Musculo-scheletice în; obezitate osteoartrita, durere și proteză

Fizioterapie pentru kinetoterapeuți

Obezitatea legată de un risc crescut de patologii musculo-scheletice

Obezitatea și excesul de greutate sunt probleme de sănătate de care sunt conștienți un număr tot mai mare de pacienți, prin recomandările fizioterapeutului lor, dar și prin inițiative de sănătate publică.

Este acceptat și cunoscut că obezitatea este un predictor al nenumăratelor tulburări fizice și metabolice: diabet, cancer, infarct etc. Aceste realități exercită o presiune constantă asupra rețelei de sănătate, ale cărei finanțe sunt precare.

Rolul obezității în dezvoltarea și vindecarea bolilor ortopedice este o relație slabă a acestor campanii de educație, deoarece este mult mai puțin mediatizată.

Dr. William Mihalko, chirurg ortoped care a lucrat cu sportivi profesioniști, afirmă în acest sens că „obezitatea este însoțită de o comorbiditate semnificativă care are un impact considerabil asupra prognosticului postoperator în cazul operațiilor ortopedice elective. "

El și colegii săi au abordat problema publicând un articol intitulat „Obezitate, ortopedie și rezultate”. În presa din ediția Jurnalului Asociației Americane a Chirurgilor Ortopedici (JAOOS), el sugerează că pacienții obezi sunt predispuși la un număr mult mai mare de complicații post-chirurgicale.

Durere crescută

Obezitatea este un factor de risc care contribuie la durere. Adolescenții care o suferă dezvoltă mai multă durere musculo-scheletică cronică decât pacientul mediu din grupa lor de vârstă. În ceea ce le privește, persoanele în vârstă obeze au aproape de două ori mai multă durere decât omologii lor a căror greutate este considerată clinic normală.

La pacienții vârstnici, obezitatea este sinonimă cu durerea localizată în țesuturile moi - tendoanele sau ligamentele - și determină deteriorarea musculară care poate duce la afecțiuni mult mai grave, cum ar fi fibromialgia.

Osteoartrita timpurie

Fiecare kilogram de greutate corporală suplimentară ar pune o sarcină de 4 până la 6 kilograme pe fiecare dintre articulațiile genunchiului. Studiile arată că excesul de greutate crește presiunea în articulație și facilitează eroziunea platourilor tibiale.

În plus, dezvoltarea osteoartritei și necesitatea unei înlocuiri totale a genunchiului (TKA) sunt mult mai timpurii la acest pacient.

În comparație cu persoanele cu un indice de masă corporală (IMC) considerat normal, între 18,5 și 24,9, pacienții cu un IMC mai mare de 30 au cel puțin 8,5 ori mai multe șanse de a necesita PTG.

Leziuni recurente

Pe lângă creșterea riscului de rănire a țesuturilor moi, supraponderabilitatea este corelată și cu mai multe leziuni. Excesul de greutate generează astfel cu 15% mai multe leziuni musculo-scheletale, în timp ce obezitatea este corelată cu aproape 50% mai multe astfel de incidente, comparativ cu o populație cu greutate clinică normală.

1,6 milioane de obezi în Quebec

Cu câteva săptămâni în urmă, la Montreal a avut loc cel de-al 19-lea Congres Mondial al Federației Internaționale pentru Chirurgia Obezității și Tulburările Metabolice. Dr.. Michel Gagner, chirurg care a acționat ca vorbitor al evenimentului, a solicitat urgent instigarea unei politici naționale de gestionare a epidemiei de obezitate din Quebec.

Într-un interviu cu Ariane Lacoursière de la cotidianul La Presse, el a raportat, în ceea ce privește recensământul a 1,6 milioane de Quebecezi obezi, că „acestea sunt cifre astronomice”, avertizând că „va costa miliarde sistemului de sănătate dacă nu facem nimic și că nu adoptăm abordări mai preventive ”.