Stimulanți de tip amf; tamine

Articol principal

stimulanți

Adunarea Generală a Națiunilor Unite
Sesiune extraordinară dedicată
PROBLEMA GLOBALĂ A MEDICAMENTELOR
8-10 iunie 1998

Stimulanți de tip amfetamină

Mai mulți oameni abuzează de stimulentele de tip amfetamină decât cocaina și heroina combinate. Acționând asupra centrelor afective ale creierului, aceste medicamente sintetice, inclusiv „viteza” și „extazul”, sunt ușor de produs, ieftine și dificil de controlat. Pot fi mai puternici decât cocaina și, în general, au un efect mai durabil. Afumate, luate sub formă de pilule, absorbite prin inhalare sau injecție, le atrag în special pe tineri deoarece îi pătrund cu energie nemărginită, eliberează inhibiții sociale și generează un sentiment de superioritate, competență și putere.

Aceste medicamente ieftine sunt acum utilizate în aproape fiecare regiune a lumii, ceea ce reprezintă o problemă serioasă în America de Nord, Europa și Asia de Sud-Est. Și experții cred că utilizarea lor ar putea crește. „În opinia noastră, acestea ar putea deveni una dintre cele mai universale probleme de droguri în secolul următor”, spune Pino Arlacchi, director executiv al Programului Națiunilor Unite pentru Controlul Drogurilor (PNUD). „Avem dovezi că în anii 1990 rata de creștere a producției și traficului ilicit, precum și răspândirea abuzului, a fost mai mare pentru stimulentele de tip amfetamină decât pentru heroină și cocaină.”

Cel mai deplorabil impact al abuzului prelungit al acestor medicamente este daunele cauzate utilizatorilor lor, care au căutat în produsele chimice o soluție la problemele lor, pentru a găsi un loc de muncă mai bun, pentru a arăta mai fericit, pentru a reduce consumul lor. rapid, cu singurul rezultat de a fi copleșit de sentimente de anxietate, hiperstimulare și paranoia.

În perioada 8-10 iunie 1998, la New York, Adunarea Generală a Organizației Națiunilor Unite va organiza o sesiune specială dedicată problemei mondiale a drogurilor. La această reuniune, este de așteptat ca guvernele să convină asupra unei serii de date până la care să ia măsuri concrete pentru a reduce cererea și oferta de droguri ilicite, inclusiv stimulente de tip amfetamină.

Prezentare generală a problemei

Stimulanții de tip amfetamină nu sunt noutăți. Multe dintre ele au fost produse sintetic de la începutul secolului în scopuri medicale. În timpul celui de-al doilea război mondial, amfetaminele erau prescrise piloților de vânătoare și tuturor celor care trebuiau să rămână treji și în deplină posesie a mijloacelor lor. Problema a început cu diversiunea utilizării acestor medicamente sau prescripția lor excesivă, dincolo de aplicațiile medicale legale. Excepția este extazul sau MDMA, care nu a fost niciodată comercializat ca produs farmaceutic, deși unii psihiatri îl folosesc pentru a trata diferite afecțiuni.

Astăzi, stimulentele de tip amfetamină nu sunt utilizate pe scară largă în scopuri medicale; dar, în timp ce piața legală s-a micșorat, piața neagră prosperă.

Metanfetamina, la care utilizatorii devin rapid sclavi, este unul dintre cele mai îngrijorătoare droguri. Potrivit Comitetului internațional pentru controlul stupefiantelor (INCB), un organism independent care, din Viena, monitorizează situația mondială de control al drogurilor, abuzul de amfetamină este în creștere în America Centrală, Asia de Sud-Est, Europa, SUA, Australia și Noua Zeelandă.

În Statele Unite, abuzul de amfetamină pare să se înrăutățească, în ciuda introducerii unei strategii cuprinzătoare de aplicare a legii, tratament și prevenire. Un studiu realizat în iunie 1997 de Biroul Politicii Naționale de Control al Drogurilor de la Casa Albă a indicat faptul că mulți utilizatori de crack au trecut la metamfetamină. În Filipine, este cel mai abuzat drog. În Japonia, Thailanda, Taiwan, Malaezia și Republica Coreea, consumul său este în creștere.

Oricine are cunoștințe de bază în chimie poate „găti” metanfetamină în două până la patru ore. Rețetele pot fi obținute pe internet, împreună cu o listă de prețuri a ingredientelor sale.

