Obezitate și Covid: preluarea conducerii pentru viitor

Pagină 1 sigur 2 • 1, 2

Tu și burtica ta: IMC și dimensiunea taliei

Obezitate și Covid: preluarea conducerii pentru viitor

de tarsonis marți 5 mai 2020 - 11:01

vorbim destul de regulat despre factorii de risc și mai ales despre comorbiditatea Covid-19. Unul dintre ele pare confirmat: supraponderalitatea.
Este, dintre aproape toți factorii, unul dintre puținii pentru care:
- am putea influența
- alți factori sunt legați
- afectează foarte mult tinerii.

IMC al pacienților internați la spital:

Obezitatea poate restricționa ventilația prin împiedicarea excursiei diafragmei, afectează răspunsurile imune la infecțiile virale, este pro-inflamatorie și induce diabetul și stresul oxidant pentru a afecta negativ funcția cardiovasculară.

Concluzionăm că la populațiile cu o prevalență ridicată a obezității, COVID-19 va afecta populațiile mai tinere mai mult decât s-a raportat anterior. Mesageria publică adresată adulților mai tineri, reducerea pragului pentru testarea virusului la persoanele obeze și menținerea unei vigilențe mai mari pentru această populație cu risc ar trebui să reducă prevalența bolii COVID-19 severe.

Numărul din mai 2020 al La Recherche are o rubrică despre acest subiect:

Obezitatea, un factor de vulnerabilitate

De-a lungul Canalului, Centrul de Cercetare pentru Terapie Intensivă oferă în mod regulat un
raport asupra pacienților Covid-19 internați în unități de terapie intensivă.

Cu, printre altele, o defalcare în funcție de indicele lor de masă corporală (IMC). Începând cu 10 aprilie, aceste date se refereau la 3.265 pacienți: 0,6% aveau un IMC mai mic
la 18,5 C „subțire”); 25,8% dintr-un IMC între 18,5 și 25 („construcție normală”); 35% un IMC între 25 și 30 C „supraponderal”); 31,3% un IMC între 30 și 40 („obezitate moderată până la severă”) și 7,2% un IMC mai mare de 40 C „obezitate morbidă”).

Cu alte cuvinte, pacienții obezi reprezintă aproape jumătate dintre cei internați la terapie intensivă. Mai presus de toate, obezitatea este însoțită de mai multe decese: 54% dintre persoane s-au recuperat împotriva 46% din decesele la pacienții slabi și 50-50 pentru subiecții de corpulență
în mod normal, mergem la 46-54 pentru persoanele cu obezitate moderată până la severă și la 43-57 pentru cei cu obezitate morbidă.

În 2009-2010 deja, persoanele obeze plătiseră un preț mare pentru gripa H1N1.

De unde vine această vulnerabilitate la infecții? ?

Printre alte mecanisme, crește raportul dintre doi hormoni implicați în reglarea sațietății, leptina și adiponectina, subliniază Mustapha Si-Tahar, specialist în imunitate la infecțiile respiratorii.

Cu toate acestea, leptina este pro-inflamatorie, în timp ce adiponectina este antiinflamatoare. "
Rezultat: la nivel imun, obezitatea este însoțită de o inflamație cronică de bază. Mai mult, acest raport crescut de leptină/adiponectină scade capacitățile de reglare ale răspunsului imun.

Cu alte cuvinte, în caz de infecție, reacția inflamatorie înnăscută se adaugă la inflamația de bază, iar sistemul presupus să o regleze eșuează. Penalizare dublă.

Deci, ca întotdeauna, trebuie să fim atenți, deoarece avem grupuri de indicii, dar nu există nicio dovadă irefutabilă a cauzalității.

Cu toate acestea, în umila mea părere, este un factor de risc major care amenință mulți oameni, dar care poate fi influențat destul de „ușor”.
Există, de asemenea, o glumă într-un subiect în care am simțit că închiderea nu va juca în mod clar în reducerea acestui factor: o dietă slabă, mult mai puțină activitate etc.

Ceea ce propun aici este un subiect mic pentru, pe de o parte, să-i conștientizeze pe cititorii grei că sunt probabil puțin înfășurați; când am fost „înfășurat în os greu”, am avut tendința să nu observ asta pentru a mă considera „ușor supraponderal”.

Dar și pentru ca aceștia să se simtă preocupați și să se ajute reciproc. Pentru că este o luptă mai presus de toate împotriva propriei sale minți. Dacă sunteți singur blocați în apartamentul dvs., va fi greu să vă împotriviți să vă loviți de un stoc plin de lucruri bune, în timp ce cu câțiva motivați, ar putea fi mai ușor să rămâneți cursul.

Amha, trebuie să fim conștienți de faptul că, dacă epidemia se instalează pe termen lung (nu știm încă sezonalitatea, dacă imunitatea este persistentă, dacă ne vom confrunta cu variante, dacă va funcționa vaccinarea etc.), va fi necesar să ne așteptăm să trecem acolo mai devreme sau mai târziu. Așadar, ai putea să mergi acolo în cele mai bune condiții.
În cele din urmă, dacă pandemia dispare, vom fi câștigat din cauza factorilor de risc pe termen lung.

Personal, ceea ce a funcționat foarte bine pentru mine este un tip de dietă paleo-orientată (dar nu numai), despre care vorbesc în detaliu aici: [Retex] Grăsime, lipsă, risc de boli ale civilizației

Și mai precis aici: https://www.le-projet-olduvai.com/t10394p50-retex-gras-bedaine-risque-des-maladies-de-civilisation#186372
După un corp de cercetări despre dietetică și fiziologie, care nu au condus nicăieri la cerințele minime de carbohidrați.

Acest lucru poate avea un cost ușor mai mare decât un stoc obișnuit orientat spre alimente cu amidon, dar acest lucru are avantajul că nu necesită activitate fizică suplimentară, prin urmare un pic mai ușor de instalat în spațiu închis/telelucrare.

Pentru a motiva un pic trupele, făceam 113 kg acum câțiva ani și am încercat multe lucruri. Cel care m-a înnebunit cel mai puțin este acest tip de dietă. Acolo mă întorc puțin sub 69 kg, mănânc câteva zeci de km de ciclism pe zi, alerg, urc, pot face trageri, flotări etc., în timp ce eram la început complet incapabil.

Rețineți că, ca de obicei, ar trebui:
- discutați cu medicul dumneavoastră
- nu modificați dacă aveți deja patologii sau tratamente în curs
- nu faceți o schimbare radicală.

Primul pas, efectuați un inventar: sondajul

IMC-ul dvs. poate fi calculat destul de ușor: (greutate în kg)/(înălțime x înălțime în m).
De exemplu, pentru mine, 69/(1,78 * 1,78) = 21,7: versiune normală
Există o mulțime de calculatoare online: https://www.imc.fr

Versiune fără calcul:

Dar, după cum sa menționat în subiectul privind grăsimile, IMC este adesea foarte limitat, deoarece nu ține cont cu adevărat de specificitățile (dimensiunea, musculatura, oasele). Un mare atlet poate fi clasat greșit ca supraponderal.
Acesta este motivul pentru care folosim și perimetrul abdominal (circumferința taliei)

Ne amintim, în general, pentru o dimensiune a taliei prea mare> 89cm pentru femei și 99cm pentru bărbați.

Și tu ? Unde stai ?

________________________________________________________
Experiența este o lumină care luminează doar pe cele pe care le-a ars deja. Cedric Dassas