Ce este colecistita?

Video despre sănătate și paramedici: scleroză multiplă: simptome, cauze, curs, tratament și definiție MS (februarie 2021).

Colecistita este adesea diagnosticată folosind teste imagistice cu ultrasunete.

James Cavallini/Alamy

Vezica biliară este un organ mic care reține bila din ficat și o eliberează în intestinul subțire pentru a ajuta digestia.

Când se formează, se poate bloca în canalele care eliberează o acumulare de bilă care provoacă bilă și o afecțiune dureroasă numită colecistită.

Colecistita sau inflamația vezicii biliare apare atunci când bila nu poate curge din stomac, așa cum se întâmplă de obicei.

Când bila se acumulează, vezica biliară se îngroașă, se întărește, se umflă și se irită.

Abdomenul devine dureros și infecția poate apărea dacă bila nu poate curge corespunzător.

Simptome frecvente ale colecistitei

Cele mai frecvente simptome ale colecistitei sunt:

Durere bruscă severă în partea dreaptă sus a abdomenului
Durere care se extinde pe umăr sau pe spate
Durere după ce ați mâncat o masă
Un abdomen tandru
Greaţă
Vărsături
Febră
Frisoane
Burtă umflată (2, 3)

Simptomele colecistitei apar adesea după o masă bogată sau grasă.

Deși este ușor să confundați simptomele colecistitei cu alte probleme simple, este important să obțineți un diagnostic medical adecvat.

Colecistita netratată poate duce la complicații, deci nu eliminați aceste simptome ca doar o mică indigestie sau o bugă de stomac.

Colecistita acută vs cronică

Colecistita poate fi cronică - umflături persistente, de lungă durată și afectarea vezicii biliare - sau acută, un „atac” brusc care determină umflarea și iritarea vezicii biliare.

Colecistita acută implică durere care începe brusc și durează de obicei mai mult de șase ore. Este cauzată de calculi biliari în 95% din cazuri, conform manualului Merck.

Un atac acut dispare de obicei în două până la trei zile și se rezolvă complet în decurs de o săptămână. Dacă nu se rezolvă în câteva zile, este posibil să aveți o complicație mai gravă.

Colecistita acută poate evolua spre colecistită cronică.

Colecistita cronică este definită ca atacuri repetate de durere cauzate de blocaje ale căilor biliare, aproape întotdeauna datorate calculilor biliari.

Durerea în colecistita cronică tinde să fie mai puțin severă decât în colecistita acută și nu tinde să dureze atât de mult. Febra este, de asemenea, rară în colecistita cronică.

Dacă aveți colecistită cronică, vezica biliară poate deveni cicatrizată și mică, cu un perete exterior gros. De asemenea, poate conține nămol (o substanță groasă care poluează vezica biliară și nu poate fi absorbită) sau depozite de calciu care pot întări și deteriora în continuare organul.

Cauze frecvente ale colecistitei

Unele dintre cele mai frecvente cauze ale colecistitei includ:

Calculii biliari sunt depozitați în canalele vezicii biliare, împiedicând scurgerea bilei
Cicatricarea în căile biliare duce la blocaj, care poate apărea rar fără calculi biliari
O tumoare la nivelul ficatului sau
Reducerea fluxului sanguin către vezica biliară, uneori datorită vaselor de sânge deteriorate de boli severe
O infecție bacteriană sau virală care afectează sistemul căilor biliare, care drenează bila din vezica biliară (aceasta poate fi o complicație a SIDA)

O formă rară de colecistită acută care nu se datorează calculilor biliari - numită colecistită acalculă - tinde să apară după următoarele evenimente și condiții:

Operatie majora
Boli grave, infecții sau leziuni
Hrănirea intravenoasă pe termen lung (IV)
Post prelungit
Afectarea sistemului imunitar

Diagnosticați colecistita

Colecistita poate fi ușor diagnosticată cu un examen fizic, antecedente medicale și unul sau alt test imagistic.

În cele mai multe cazuri, o ultrasunete poate detecta calculii biliari pe lângă fluidul din jurul vezicii biliare și îngroșarea pereților acesteia. Procedura poate dezvălui, de asemenea, sensibilitate în zonă.

Se poate utiliza dacă o ultrasunete nu produce imagini adecvate.

Dacă colecistita acută nu apare la alte teste imagistice, se poate utiliza o altă procedură numită scintigrafie cu acid iminodiacetic hepatobiliar (HIDA).

Acest test imagistic implică injectarea unei cantități mici de substanță radioactivă inofensivă în braț. Un dispozitiv numit cameră gamma este apoi utilizat pentru a crea imagini pe măsură ce această substanță se deplasează de la fluxul sanguin la ficat, vezica biliară, căile biliare și intestinul subțire.

Tratamentul colecistitei

Odată diagnosticată, colecistita poate fi tratată cu:

Colecistectomia sau - cel mai frecvent tratament
Post pentru a elimina stresul din vezica biliară
Medicamente pentru tratarea durerii
Medicamente pentru dizolvarea calculilor biliari
Medicamente pentru prevenirea formării calculilor biliari

Este posibil ca persoanele cu colecistită ușoară să își ajusteze dieta, să ia dacă există o infecție și să bea multe lichide pentru a permite inflamației să dispară.

Cazurile mai severe de colecistită necesită de obicei o ședere în spital, împreună cu antibiotice IV pentru tratarea infecțiilor și a fluidelor intravenoase (IV) pentru a ajuta la prevenirea deshidratării.

Odată ce începeți tratamentul, simptomele dvs. vor începe probabil să dispară în două sau trei zile.

Tratamentul potrivit va depinde de simptomele dumneavoastră, de vârsta dvs., de toleranța la tratament și de starea generală de sănătate.

Chiar dacă simptomele se remit pe termen scurt, vezica biliară poate fi din nou inflamată dacă nu este eliminată. Majoritatea persoanelor cu colecistită necesită în cele din urmă o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea organului.