Legături cu crima organizată

PNUDC raportează că există o legătură clară între criminalitatea organizată și traficul de stimulente de tip amfetamină și precursorii lor chimici. Există dovezi că unele grupuri de traficanți încep să își diversifice operațiunile, adăugând droguri sintetice la drogurile convenționale. În Asia de Sud-Est, de exemplu, UNDCP raportează că unele dintre grupurile care se ocupau cu traficul de heroină se ocupă acum de metamfetamină sau amfetamină. La 19 aprilie 1998, New York Times a raportat că triburile din zonele muntoase ale Myanmarului, lângă granița chineză, fac acum mai mult profit din metamfetamină decât din heroină și rafinează ele însele cele două medicamente folosind substanțe chimice contrabandate, în special din China.

Mafia mexicană joacă, de asemenea, un rol major. „Mexicul are un rol de lider atât în ​​producția de metamfetamină, introdusă de contrabandă în Statele Unite, cât și ca sursă de substanțe chimice precursoare utilizate în laboratoarele clandestine de metamfetamină din Statele Unite”, spune Harold D. Wankel, fost șef al Departamentului de aplicare a drogurilor din SUA. Administrație (DEA) șef operațiuni. Depunând mărturie în fața Congresului Statelor Unite, domnul Wankel a spus: „Cea mai mare parte a metamfetaminei disponibile în Statele Unite este controlată de traficanții din Mexic care o produc în Mexic sau în laboratoarele mari situate în California și sud. -Unde este.”

Chiar mai îngrijorătoare decât existența transporturilor transfrontaliere este tendința de a produce stimulente de tip amfetamină chiar în zona sau țara în care sunt vândute. Odată cu dispariția rutelor de trafic pe distanțe lungi, devine mult mai dificil să se ia măsuri de aplicare.

Laboratoare

Stimulanții de tip amfetamină de pe piața neagră sunt produși clandestin în laboratoare care pot fi localizate oriunde de la bucătăria sau garajul unui vecin până la un depozit sau chiar în interiorul pereților unei companii farmaceutice.

În Australia, peste 60 de laboratoare au descoperit în 1995 și 1996 contrabandă cu amfetamină sau metamfetamină, potrivit Comitetului internațional pentru controlul stupefiantelor. Produsele chimice utilizate provin de obicei din țara însăși.

În Statele Unite, în 1996, metanfetamina a reprezentat 98% din toate convulsiile făcute în laboratoarele clandestine. Din ianuarie 1994 până în iulie 1996, DEA a atacat 1.015 laboratoare de amfetamină din Statele Unite și agenții de aplicare a legii de stat în alte sute. În majoritatea acestor laboratoare, efedrina și pseudoefedrina au fost materialele precursoare utilizate.

Întrucât Guvernul SUA controlează acum efedrina, mulți producători de droguri folosesc pseudoefedrină, care poate fi obținută de la companiile de vânzare prin poștă sau de la farmacii, achiziționând medicamente fără rețetă care conțin acest ingredient.

DEA raportează că marii producători de droguri din Mexic, care odată foloseau efedrină, au găsit alte surse de aprovizionare în țări precum China, India și Republica Cehă.

Când substanțele chimice devin dificil de obținut, producătorii de medicamente vin cu ingrediente sau rețete noi. Fenilpropanolamina este o substanță chimică utilizată acum pentru fabricarea metamfetaminei.

După găsirea unui laborator, acesta trebuie demontat. Este nevoie de cunoștințe tehnice pentru a proteja sănătatea publică și mediul înconjurător și bani. Potrivit lui Luke Galant de la Departamentul de Justiție al SUA, costul mediu al curățării unui laborator de metamfetamină din California, de exemplu, este de 3.100 USD, dar costul poate ajunge la 150.000 USD.

Efectele sanatatii

Se știe puțin despre efectele pe termen lung ale extazului. Acționând simultan ca stimulent și halucinogen, el privește creierul de o substanță chimică foarte importantă, serotonina, care afectează starea de spirit, somnul și alimentația, procesele de gândire, agresivitatea, funcția sexuală și sensibilitatea la durere. Studiile efectuate la șobolani și maimuțe arată că consumul de extaz poate reduce volumul de serotonină prezent în mod normal în creier cu 90% timp de cel puțin două săptămâni.

