Infecții respiratorii acute

Infecții respiratorii acute: definiție

Memento-uri anatomice

Sistemul respirator este alcătuit din căile nazale, traheea și ambii plămâni. Rolul acestora este de a furniza oxigen corpului nostru, eliminând în același timp dioxidul de carbon. Acestea sunt situate în piept de ambele părți ale inimii.

Un plămân este împărțit în mai mulți lobi, separați unul de celălalt prin partiții numite fisuri. Există doi lobi pentru plămânul drept și trei pentru stânga. Fiecare lob conține bronhiile, ele însele formate din alveole (buzunare mici) conectate între ele prin bronhiole. Bronhiile sunt conectate la trahee.

Prin urmare, în timpul respirației, aerul ajunge prin trahee, trece prin bronhii, apoi bronșiole și, în final, alveole. Odată ajuns în alveole, oxigenul conținut în aerul inspirat trece prin pereții lor pentru a pătrunde în fluxul sanguin și a fi distribuit în tot corpul. În direcția opusă, este dioxidul de carbon care circulă, evacuat de celulele corpului, trece din nou prin alveole și apoi bronhii pentru a scăpa din trahee prin gură și nas. Vorbim apoi de expirare.

Definiție

Astfel, se spune că o infecție este „respiratorie” atunci când afectează una dintre structurile care alcătuiesc sistemul respirator, și anume nasul, urechile, gâtul, laringele, traheea, bronhiile sau plămânii.

Dintre toate infecțiile respiratorii acute, pneumonia este cea mai mortală. Este responsabil pentru aproape 15% din decesele la copiii sub 5 ani. În 2015, 922.136 de copii sub 5 ani au murit de pneumonie în întreaga lume.

infecție respiratorie sunt transmise prin contact direct cu secrețiile respiratorii ale unei persoane infectate prin picături emise în timpul tusei sau strănutului.

Anumiți factori par să favorizeze apariția unor astfel de patologii:

Sexul masculin;
Vârsta (riscul de deces este mai mare la sugarii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 luni);
Prematuritate;
Clima și anotimpul (infecțiile se dezvoltă în principal pe vreme rece și ploioasă);
Poluare;
Promiscuitate;
Starea nutrițională;
Starea imunologică;
Un nivel scăzut de educație;
Un nivel socio-economic scăzut al țării.

Există două tipuri de infecții respiratorii acute: cele ale căilor respiratorii superioare și cele ale căilor respiratorii inferioare.

Infecții ale căilor respiratorii superioare (VAS)

Nasofaringita

nazofaringită cunoscută sub numele de răceală obișnuită este o infecție virală ușoară a mucoasei din interiorul nasului și faringelui. Este cea mai frecventă infecție la copii. Rezultă febră moderată, durere în gât, obstrucție nazală cu secreții clare la început care devin groase și gălbui, membranele mucoase ale nasului și gâtului sunt aglomerate și se poate simți la palparea limfadenopatiei sau a „ganglionilor” cervicali. . Mulți viruși (aproape 2.000) pot provoca infecții. Nazofaringita se vindecă spontan în aproximativ zece zile. Cu toate acestea, combinația virus-bacterie este frecventă și pot apărea complicații bacteriene. Streptoccoccus pneumoniae, Haemophilus influenzae sau Morexella catarrhalis, cauzele infecțiilor urechii și sinuzitei, sunt germenii implicați cel mai frecvent în suprainfecție, necesitând prescrierea de antibiotice.

Angina

A angină este inflamația amigdalelor, de origine virală (mai ales) sau bacteriană. Adesea vorbim de angină roșie sau albă în funcție de aspectul amigdalelor. Boala este cel mai adesea ușoară și are ca rezultat febră și dureri în gât, care provoacă dificultăți la înghițire. Pot fi asociate și alte simptome, cum ar fi răceala sau tuse. În Franța, 9 milioane de angine sunt diagnosticate în fiecare an.

Să știi! Amigdalele sunt organe mici situate în sfera ORL și implicate în rolul de apărare al organismului împotriva infecțiilor.

Otita medie acută

A otită urechea medie este o infecție care se dezvoltă în urechea medie. Este cea mai frecventă infecție bacteriană la copii. În fiecare an, afectează aproape 20% dintre copii. Infecția poate fi cauzată fie de bacterii în 60 până la 70% din cazuri, fie de un virus. Cel mai adesea, apare după un episod de nazofaringită și are ca rezultat febră și senzație de urechi blocate sau de sunete.

