Scaune negre datorate prezenței sângelui (melena)

Despre ce e vorba ?

Melena se referă la scaunele negre, deoarece conțin sânge. Sângele devine negru după digestie cu acid gastric, enzime și bacterii în tractul digestiv.

Prezența sângelui roșu în sau pe scaun indică o cauză localizată în zona anusului (de exemplu, hemoroizi). Cauza melenei este de obicei sângerarea mult mai mare în tractul digestiv (de exemplu în stomac sau prima parte a duodenului).

Este nevoie de aproximativ 100 până la 200 de mililitri de sânge pentru a provoca melena. Poate fi cauzată de o singură sângerare intensă sau de pierderi de sânge limitate, dar persistente, așa cum se întâmplă uneori în cazul ulcerelor de stomac.

Scaunele se pot înnegri și atunci când luați fier, bismut (o substanță chimică care se găsește în multe medicamente și produse cosmetice) sau anumiți nutrienți. În acest caz, nu vorbim despre melena, deoarece nu există sângerări.

Cum să o recunoaștem ?

Melena se caracterizează în principal prin scaune negre, gudronate, mirositoare. Simptomele stării care cauzează sângerarea pot fi uneori adăugate.

Dacă vărsați sânge înainte de a avea melenă, sângerarea este în esofag sau stomac. Durerea în zona stomacului poate indica un ulcer gastric.

O modificare a mișcărilor intestinale (constipație alternativă și diaree) asociată cu pierderea în greutate sau pierderea poftei de mâncare sunt posibile semne ale unei tumori intestinale.

Dacă pierdeți cantități mici de sânge pentru o lungă perioadă de timp sau aveți sângerări regulate, riscați anemie. Dacă sunteți anemic, obosiți repede și aveți pielea palidă.

Dacă aveți sângerări bruște bruscă, pulsul poate crește, tensiunea arterială poate scădea și, în cele din urmă, puteți intra chiar în stare de șoc.

Cum se pune diagnosticul ?

Dacă suspectează o melenă, medicul va face întotdeauna teste suplimentare pentru a găsi cauza. Un test de sânge îi va permite să vadă dacă aveți anemie din cauza pierderii de sânge. De asemenea, puteți testa o cantitate mică de scaun pentru a vedea dacă conține sânge.

Medicul va programa, de asemenea, o endoscopie a esofagului și a stomacului (gastroscopie). Diagnosticul se poate face astfel în puțin peste jumătate din cazuri. Dacă nu, el va prescrie o altă endoscopie a intestinului gros (colonoscopie).

Dacă vomați mult sânge sau prezentați semne de șoc sau insuficiență cardiacă, veți fi internat în camera de urgență.

Ce poti face ?

Dacă scaunul dvs. devine negru, consultați medicul. Cauza trebuie identificată întotdeauna.

Este important să găsiți cancer colorectal într-un stadiu incipient. Screeningul cancerului colorectal este organizat în Valonia de către Centrul Comunitar de Referință pentru Screeningul Cancerului (CCR) și la Bruxelles de Brumammo. Este complet gratuit pentru cei cu vârste cuprinse între 50 și 74 de ani și este ușor de făcut acasă.

Ce poate face medicul dumneavoastră ?

Medicul vă va îndruma la un gastroenterolog pentru examinări suplimentare și tratament adecvat.