Leptospiroza

Leptospiroza se referă la o boală infecțioasă cauzată de bacterii, leptospire.

Definiție

leptospiroza este o boală infecțioasă datorită bacteriilor, leptospirelor. Afectează animalele, dar poate fi transmis oamenilor.

Rezervorul pentru animale este sălbatic (în special rozătoare, cum ar fi șobolani, șobolani etc.), precum și domestic (câini și animale, cum ar fi cai, vaci, porci etc.). Animalele infectate nu exprimă întotdeauna boala, de aceea se spune că sunt purtători sănătoși. Ele elimină bacteriile din urină și astfel contaminează mediul exterior.

Leptospiroza apare cel mai adesea la bărbați (de nouă ori din zece) și la o vârstă medie de 40 de ani. Dar la copii se poate ajunge.

Tratamentul medical prompt este imperativ. În formele sale severe, boala poate fi fatală.

Tropicele, zonele cele mai afectate de leptospiroza

Zonele tropicale sunt în general cele mai afectate (Asia de Sud-Est ...) deoarece leptospirele se dezvoltă preferențial în medii calde și umede. Dar Franța, și mai ales DOM-TOM, nu este lăsată deoparte. Leptospiroza apare în general din iulie până în octombrie: boala se contractă în timpul activităților în apă dulce (înot, canotaj, pescuit etc.).

Cauze

Leptospiroza este cauzată de bacterii, leptospire.

Boala poate fi transmisă oamenilor prin contact direct cu animalele (rar) sau indirect cu apă, alimente și sol contaminate din urină. Bacteriile intră apoi prin piele (printr-o zgârietură, de exemplu) sau prin membranele mucoase (conjunctiva oculară, tractul respirator sau digestiv).

Leptospiroză: ocupații cu risc

Există ocupații cu risc cum ar fi:
- Fermieri;
- muncitori la abator;
- medici veterinari;
- personal de orez sau piscicultură etc.

Anumite elemente, precum defrișările sau extinderea terenurilor cultivabile odată cu înființarea unui sistem de irigații, promovează expunerea umană la această boală potențial fatală.

Simptome

manifestări ale leptospirozei apar de obicei brusc după incubare (perioada dintre contaminare și primele semne) variind de la 2 la 21 de zile. Sunt foarte variate, mai mult sau mai puțin serioase. Poate fi:
- boală asemănătoare gripei care implică febră mare, cefalee, dureri musculare și articulare;
- uneori o erupție (pete roșii);
- icter, care este un aspect galben al pielii și al mucoaselor, cauzat de leziuni hepatice care pot fi severe;
- hemoragii;
- posibile manifestări neurologice (meningită, encefalită ...), oculare, digestive (pancreatită ...), renale, cardiace (pericardite ...), pulmonare.

În unele cazuri, leptospiroza poate fi asimptomatică (fără simptome).

Sfaturi de prevenire

Pentru preveni leptospiroza, este recomandat:
- nu vă scăldați în apă proaspătă când aveți o rană;
- dezinfectați imediat orice leziune a pielii în timpul muncii sau activității în zonele potențial expuse;
- folosiți mănuși, ochelari, salopete și cizme pentru profesioniștii cu risc.

Acțiunile colective împotriva rozătoarelor (controlul șobolanilor) sunt, de asemenea, utile.

Un tratament preventiv cu antibiotice poate fi prescris de un medic în caz de expunere cu risc crescut de contaminare.

Vaccinarea împotriva leptospirozei este eficientă și indicată în cazuri specifice, în special la locul de muncă, uneori la anumiți călători.

Examenele

leptospiroza este de obicei suspectat după o examinare fizică de către medic și probe de sânge.

Este confirmat, dar numai 10 zile mai târziu, prin testarea anticorpilor specifici din sânge.

Metode de diagnostic mai rapide sunt în curs de dezvoltare.

Tratamente

Pentru a fi eficient, tratamentul leptospirozei trebuie pornit cât mai repede posibil. Se bazează pe punerea în aplicare a antibioticelor adecvate (timp de cel puțin 10 zile) care vor reduce durata bolii și intensitatea manifestărilor sale.

Persoanele cu o formă severă (cu insuficiență respiratorie, cardiacă sau renală severă, hemoragii masive etc.) necesită spitalizare în terapie intensivă. Când există leziuni renale, este adesea necesar să aveți purificare extra-renală (dializă).