Sindrom dizenteric

Sindrom dizenteric: tipurile
Cauze și simptome ale sindromului dizenteric
Sindrom dizenteric: diagnostic și tratament

sindromul dizenteric face parte din diareea acută de origine bacteriană. Mai multe bacterii pot provoca sindrom disenteric. Acest tip de sindrom se transmite foarte ușor, ceea ce poate provoca epidemii reale în țările în curs de dezvoltare. Diareea este însoțită de febră și poate fi complicată, mai ales la cei mai fragili oameni. Tratamentul implică ameliorarea simptomelor și tratarea infecției bacteriene cu antibiotice adecvate. Punct.

Sindrom dizenteric: tipurile

Diareea bacteriană acută include trei tipuri de sindroame:

sindrom coleriform, caracterizat prin diaree apoasă fără febră, din cauza toxinelor bacteriene din alimente sau băuturi;
sindromul dizenteric, caracterizat prin mucus și diaree sângeroasă însoțită de febră, din cauza infecției intestinului cu bacterii;
sindrom mixt, cauzat de bacteria Clostridium difficile, de obicei în urma tratamentului cu antibiotice sau a tratamentului PPI printr-o alterare a florei intestinale.

Sindromul dizenteric rezultă din bacteriile care invadează intestinul care atacă mucoasa intestinelor. Modul de transmitere a sindromului disenteric este fecal-oral, adică o persoană este infectată după consumul de alimente sau lichide contaminate cu scaun. De asemenea, se transmite de la persoană la persoană (transmisie de la om la om).

Igiena este măsura preventivă esențială împotriva sindromului dizenteric. Sindromul dizenteric este astfel responsabil pentru epidemii reale în țările în care igiena este slabă.

Cauze și simptome ale sindromului dizenteric

Mai multe bacterii pot fi implicate în sindromul disenteric, cu perioade variabile de incubație în funcție de bacterii:

Campylobacter jejuni prezente în carnea de pasăre sub gătită (incubație 3 zile).
Yersinia enterocolitica prezentă în carne de porc și produse lactate subfierte (incubație de 15 zile) în special la pacienții cu hemocromatoză (boală genetică caracterizată prin exces de fier) sau care primesc supliment de fier.
Shigella spp. responsabil pentru dizenteria bacilară sau shigeloza care determină o mortalitate infantilă ridicată în țările în curs de dezvoltare (incubație de 2-3 zile).
Salmonella ne-tifoidă găsită în ouă, produse lactate și carne slab gătită (incubație rapidă între 6 și 24 de ore). Salmonella tifoidă este responsabilă de febra tifoidă.

Sindromul dizenteric este definit de un set de simptome caracteristice: diaree acută, mucus și scaune sângeroase fără fecale (scaune fecale), dureri abdominale, febră mare, cefalee și stare generală modificată.

Lăsat netratat, sindromul disenteric poate evolua către complicații, dintre care unele sunt specifice infecției cu anumite bacterii:

o deteriorare a stării generale: sepsis, hipoglicemie, deshidratare severă;
complicații digestive: perforație digestivă, hemoragie digestivă, abces, obstrucție intestinală, peritonită;
complicații cardiace: miocardită, pericardită sau endocardită (infecții ale diferitelor părți ale inimii), colaps cardiovascular;
complicații renale: insuficiență renală acută;
complicații articulare: sindrom Fiessinger-Leroy-Reiter (artrită reactivă) în caz de infecție cu Yersinia enterocolitica;
complicații neurologice rare (encefalită, meningită în caz de salmoneloză, sindrom Guillain-Barré în caz de infecție cu Campylobacter jejuni).

Bine de stiut : complicațiile afectează în principal sugarii, copiii mici și persoanele fragile. În țările în curs de dezvoltare, episoadele de sindrom disenteric pot reapărea și deveni cronice odată cu apariția complicațiilor cronice (malnutriție, întârzierea creșterii și dezvoltării la copii).

Sindrom dizenteric: diagnostic și tratament

Diagnosticul sindromului dizenteric se face după apariția simptomelor caracteristice și o examinare clinică de către medic. Pentru a confirma diagnosticul, medicul poate comanda o cultură a scaunului (test de scaun), care nu este întotdeauna pozitivă. Testele de sânge prezintă proteine inflamatorii crescute (CRP) și mai multe tulburări metabolice caracteristice.

Evaluarea deshidratării este critică, în special la sugari și copii. Într-adevăr, deshidratarea severă este un factor grav în sindromul dizenteric. Sindromul dizenteric aparține TIAC (intoxicație alimentară colectivă) care apare pe lista bolilor care pot fi notificate. Este, de asemenea, o boală care duce la excluderea de la școală până la recuperarea completă.

Tratamentul pentru sindromul dizenteric este adaptat la severitatea simptomelor prezentate de pacient. Acesta include mai multe elemente:

rehidratare orală (fluide de rehidratare orală (ORS) sau prin perfuzie);
corectarea tulburărilor metabolice și electrolitice;
prescrierea de medicamente anti-secretorii (racecadotril) și analgezice (paracetamol);
o dietă fără reziduuri;
izolarea pacientului pentru a evita contaminarea celor din jur.

Tratamentul infecției se bazează pe inițierea terapiei cu antibiotice (gât macrolidic) timp de 1 până la 2 săptămâni, pe cale venoasă sau orală. În unele cazuri, spitalizarea este necesară pentru a asigura o monitorizare atentă a progresiei simptomelor și pentru a pune în aplicare un tratament adecvat.

Criteriile de spitalizare sunt:

deshidratare severă;
septicemie;
o persoană fragilă: copil mic, persoană în vârstă, persoană bolnavă;
o întoarcere dintr-o călătorie în țări cu risc de boli tropicale (malarie, febra tifoidă, amebiază etc.).

Bine de stiut: în caz de diaree de origine bacteriană, uleiurile esențiale (EO) accelerează vindecarea. Pentru a face acest lucru, amestecați într-o sticlă de 15 ml 9 picături de EO de scorțișoară din Ceylon sau China, 81 de picături de EO de coriandru sau menta și completați cu ulei vegetal de macadamia sau caise. Aplicați 10 până la 20 de picături pe stomac după ce îl agitați energic și repetați operația de aproximativ 4 ori pe zi timp de o zi sau două.