Rezultatele studiului cresc în utilizarea dializei peritoneale în SUA după reforma de plată a planului de asigurări de sănătate

Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.

Mai mulți pacienți din SUA cu insuficiență renală au început, au rămas și au trecut la dializa peritoneală în urma unei politici de plată implementată în 2011 de Medicare. Constatările, care apar într-un număr viitor al CJASN, sugerează că poliția are un șoc pozitiv asupra formei de dializă subutilizate, care ar putea fi preferată de pacienți.

Dializa peritoneală la domiciliu oferă o serie de avantaje față de hemodializa tradițională efectuată de mai multe ori pe săptămână în clinicile de dializă. Acestea includ o satisfacție mai mare din partea pacienților cu tratament și costuri mai mici pentru societate. În ciuda acestor avantaje aparente, utilizarea dializei peritoneale în Statele Unite a fost în mod tradițional mai mică.

În 2011, planul de asigurări de sănătate a implementat o politică de plată cuprinzătoare care face o singură plată pentru toate tratamentele de dializă, medicamentele și serviciile auxiliare pentru pacienții cu insuficiență renală. Pentru a evalua dacă această politică a afectat utilizarea dializei peritoneale, o echipă condusă de Virginia Wang, doctorat MSPH (Duke University School of Medicine and Durham Veterans Affairs Health System), a cercetat informații despre toți pacienții din SUA care încep dializa înainte (2006-2010) și după (2011) -2013) politica a fost implementată.

În general, 619.126 de pacienți cu insuficiență renală au început dializa din 2006-2013. Comparând înainte și după implementarea politicii, utilizarea pe termen scurt a dializei peritoneale a crescut de la 9,4% dintre pacienți la 12,6% dintre pacienți. Utilizarea tardivă a dializei peritoneale (4 luni până la 2 ani după ce a început orice formă de dializă) a crescut de la 12,1% la 16,1%.

În această categorie de stări tardive, am constatat o creștere notabilă a ratelor pacienților care trec de la hemodializă la dializă peritoneală. Aceste constatări oferă o înțelegere mai cuprinzătoare și mai diversă a efectelor plății poliției de asigurări de sănătate și identifică obiectivele potențiale pentru îmbunătățirea politicilor și schimbările de practică. "

Domnul Virginia Wang, Școala de Medicină a Universității Duke și sistemul de sănătate al afacerilor veterani din Durham