Prezența glucozei în urină: ce cauzează ?

Glicozuria (sau glucoza urinară) se referă la prezența zahărului în urină care, în perioadele normale, ar trebui să fie complet lipsită de acesta. Care este rata normală? Ce înseamnă o rată pozitivă sau negativă? Când să te gândești la diabet Care sunt riscurile atunci când sunteți gravidă ?

prezența

  • Definiție
  • Diagnostic
  • Cauze
  • Diabet
  • Sarcina
  • Rata normală
  • Glucoză pozitivă
  • Glucoză negativă

Definiție: glicozurie

Glicozuria se referă la prezența glucozei în urină. O situație neobișnuită, care apare de obicei în caz dehiperglicemie (adică prea multă glucoză în sânge) și/sau atunci când nivelul de reabsorbție renală este depășit. Glucoza este o zahăr simplu, principala sursă de energie utilizată de celulele corpului. În mod normal, nu se presupune că există glucoză în urină. „Organismul are diferite mecanisme de reglare a nivelului zahărului din sânge care poate, în unele cazuri, să funcționeze defectuos”, explică prof. Marc Hazzan, nefrolog. glicemia creste brusc, rinichiul nu mai reușește să reabsorbească suficient excesul de glucoză care apoi ajunge să fie eliminat în urină: aceasta este glicozuria. "Doza de glucoză urinară contribuie astfel la screeningul diabetului precum și monitorizarea medicală a persoanelor în tratament antidiabetic.

Diagnostic

Glucoza urinară este detectată cu o bandă urină îmbibată într-o probă de urină. „Acesta este un test de screening pentru glicozurie, oferind un rezultat semicantitativ”, precizează medicul. Este posibil ca administrarea anumitor medicamente să influențeze nivelul de glucoză găsit în urină. Prin urmare, este recomandabil să discutați cu personalul medical.

Cauze

Există 2 situații:

  • glicozurie asociată cu hiperglicemie (nivel ridicat de glucoză în sânge),
  • glicozurie normoglicemică (nivel normal de glucoză în sânge).

Glucoza din urină și diabet

Prima cauză a glicozuriei este hiperglicemia, adică prea multă glucoză în sânge. Glicozuria poate fi astfel indicativă a diabetului sau poate depune mărturie despre diabetul deja cunoscut, dar insuficient echilibrat. „Prin urmare, primul examen care se efectuează în prezența glicozuriei la un pacient despre care nu se știe că este diabetic este un testul glicemiei tineri, pentru a găsi diabet ", își amintește specialistul. Persoanele cu diabet sunt supuse supravegherii medicale și efectuează în mod regulat acest examen urinar." Cu toate acestea, doza de glucoză din sânge (glicemie), precum și doza de hemoglobină glicată (HbA1c) sunt mai mari teste adecvate și mai des utilizate pentru depistarea diabetului și urmărirea evoluției acestuia ”, recomandă profesorul.

Glucoza din urină în timpul sarcinii

În anumite situații, putem observa prezența glucozei în urină atunci când glicemia este normală: vorbim de „glicozurie normoglicemică". Acest lucru este în special cazul sarcinii în care pragul de reabsorbție a glucozei de către rinichi este redus." Prin urmare, nu este neapărat anormal să se observe glicozuria la femeile gravide, motiv pentru care monitorizarea va favoriza testul de sânge pentru depistarea unei posibile gestații. diabet ", adaugă interlocutorul nostru.

În unele boli de rinichi, poate exista, de asemenea, o scădere a reabsorbției glucozei care duce la apariția glicozuriei în timp ce zahărul din sânge este normal. Acestea sunt patologii rare, care vor necesita o evaluare specializată pentru a căuta afecțiuni renale.

Nivelul normal de glucoză în urină

Nivelurile de glucoză în urină sunt considerate normale dacă sunt zero.

Glucoză pozitivă în urină: sens

Hiperglicemia este principala cauză a prezenței glucozei pozitive în urină. „Primul test care se face în fața unei glicozurii este un test de glicemie în repaus alimentar, continuă profesorul Hazzan. Fie acest lucru arată existența diabetului care trebuie apoi îngrijit. Fie glicemia este normală și dacă glicozuria este confirmată, atunci este necesar să se caute o opinie de specialitate în căutarea unei anomalii a reabsorbției tubulare (deci a insuficienței renale) a glucozei. " Alte anomalii ale sângelui și/sau ale urinei pot însoți glicozuria.

Glucoză negativă în urină: sens

Buletin informativ

Absența glucozei în urină este pur și simplu un indiciu că funcția rinichilor reușește să filtreze corect glucoza și, prin urmare, zahărul din sânge este suficient de reglementat.

Mulțumesc prof. Marc Hazzan, nefrolog, șef al Departamentului de Nefrologie de la Spitalul Universitar din Lille.