutritive

Suplimentele nutritive pot fi prescrise în caz de aport insuficient de energie și/sau proteine.

Acestea trebuie luate fără mese, dar nu înainte pentru a nu înlocui masa, ci pentru a rămâne un supliment energetic.

Există sub formă sărată sau dulce, sub formă de lichide sau creme, cu sau fără lactoză și gluten.

Pentru informații: suplimentele nutriționale prescrise pe bază de rețetă sunt rambursate de securitatea socială pentru pierderea în greutate și/sau malnutriție ca parte a patologiei dumneavoastră.

7. Dieta ketogenică

Circulează informații despre beneficiile dietei ketogenice pentru tumorile cerebrale.

Până în prezent, eficiența acestei diete în îmbunătățirea stării dumneavoastră nu a fost dovedită științific. Poate avea chiar efecte secundare dăunătoare, cum ar fi accelerarea subnutriției, dăunătoare în contextul patologiei dumneavoastră.

Discutați cu neurologul și/sau un dietetician dacă intenționați să vă orientați către acest mod de a mânca, vi se vor oferi explicații cu privire la constrângerile și efectele acestei diete.