În timp ce studiile pe animale sugerează că utilizarea prelungită a extazului ar putea afecta creierul, nu există dovezi clare că același lucru este valabil și pentru oameni. „Trebuie să facem mai multe cercetări și trebuie să fim atenți”, spune Arlacchi. "Avem suficiente indicii pentru a spune că trebuie să fim atenți cu aceste medicamente."

Metanfetamina eliberează volume mari de dopamină, care stimulează celulele creierului și provoacă exaltare febrilă și neliniște.

Dar utilizarea prelungită a metamfetaminei afectează capacitatea creierului de a produce dopamină, o substanță esențială pentru sentimentul de plăcere și evoluția normală a stărilor psihologice.

„Acest efect poate persista un an întreg după ce subiectul a încetat să mai ia medicamentul”, spune dr. Alan Leshner, directorul Institutului Național de Abuz de Droguri (SUA). „Adevărul este că utilizarea prelungită a metamfetaminei modifică ritmul undelor creierului. Aceasta este o consecință periculoasă, despre care publicul trebuie să fie pe deplin informat ”.

La început, doze mici de metamfetamină îmbunătățesc capacitatea de concentrare. Dar acest medicament creează rapid dependență și utilizatorii se pot obișnui cu el foarte repede, având astfel nevoie de doze din ce în ce mai mari pentru a obține euforie și de a lua droguri pentru perioade din ce în ce mai lungi. Unii utilizatori pot astfel să rămână treji constant timp de trei până la 15 zile.

Simptomele psihologice ale utilizării prelungite a metamfetaminei pot semăna cu cele ale schizofreniei. Unul dintre cele mai cunoscute efecte ale consumului prelungit de metamfetamină este „psihoză amfetaminică”, care este asociată cu paranoia. De asemenea, poate duce la un comportament violent. De exemplu, în California, un bărbat aflat sub influența sa a furat un vehicul blindat al Gărzii Naționale și a prăbușit mașini pe o autostradă din San Diego până când poliția l-a ucis.

Reduceți cererea

Experiența a arătat că, pentru a fi eficiente, activitățile de prevenire trebuie să fie holistice, specifice din punct de vedere cultural și să vizeze anumite medicamente, grupuri de populație și locuri. Pentru a stopa abuzul din ce în ce mai mare de metamfetamină din Statele Unite, Parteneriatul pentru o America fără droguri organizează o campanie națională utilizând mesaje publice care expun pericolele drogului.

Tratamentul victimelor metamfetaminei pune provocări speciale. „Trebuie să recunoaștem faptul că avem de-a face cu oameni ale căror creiere au fost modificate de droguri și care se află literalmente într-o stare diferită a creierului”, explică dr. Leshner. "Oamenii legii de la nivelul străzii înțeleg această problemă din experiență, dar cu toții trebuie să o înțelegem dacă vrem să o putem rezolva".

Tratamentele eficiente abordează aspectele biologice, de mediu și sociale ale consumului de droguri, precum și cele legate de comportament. Problema, potrivit dr. Leshner, este că practic nu există un tratament biologic adecvat pentru metamfetamină. „Lipsa medicamentelor pentru tratarea medicamentelor stimulative este probabil cauza principală a incapacității noastre de a aborda această problemă”, spune el. Dezvoltarea unor astfel de medicamente este o prioritate, spune el.

Experții sunt de acord că orice strategie de reducere a cererii de stimulente de tip amfetamină trebuie completată cu măsuri de limitare a ofertei.

Cea mai importantă concluzie de tras, potrivit lui Arlacchi, este „că nu vei ajunge niciodată nicăieri dacă te concentrezi exclusiv pe controlul ofertei de substanțe sau exclusiv pe satisfacerea cererii. Trebuie să le faceți pe amândouă în același timp. ” Aceasta este concluzia pe care UNDCP își bazează practic toate politicile sale.

Sistemul internațional de control

Convenția din 1971 privind substanțele psihotrope stabilește controlul asupra a peste 100 de halucinogene, amfetamine, barbiturice, sedative și tranchilizante. Între 1971 și 1995, numărul stimulentelor de tip amfetamină plasate sub control internațional aproape a fost de cinci ori mai mare. Convenția din 1971 împarte drogurile în patru categorii sau liste. Medicamentele din prima listă, care sunt cea mai severă categorie controlată, sunt cele cu cele mai puține aplicații medicale și prezintă cel mai grav risc pentru sănătatea publică, în timp ce cele din lista a patra sunt utilizate pe scară largă în scopuri medicale. cel mai mic risc pentru sănătatea publică. A doua și a treia listă sunt între ele.

