Educația pacientului

Gastropareza (denumită și golirea gastrică întârziată) apare atunci când stomacul trece mai mult decât de obicei până la golirea alimentelor. Acest lucru se datorează unei probleme cu motilitatea (mișcarea mușchilor din tractul digestiv). Pentru mulți oameni, gastropareza este o afecțiune pe tot parcursul vieții. Dar tratamentul poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la prevenirea complicațiilor. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre gastropareză și cum poate fi gestionată.

Cum se dezvoltă gastropareza

Cu o motilitate normală, semnalele de la nervi indică mușchilor stomacului când trebuie să se contracte. Acești mușchi mută alimentele din stomac în duoden (prima parte a intestinului subțire). Cu gastropareza, nervii sau mușchii sunt deteriorați. Acest lucru face ca motilitatea să încetinească sau să se oprească cu totul. Prin urmare, alimentele nu pot fi mutate corespunzător pentru a părăsi stomacul. Această golire întârziată poate provoca greață, vărsături sau alte simptome. Subnutriția poate fi una dintre consecințe. Bezoarele (bile de alimente care s-au întărit) se pot forma în stomac și pot provoca alte complicații.

Cauzele gastroparezei

Gastropareza poate fi cauzată de următoarele condiții:

Chirurgie care implică un organ digestiv, cum ar fi stomacul sau intestinul

Anumite medicamente, cum ar fi analgezicele puternice (narcotice)

Anumite boli, cum ar fi sclerodermia sistemică, boala Parkinson și boala tiroidiană

După o boală virală

În multe cazuri, cauza gastroparezei nu poate fi determinată.

Semne și simptome ale gastroparezei

Acestea pot include:

Greață și vărsături

Simțiți-vă rapid sătul atunci când mâncați

Dureri de stomac

Pierderea poftei de mâncare

Hiperglicemie și hipoglicemie (la persoanele cu diabet zaharat)

Diagnosticați gastropareza

Furnizorul dvs. de servicii medicale vă va pune întrebări despre simptomele și istoricul medical. Veți fi, de asemenea, examinat. În plus, testele de sânge și razele X se fac adesea pentru a vă verifica starea de sănătate și a exclude alte probleme. Pentru a confirma problema, pot fi necesare teste suplimentare. Acestea pot include:

Endoscopie digestivă superioară. Această procedură își propune să vadă interiorul stomacului și al duodenului. Un endoscop este utilizat în timpul acestei analize. Este un tub subțire, flexibil, cu o cameră foarte mică la capăt. Acest tub este introdus prin gură în stomac și duoden.

Tranzitul es-gastro-duodenal (Gi) Această procedură este efectuată pentru a realiza imagini cu raze X ale tractului gastro-intestinal de la gură la intestinul subțire. Pentru analiză, se folosește o substanță numită bariu. Bariul acoperă tractul gastro-intestinal astfel încât să fie clar vizibil pe raze X.

Scanare de golire gastrică. Scintigrafia este utilizată pentru a măsura viteza cu care mâncarea părăsește stomacul. Pentru analiză, se înghite o masă care conține o substanță radioactivă inofensivă (trasor). Apoi facem poze stomacului. Trasorul apare rapid pe scanări și arată mișcarea alimentelor prin stomac.

Manometria antro-duodenală Acest test măsoară presiunea stomacului și a intestinului subțire pentru a verifica cum funcționează contracțiile.

Recenzii mai recente. Aceste examene sunt în curs de a fi create și includ teste de respirație și studii folosind o capsulă fără fir.

Tratați gastropareza

Scopul tratamentului este de a vă ajuta să vă gestionați starea. Tratamentul poate include una sau mai multe dintre următoarele:

Schimbarea dietei. Este posibil să trebuiască să modificați obiceiurile alimentare, precum și dieta zilnică. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate spune să mâncați mese mici pe tot parcursul zilei. Acest lucru vă va ajuta să evitați să vă simțiți plin prea repede. Este posibil să vi se recomande să mâncați o dietă lichidă sau „moale”. Aceasta înseamnă că veți mânca alimente lichide care sunt zdrobite sau amestecate. În plus, poate fi necesar să evitați alimentele bogate în grăsimi și fibre. Acestea vă pot încetini digestia. Pentru mai mult ajutor cu dieta dvs., furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate recomanda la un dietetician. În unele cazuri severe, este posibil să aveți nevoie de un tub de alimentare. Această sondă trimite alimente lichide sau medicamente direct în intestinul subțire, ocolind stomacul.

Tratează diabetul. Dacă aveți diabet, este important să vă controlați glicemia. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge agravează gastropareza.

Medicamente. Acestea vă pot ajuta să gestionați simptome, cum ar fi greață și vărsături. De asemenea, pot îmbunătăți motilitatea. Fiecare medicament are riscuri și efecte secundare specifice. Medicul dumneavoastră vă poate spune mai multe despre medicamentul care vă va fi prescris.

Interventie chirurgicala. Poate fi necesar să vă introduceți un tub în stomac în timpul intervenției chirurgicale. Tubul elimină excesul de aer și lichid. Acest lucru poate ameliora simptomele severe de greață și vărsături. În cazuri rare, pot fi necesare alte operații pe stomac sau intestinul subțire. Scopul acestor operații este de a crea un nou pasaj pentru ca mâncarea să iasă din stomac.

Stimulare electrică gastrică Acest tratament se efectuează mai rar și este posibil să nu fie disponibil. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate spune mai multe despre acest tratament dacă este compatibil cu dvs.

Diabet și gastropareză

Dacă aveți diabet, gastropareza vă poate face mai dificilă gestionarea glicemiei. Va trebui să luați măsuri suplimentare în tratamentul dvs. pentru a evita complicațiile. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a afla ce puteți face pentru a vă proteja sănătatea. Pentru mai multe informații contactează American Diabetes Association www.diabetes.org.

Preocupări pe termen lung

Cu tratamentul, majoritatea pacienților sunt capabili să-și gestioneze simptomele și să-și mențină obiceiurile. Dacă simptomele dvs. sunt moderate sau severe, poate fi necesar să consultați un furnizor de servicii medicale mai des pentru controale. Probabil vor fi necesare și alte tratamente.