Prolaps de organe pelvine

Prezentarea prolapsului organelor pelvine

Prolapsul organelor pelvine, scăderea organelor pelvine

prolapsul organelor pelvine este o mișcare anormală descendentă a unui organ sau a organelor din bazin. Acesta din urmă se referă la partea situată între perineu, cavitatea abdominală și șolduri și care conține vezica urinară, uterul, vaginul și rectul.

Printre toate tipurile care pot apărea, există în special:

- Cistocele desemnând o coborâre a vezicii urinare;
- Histerocele, cel al uterului;
- Colpocele, pentru fundul vaginului;
- Rectocele este un herniat de rect din vagin. Dacă atinge spre anus, patologia se numește prolaps rectal;
- Enterocele, cea a anselor intestinale;
- Sindromul perineului descendent în cazul deplasării celor trei organe în timpul aparițiilor abdominale.

Această patologie afectează doar femeile, afectând în jur de peste 10% dintre ele. De obicei, nu apare decât după 45 de ani sau după menopauză. Prevalența sa tinde, de asemenea, să crească odată cu vârsta.

Cauzele prolapsului organelor pelvine

Motivul principal al prolapsului genital este relaxarea ligamentelor și a mușchilor care asigură suspendarea și susținerea acestor organe. Diferiti factori pot favoriza acest fenomen:

- Menopauza provocând modificări hormonale care pot face mușchii mai puțin elastici;
- Vârsta, riscul de a dezvolta prolaps genital este corelat pozitiv cu vârsta;
- Supraponderalitatea și obezitatea favorizând distensia ligamentelor și exercitând o presiune mare asupra organelor bazinului;
- constipație frecventă sau cronică care exercită presiune asupra cavității pelvine;
- Transportul copiilor mari în timpul sarcinii;
- Multe sarcini;
- Livrările dificile pe cale naturală pot deteriora mușchii de susținere din perineu;
- Practica anumitor sporturi care solicită mușchii abdominali;
- Dezvoltare importantă a mușchilor abdomenului la sportive;
- Transportul sau ridicarea de sarcini grele care pot tensiona bazinul;
- Operație chirurgicală în regiunea pelviană, inclusiv o histerectomie;
- Tulburări neurologice care pot denerva cavitatea pelviană și pot relaxa mușchii;

- Stil de viață slab, inclusiv fumatul;
- Tuse cronică;
- Ereditate.

Simptomele prolapsului organelor pelvine

Simptome ale prolapsului organelor pelvine: greutate, senzație de iritație, disconfort, urinare frecventă, ...

Coborârea organelor pelvine poate fi recunoscută prin anumite simptome.

- Greutate anormală și deranjantă în pelvis, care poate fi dureroasă în unele cazuri;
- Senzație de iritație și disconfort în vagin;
- Prezența unei bucăți anormale în vulvă în timpul efortului sau în picioare. Iese din față, vagin sau spate în funcție de prolapsul predominant în vezică, uter sau rect;
- Urinare frecventă, dificilă sau urgentă în funcție de caz în timpul unui cistocel. De asemenea, pot exista scurgeri de urină și un sentiment de golire adesea incompletă. În plus, poate apărea inflamația vezicii urinare;
- Greutate inconfortabilă la nivelul abdomenului inferior, care poate fi însoțită de sângerări în caz de histerocel și colpocel. Sexul poate fi, de asemenea, împiedicat de sentimente de durere și disconfort;
- Defecare dificilă sau incontinență, după caz, cu un rectocel. Scurgerea nu este niciodată completă. Poate fi resimțită iritarea vaginului.

Tratamentul prolapsului organelor pelvine

Unele tratamente pot fi utilizate pentru descendența organelor pelvine. Printre acestea, există în special:

- Prevenirea, care constă în evitarea pe cât posibil a factorilor care pot favoriza relaxarea mușchilor și ligamentelor bazinului. În acest scop, se recomandă, printre altele, oprirea fumatului și evitarea ridicărilor grele. Dacă sunteți supraponderal și obez, pierderea în greutate poate fi foarte utilă;
- În caz de constipație frecventă sau cronică, unele studii evidențiază beneficiile hidroterapiei (1). A rămâne hidratat și a consuma mai multe fibre poate fi, în unele cazuri, suficient pentru a trata această afecțiune. În plus, o publicație progresează, eficacitatea acidului ricinoleic datorită acțiunii sale laxative. Cu toate acestea, acest remediu nu este recomandat în cazurile de boală a vezicii biliare (2);
- Tratamentul descendenței de organe se efectuează chirurgical, constând în esență în înlocuirea mușchilor și ligamentelor de susținere care au devenit defecte cu proteze. Utilizarea pesarilor este, de asemenea, avansată. Este un dispozitiv introdus în vagin pentru a pune și ține organele care s-au deplasat în locurile lor. Monitorizarea regulată și măsurile de igienă atentă sunt necesare într-un astfel de caz pentru a evita infecția (3).

(1) Ernst E (Ed.), „Cartea completă a simptomelor și tratamentelor.”, Element Books Limited, Anglia, 1998.
(2) Schulz V, și colab., „Fitoterapia rațională. A Physician’s Guide to Herbal Medicine. ”, Springer, 1996
(3) Schraub S. și colab., „Cancerul cervical și vaginal asociat cu utilizarea pesarului.”, Cancer, 1992