Sinuzita acută

A sinuzita este o inflamație a sinusurilor feței cauzată de un virus sau bacterii. Sinusurile sunt mici cavități în oasele feței care duc la cavitățile nazale. Rolul lor este de a produce mucusul evacuat de pasajele nazale (sau nările). Acest mucus conține substanțe antivirale și antibacteriene care ajută la combaterea infecțiilor. Infecția urmează de obicei nazofaringită și afectează mai ușor sinusul maxilar (situat pe pomeții feței). Celelalte sinusuri (frontale, etmoidale și sfenoidale) sunt rareori afectate, dar prezintă un risc mai mare de complicații. Contaminarea sinusală are loc fie prin căile nazale după nazofaringită, fie prin calea dentară în urma cariilor dentare sau a abcesului. Simptomele sinuzitei maxilare acute sunt: congestie nazală cu o descărcare limpede sau purulentă, durere sau senzație de greutate sub ochi, cefalee, febră, tuse și senzație de rău.

Laringită

A laringită este inflamația laringelui cauzată cel mai adesea de un virus. Este o infecție foarte frecventă în toamnă și iarnă. De obicei urmează nazofaringită. Simptomele se instalează treptat: voce răgușită, tuse răgușită, dificultăți de respirație.

Să știi! Laringita nu trebuie confundată cu epiglotita care este o infecție rară și gravă. Epiglotita este afectarea epiglotei de către bacteria Haemophilus influenzae care se manifestă brusc cu febră, hipersalivație, durere faringiană, dificultăți de hrănire, vărsături și preferință pentru ședere. Principalul risc este obstrucția totală a laringelui și necesită îngrijire specializată în spital.

Infecții ale tractului respirator inferior (VRB)

Bronșită acută sau traheobronșită

A bronşită este o infecție virală în primul rând a bronhiilor. În Franța există aproximativ 10 milioane de cazuri de bronșită în fiecare an. De obicei apare după o răceală sau nazofaringită și începe cu o tuse uscată (apoi se transformă într-una grasă). Această infecție s-a vindecat spontan în aproximativ zece zile.

Bronșiolită

A bronșiolită este o infecție a bronhiilor mici sau bronșiolelor cauzată de obicei de virusul sincițial respirator (RSV). Este frecventă la sugarii sub 2 ani. Într-adevăr, în fiecare an, aproape 30% dintre copiii sub 2 ani sunt afectați. Infecția este de obicei ușoară și începe cu o răceală simplă cu febră ușoară. O tuse uscată apare treptat asociată cu disconfort respirator, rezultând o respirație rapidă și șuierătoare. Simptomele scad în decurs de zece zile.

Pneumonie

A pneumonie cel mai adesea se manifestă ca febră mare cu tuse, dureri în piept și dificultăți de respirație. O radiografie toracică poate confirma diagnosticul. În general, pneumonia progresează spre recuperare, dar complicațiile (sepsis, abces pulmonar, pleurezie) rămân posibile și necesită spitalizare.

Diagnostic

Diagnosticul unei infecții respiratorii acute se bazează pe examenul clinic în timpul unei vizite la un medic generalist. Simptomele și observarea leziunilor permit diagnosticarea. De asemenea, medicul poate lua probe pentru a determina germenii implicați în infecție.

Tratament și prevenire

Tratamentele de primă linie pentru infecțiile respiratorii acute sunt simptomatice pentru a oferi o ușurare pacientului în timpul recuperării. Antibioticele nu trebuie utilizate în mod obișnuit.

Unele infecții respiratorii pot fi prevenite prin vaccinare. Prin urmare, este recomandabil să consultați medicul dumneavoastră. În plus, pentru a evita orice răspândire a unor astfel de infecții, pe lângă combaterea diferiților factori de risc, se recomandă respectarea mai multor reguli de igienă de bază:

Spălați-vă mâinile cu apă și săpun, înainte și după orice contact cu o persoană bolnavă;
Acoperiți-vă gura și nasul cu un șervețel (sau mânecă) dacă strănutați sau tușiți;
Folosiți țesuturi de unică folosință pentru a vă sufla nasul;
Curățați orice obiect folosit sau manipulat de o persoană bolnavă;
Evitați partajarea obiectelor de zi cu zi (tacâmuri, de exemplu);
Puneți și nu împărțiți periuța de dinți cu nimeni altcineva;
Aerisiți-vă casa cel puțin o dată pe zi;
Păstrați temperatura casei în jur de 19 °.