Extazul și medicamentele conexe se află pe prima listă a Convenției din 1971, deoarece nu au practic nicio aplicație medicală, în timp ce amfetamina și metamfetamina sunt în Lista 2, deoarece au fost utilizate inițial în scopuri medicale. Dar, chiar dacă sunt pe aceste liste, sistemul nu funcționează cu adevărat pentru aceste medicamente care sunt ilegale de produs.

Una dintre principalele limitări ale sistemului de control este că Convenția privind substanțele psihotrope nu a fost concepută pentru a controla piețele ilicite. Acesta a fost conceput pentru a controla și reglementa piețele produselor farmaceutice licite pentru a preveni deturnarea acestora pe piețe ilicite.

S-a propus îmbunătățirea sistemului de control prin simplificarea listării pe listele prevăzute de Convenția din 1971. Experții recunosc că abordarea „substanței” este puțin probabil să fie suficientă în fața capacității permanente de inovare pe piețele ilicite. O altă propunere se referă la modificarea tratatelor de combatere a drogurilor pentru a le alinia mai bine la situația actuală.

Guvernul SUA acționează împreună cu un lanț de farmacii

În aprilie 1997, DEA SUA și lanțul de vânzare cu amănuntul Wal-Mart au anunțat că vor acționa împreună pentru a face mai dificilă obținerea anumitor medicamente fără rețetă utilizate la fabricarea ilegală a metamfetaminei. La fiecare Wal-Mart, sau aproximativ 2.300 la nivel național, au fost programate checkout-uri pentru a limita vânzările anumitor produse alergice, reci și supraponderale care conțin sodiu de la trei la șase unități: efedrină sau pseudoefedrină. Afișele au fost plasate în toate magazinele pentru a informa clienții despre cooperarea dintre Wal-Mart și DEA. Politica canalului este chiar mai strictă decât reglementările federale care decurg din Legea privind controlul metamfetaminei din 1996, care a intrat în vigoare în octombrie 1997. Când a fost anunțată această inițiativă comună, administratorul DEA Thomas A. Constantine a spus: „Wal-Mart deschide noi perspective și sperăm că alți comercianți cu amănuntul vor urma exemplul. "

Problema stimulentelor de tip amfetamină se află pe agenda sesiunii speciale a Adunării Generale a Organizației Națiunilor Unite privind problema mondială a drogurilor, care va avea loc în perioada 8-10 iunie la New York. Un plan de acțiune elaborat pentru sesiune solicită guvernelor să reducă cererea prin programe de prevenire și tratament direcționate, să difuzeze informații exacte despre stimulentele de tip amfetamină și efectele acestora și să îmbunătățească mecanismele pentru acestea. Controlul producției și distribuției. Planul de acțiune trebuie executat până în 2003 pentru a produce rezultate concrete în decurs de 10 ani.

Inițiativa locală preferă tratamentul decât încarcerarea

Jackson County (Missouri) a devenit un model în Statele Unite pentru strategia sa de eradicare a metanfetaminei. Alegătorii au aprobat o taxă judiciară pe droguri (echivalentă cu o creștere de 0,25% a TVA), prima de acest fel din Statele Unite, pentru a soluționa problema. Această taxă specială colectează în jur de 13 milioane de dolari pe an pentru bugetele legate de droguri (urmăriri penale, condamnări la închisoare, prevenire, tratament) și un program numit Curtea pentru Droguri, care oferă infractorilor nonviolenți posibilitatea de a fi tratat în loc să fie încarcerat în județ temniță. Cei care urmează un program de tratament de 12 până la 18 luni până la sfârșit sunt achitați în procedurile penale. Proporția inculpaților care fac această alegere ar varia de la 50 la 70%.

Departamentul de Informare Publică (ONU)
Bill Hass, tel.: (212) 963-0353
Ann Marie Erb, tel.: (212) 963-5851 sau
Tim Wall, tel.: (212) 963-1887
Fax: (212) 963-1186
E-mail: [email protected]
Site-ul ONU: http://www.un.org

Sandro Tucci, purtător de cuvânt al Programului Națiunilor Unite pentru Controlul Internațional al Drogurilor
Centrul Internațional din Viena, biroul E 1448
Caseta poștală 500
A-1400 Viena (Austria)
Telefon.: (431) 21345-5629
Fax: (431) 21345-5931

Publicat de Departamentul de Informare Publică al ONU - DPI/1985 - mai 1998