Dieta și cancerul: ce știm ?

Julien Hernandez

Scriitor științific

Postat pe 29.10.2020

Auzim multe despre cancer și dietă. Dar ce știm cu adevărat despre validitatea științifică a afirmațiilor care ni se prezintă? Un raport recent realizat de Institutul Național al Cancerului ne ajută să vedem mai clar.

[VIDEO] Cancer: de la teorie la practică Futura-Sciences l-a întâlnit pe Norbert Vey, clinician la Institutul Paoli-Calmettes din Marsilia, pentru a înțelege mai bine modul în care medicii abordează progresele în cercetarea teoretică în beneficiul pacienților.

Acesta este subiectul în care toți noii guru alimentari prosperă și afectează: formarea cancerului
. "Data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/a/4/a/a4aa3c526e_50034154_cancer-du-poumon-cellules-anne-weston-lri-cruk-wellcome- images-filckr-nc-nd-02.jpg "data-url ="/sante/definition/medecine-cancer-108/"data-more =" Read more "> Cancer. Ei pot vindeca totul cu stilul de viață. Pentru a lupta împotriva lor, o singură armă la dispoziția noastră: știința și metoda ei. Desigur, este mai puțin încurajatoare, deoarece nu are toate răspunsurile. De asemenea, nu ne spune neapărat ce vrem sau ce ne trebuie. Dar nu vă lăsați păcăliți: a lupta împotriva uneori nemiloasă a realității, a te înșela este inutil. Pentru a combate astfel de boli grave, trebuie să le cunoști. Trebuie să studiem cu atenție datele. în posesia noastră, să știm ce știm și ce nu știu. Acest lucru pentru a ne ghida, în funcție de obiectivele noastre, către ceea ce vrem și ceea ce noi nu vreau să fac.

Un raport recent publicat de Institutul Național al Cancerului (Inca) ne ajută să vedem mai clar întrebările referitoare la diferitele tipuri de cancer și impactul anumitor factori nutriționali în timpul și după boală.

Scopul raportului

Această analiză se bazează pe recomandările unui raport din 2012 scris de Societatea Americană a Cancerului (ACS). Scopul acestuia din urmă a fost de a formula orientări privind stilul de viață pentru pacienții cu cancer.

După ce a publicat mai multe rapoarte de o importanță crucială asupra cancerului și activității fizice, tutunului, postului și dietelor restrictive, este destul de natural și în continuitatea abordării sale că incașii au analizat problema factorilor nutriționali și a influenței lor în timpul și după debutul acestuia. de cancer. Obiectivul final a fost să actualizeze recomandările ACS și să îndrume profesioniștii din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor.

Ce ne spune știința

Tabelul nivelurilor probelor (convingător, probabil, sugerat, neconcludent) al raportului și condițiile de evaluare a acestuia.

. și nivelul puțin probabil al dovezilor.

Excesul de greutate și subnutriția

Supraponderabilitatea, obezitatea și creșterea în greutate reduc riscurile de:

Pe de altă parte, a fi subponderal este dăunător în toate cazurile. Crește riscurile:

mortalitatea generală, recurența și progresia tumorii pentru cancerele de colon și rect (nivel probabil de dovezi).
mortalitatea generală (nivelul probabil de dovezi) și mortalitatea specifică (nivelul sugerat de dovezi) pentru cancerul pulmonar.
de mortalitate generală și progresia de Există două forme de cancer de col uterin:
carcinom cu celule scuamoase (sau carcinom cu celule scuamoase), cel mai frecvent, care se dezvoltă din epiteliul scuamos al exocervixului. "data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/0/8/3/083dba1e2b_101933_vaccin-hpv.jpg "data-url ="/sante/definition/cancer-cancer- col-uter-16207/"data-more =" Citește mai mult "> cancer de col uterin și cancere hematologice (nivel de dovezi sugerate).

Alcoolul

În mod surprinzător, sunt disponibile foarte puține date concludente pentru consumul de băuturi alcoolice. Ceea ce concluzia raportului din datele din literatura de specialitate este un risc crescut (nivel probabil de dovezi) de cancer secundar primar pentru cancerele tractului aerodigestiv superior.

Numai alimente și macro-nutrienți

Să începem cu marea întrebare a cancerului de soia și de sân. Raportul menționează o reducere a riscului (nivel de dovezi sugerate) la populațiile asiatice, americane, canadiene și australiene. Cu toate acestea, în recomandări, experții nu încurajează consumul de soia în absența indicației medicale, în special din cauza lipsei de precizie a dozei și este în general o frecvență temporală f, legată de perioada T (exprimată în s) a fenomenului observat prin următoarea formulă: f = 1/T.

De asemenea, este posibil să. "data-url ="/științe/definiții/physique-frequence-3940/"data-more =" Citește mai mult "> frecvența consumului.

Consumul de fructe și legume, lăudat pentru sucul lor de către guru-urile new age, nu este asociat cu nicio reducere a riscului de cancer mamar și cancer în toate locațiile. Cu toate acestea, consumul de fibre este benefic (nivel probabil de dovezi) în cancerul de sân și în factorii de risc pentru cancerul colorectal.
Factorii de risc asociați cu cancerul colorectal sunt. "data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/9/d/a/9daff58346_93762_shutterstock-robert-przybysz.jpg "data-url ="/sante/definition/cancer- cancer-colorectal-15973/"data-more =" Citește mai mult "> Cancer colorectal. Pentru cancerul de prostată: supraviețuire și factori de risc
Supraviețuirea pe cinci ani este estimată la 84%; este 70. "data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/d/1/0/d10a4a2361_93913_shutterstock-cliparea-l-custom-media.jpg "data-url = "/ sante/definition/cancer-cancer-prostate-15990 /" data-more = "Citește mai mult"> cancer de prostată, trebuie să păstrăm doar posibilitatea de a avea o natură protectoare a grăsimilor vegetale (nivel de dovezi sugerate) și agravante pentru saturate grăsime (nivelul dovezilor sugerate), având în vedere concordanța rezultatelor studiilor observaționale. Consumul de cafea ar putea contribui la reducerea mortalității globale cauzate de cancerul de colon și rect, dar nivelul probelor este sugerat doar.

