Pietre la rinichi: evacuați problema

Veți fi informat cu privire la articolele care apar pe acest subiect

Pentru a adăuga acest element la favorite, vă rugăm să vă autentificați.

Aceasta este o întrebare care îi privește pe toți, deoarece pietrele la rinichi le avem cu toții! Cu excepția faptului că de obicei aceste „pietre” lipite în tractul urinar sunt curățate în mod natural. Dar când nu, este timpul pentru colici renale dureroase. Soluțiile noastre, preventive și terapeutice.

Boala pietrei, nisipului, pietrișului, pietrelor, litiazei ... O serie de nume diferite acoperă aceeași realitate: pietre urinare, o concreție cristalină formată în pelvis sau calici ai unuia sau ambilor rinichi. Prezența acestui aglomerat, cu compoziție variabilă de la un individ la altul, este dezvăluită doar atunci când obstrucționează tractul urinar, provocând dureri puternice: colici renale.

Numărul de cazuri de pietre urinare identificate în lume a continuat să crească în ultimele decenii, până la punctul în care colica renală este acum unul dintre principalele motive pentru consultarea urgențelor medicale și chirurgicale în țările industrializate. Printre posibilele explicații, procentul în creștere al vârstelor a III-a și a IV-a, mai preocupat de apariția infecțiilor cronice ale tractului urinar, globalizarea modului alimentar pe așa-numitul model occidental, propice dezvoltării bolii la la vârste mai mici (încă din copilărie), încălzirea globală care induce o redistribuire a gestionării fluidelor corporale și utilizarea unor mijloace de investigație din ce în ce mai sofisticate, ceea ce face posibilă optimizarea diagnosticului.

O rată ridicată de recidivă

Cu toate acestea, această răspândire este departe de a fi uniformă pe întreaga planetă: în Europa, una din zece persoane va face calcule în timpul vieții lor, în timp ce populațiile care suferă de deficit alimentar sunt mult mai puțin afectate. În fiecare an, în Franța, sunt înregistrate aproximativ 100.000 de cazuri de colici renale, dintre care aproape 90% necesită tratament spitalicesc. În ciuda sfaturilor date, rata de recurență este ridicată: între 30 și 40% la cinci ani și între 50 și 70% la zece ani.

În mod intrinsec silențios, fabricarea calculilor urinari este identificată cel mai adesea doar prin complicațiile pe care le induce: colici renale, infecții care afectează rinichii, sepsis sau chiar insuficiență renală acută. În timp ce persoanele care au un singur rinichi sunt cele mai expuse riscului de boală renală cronică în stadiul final și, prin urmare, dializă înainte de un posibil acces la un transplant, cei cu ambii rinichi nu sunt scutiți. Într-adevăr, printr-un mecanism încă slab înțeles, efectuarea de calcule numai pe o parte nu păstrează rinichiul contralateral !

Printre lista factorilor de risc recunoscuți, marea majoritate sunt ușor de corectat. Cel puțin în teorie, pentru că cel mai greu este să lase universul plin de obiceiuri nesănătoase pentru o lume construită pe decizii deliberate și voluntare. Prevenirea reală a pietrelor urinare repetitive și complicațiile lor îngrozitoare implică în mod necesar acest lucru.

Ar trebui să bem mai mult ?

În prevenție, da! Dar nu în caz de convulsii, când s-au instalat deja colici renale, cu riscul agravării distensiei tractului urinar deja dilatat în amonte de litiază. Ca măsură preventivă, consumul a 2 litri de apă pe zi (cu conținut scăzut de calciu) reduce concentrația de urină și stimulează dorința de a urina mai frecvent, reducând riscul de infecție a tractului urinar. În timp ce bărbații răspund bine la această programare, femeile se abonează mai puțin la aceasta și sunt expuse la noi episoade infecțioase, dintre care unele fac terenul pentru pietrele de corali, cel mai dificil de tratat. Preferați apele non-bicarbonate, cu excepția cazurilor de urolitiază.

Geneza unei litiaze

Formarea unei pietre are loc întotdeauna în rinichi într-un proces în patru etape: concentrația treptată a unei substanțe în urină timp de luni până la suprasaturare, germinarea (apariția primelor cristale), agregarea cristalelor între ele și, în final, constituirea litiaza (sau calculul). Calcule fosfo-amoniac-magnezian - cu excepția acestui proces, este lent: până la trei până la patru ani pentru finalizare.

În aproximativ o treime din cazuri, litiaza se atașează de epiteliul urinar atunci când este încă mică, apoi crește înainte de a se rupe. Între timp, leziunea cauzată de acest ancoraj poate crea o superinfecție. Atunci când piatra are mai puțin de 6 milimetri în diametru, este cel mai adesea îndepărtată în mod natural, uneori suficient de nedureroasă pentru a trece neobservată. Dar în alte cazuri, din cauza inflamației pe care o induce în mucoasa urinară, este oprită în migrarea sa și provoacă un episod de colică renală care necesită o consultare rapidă. Când piatra are mai mult de 6 milimetri, recurgerea la medic este aproape inevitabilă, indiferent de manifestările sale clinice.

Pământuri favorabile

Geneza sa, la rândul său, este favorizată de asocierea mai multor factori dintre următorii:

Numere variabile pentru un calcul capricios

În aproape 80% din cazuri, obstrucția în tractul urinar este o piatră. O piatră este o concreție (piatră) formată din săruri minerale. În 90%, este oxalat de calciu: aceasta se numește litiază de calciu. Înainte de a fi expulzat cu urină, migrează către vezică și uretra.

Durerea se reia ori de câte ori piatra se blochează în călătoria ei. În 68% din cazuri, pietrele mai mici de cinci milimetri sunt expulzate spontan în urină; această proporție scade la 47% pentru calculele de cinci până la zece milimetri.

Litiază progresivă

Monitorizarea face posibilă distingerea a două tipuri de litiază progresivă:

1. Boala litiază inactivă: puține recidive de calculi și puține complicații în timpul crizelor.

2. Boala activă a litiazei: rată ridicată de recurență în legătură cu nerespectarea sfaturilor dietetice și/sau nerecuperarea medicamentelor. Mai puțin frecvente, dar nu mai puțin frecvente, cazuri rezistente la dietă și tratament.

Pe scurt

Pietrele la rinichi sau litiaza apar în timpul cristalizării sărurilor minerale (în special oxalat de calciu) și a acizilor prezenți într-o concentrație prea mare în urină. De cele mai multe ori, pietrele sunt eliminate în mod natural, dar atunci când sunt prea mari, acestea blochează ureterul (conducta care merge de la rinichi la vezică) și provoacă dureri intense numite colici renale. Între 5% și 10% dintre oameni vor experimenta un atac de colică renală în timpul vieții. Și prevalența este de două ori mai mare la bărbați ...

În niciun caz informațiile și sfaturile oferite pe site-ul Alternative Santé nu pot fi utilizate ca înlocuitor pentru o consultație sau un diagnostic pus de un medic sau un profesionist din domeniul sănătății, singurii care pot evalua în mod adecvat starea dumneavoastră de sănătate