În concluzie, rezultatele serioase dintre dieta în timpul și după cancer sunt extrem de lipsite. Dar are cu adevărat sens să studiem impactul alimentelor asupra alimentelor? Într-adevăr, nu mâncăm alimente izolate. Apoi s-a dezvoltat o nouă practică: studiul pe Gnomoni: de la bățul simplu la cadranul solar
În cele mai vechi timpuri, gnomonul era în. "data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/9/6/e/96ede18295_76402_gnomon.jpg "data-url ="/sciences/definition/physique-gnomon-14968/"data-more =" Citiți mai multe "> stiluri alimentare.

Tabelul rezumat al raportului.

Dieta globală

În ceea ce privește cancerul de sân, limitarea cantității de grăsimi din dietă ar reduce riscul de mortalitate generală și recurență (nivel probabil de dovezi). Pentru alte tipuri de cancer, studiile sunt prea slabe sau prea puține pentru a concluziona ceva empiric. Cu toate acestea, este recomandabil să urmați recomandările nutriționale cât mai mult posibil.

Sfaturi nutriționale

Singurele sfaturi nutriționale cu un nivel sugerat de dovezi sunt cele care vizează limitarea pierderii în greutate, în special pentru riscul de mortalitate specifică și recurență în cancerele de colon și rect.

Ciuperci, plante și suplimente alimentare

Cu toate acestea, știm lucruri. Suplimentarea cu vitamina C, de exemplu, are un nivel probabil de dovezi în reducerea riscului de mortalitate generală și specifică în cancerul de sân. Suplimentarea cu vitamina D și E are un nivel sugerat de dovezi pentru protecția împotriva reapariției acestui cancer. Suplimentarea structurii aminoacizilor
Numele lor provine din faptul că au o funcție de amină (NH2) și o funcție de acid carboxilic (COOH). Ei. "data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/0/8/d/08dba8331a_50034106_acide-amine-dr-02.jpg "data-url ="/sante/definition/biology-amino-acid-8/"data-more =" Read more "> aminoacizii cu lanț ramificat ar reduce riscul de mortalitate globală prin cancer hepatic (nivel de dovezi sugerate).

Se consideră că administrarea Coriolus versicolor sub formă de extract reduce riscul general de deces cauzat de cancerul de sân, de colon și rect și de stomac (nivel de dovezi sugerate). Decocțiile Jianpi Qushi și Jianpi Jiedu ar îmbunătăți calitatea vieții pacienților cu sau în remisiune de cancer de colon și rect (nivel de dovezi sugerate). În ceea ce privește soia în contextul cancerului de sân, experții nu încurajează consumul acestor produse în absența indicației medicale, în special din cauza lipsei de precizie a dozei și a frecvenței consumului.

Către cercetare și nu numai

Cercetările efectuate până acum s-au străduit să obțină rezultate concludente asupra tuturor factorilor nutriționali și a cancerului. Avem nevoie de mai multe cercetări de calitate. Autorii raportului solicită studii mai concentrate în momentul diagnosticării cancerului, cu intervale de timp specifice, pentru a ști cu adevărat ce să facem și când. Unii factori au fost studiați doar la un singur tip de populație. Ar fi bine să reproducem experimentele din întreaga lume, astfel încât să putem avea rezultate solide pentru întreaga lume. De asemenea, dovezile mecaniciste au fost ignorate în raport, în timp ce pot fi utilizate în dezvoltarea nivelului de probă.

Acest raport oferă cadrelor medicale informații valoroase despre ceea ce știm și ceea ce nu știm. Dacă cineva este conștient de abordarea științifică, acesta din urmă va putea participa la contracararea retoricii persoanelor care pretind că au toate răspunsurile. De asemenea, îi învață pe toți cum funcționează știința, în plus știința medicală. În știința medicală, rareori există un absolut. Rareori îl auzim funcționând (absolut) sau nu (absolut, cu excepția granulelor homeopate). Aceasta nu înseamnă că nu există un răspuns absolut. Poate fi pur și simplu consecința măsurării ignoranței noastre. Afirmațiile actuale sunt construite prin intermediul unui corp de dovezi, incluzând studii controlate care încearcă să identifice relațiile cauzale și studii observaționale care încearcă să identifice realitatea complexă cu variabilele sale și diferite condiții de observare.

Ce să faci în „viața reală” ?

Procesul științific este foarte frumos, dar dacă cancerul mă atinge, aici și acum? Ce voi face cu un nivel sugerat de dovezi sau cu o lipsă de date suficiente pentru a concluziona? Credem că este, în parte, această suferință în diagnosticarea bolii pe care o exploatează noii guru alimentari. Prin urmare, este cu atât mai important să-și adapteze discursul și sfaturile la cererea pacientului. Evident, nu ar trebui să-i spui nimic. Dar, datorită acestui tip de raport, este posibil să ghidați pacientul astfel încât acesta să devină un actor în grija lor. Mai bine un pacient pacient de îngrijire în cadrul comunității medicale decât între ghearele indivizilor cu discursuri greață și periculoase.