Legătura dintre gluten și sănătatea mintală

Véronique Cousineau; ND, RHN

Mai marchează luna bolii celiace. De la 1 până la 7 mai, sărbătorim și Săptămâna bolilor mintale. Există o posibilă legătură între cele două?

Boala celiacă este o afecțiune gravă asociată cu ingestia de gluten proteic care afectează 1% din populația canadiană. Pe de altă parte, intoleranța la gluten este un fenomen cu totul special, care afectează până la 6% din populație. Așa-numita intoleranță la gluten non-celiac este o afecțiune foarte reală care este acum documentată în literatura medicală, definind simptomele pe care le experimentează un individ în urma ingestiei de gluten.

Simptomele ambelor afecțiuni pot fi intestinale și/sau extrase intestinale. Astfel, orice sistem din organism poate fi afectat de o reacție la gluten. Aici ne concentrăm asupra legăturii dintre gluten și condițiile de sănătate mintală.

Ceea ce ne arată știința

În ultimii ani, mai multe studii științifice au combinat domeniul gastroenterologiei cu cel al psihiatriei pentru a determina dacă există o legătură între sistemul digestiv și bolile mintale. Rezultatele ne arată că există într-adevăr o legătură și că subiectul este mai larg decât s-ar putea crede.

Deși sunt necesare investigații suplimentare pentru a înțelege pe deplin rolul glutenului în manifestarea bolilor mintale, mai multe studii de cercetare au arătat că glutenul poate contribui la simptomele:

Panică, anxietate
Depresie
Psihoză
Schizofrenie
Anorexie și tulburări de alimentație
Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție
Autism

În mai multe studii, glutenul a fost asociat cu recurența remisiunilor tulburărilor menționate mai sus. Persoanelor spitalizate în psihiatrie cărora li s-a prescris o dietă fără gluten în timpul șederii lor în spital au avut în medie o remisiune de două ori mai rapidă decât colegii lor care nu au primit dieta modificată.

Legătura dintre consumul de gluten și schizofrenie a fost studiată de peste 60 de ani. Într-adevăr, datele care datează din anii 1950 au arătat că există o corelație directă între introducerea grâului procesat în dieta unei populații și numărul cazurilor raportate de schizofrenie. Proporțional, există și o scădere a cazurilor înregistrate când consumul de grâu scade. Același lucru este valabil și pentru autism.

Cum să explic acest fenomen?

La persoanele celiace, tulburările de sănătate mintală sunt adesea asociate cu deficiențe dietetice severe datorate absorbției slabe a nutrienților. Acest lucru se explică prin deteriorarea florei și a peretelui intestinal.

Cu toate acestea, cauza nu este întotdeauna atât de simplă. Există o legătură între răspunsul imun produs de intoleranță la gluten și echilibrul dispoziției. Unele studii se concentrează asupra acestui fenomen prin studierea efectului exorfinelor produse de digestia glutenului. Exorfinele sunt compuși care imită efectul endorfinelor (o substanță produsă în mod natural de creier care produce efecte asemănătoare morfinei). Acești compuși, odată intrați în sânge, pot ajunge în anumite zone ale creierului, creând un efect opioid. Afectează echilibrul neurotransmițătorilor, mesagerilor creierului esențiali pentru reglarea dispoziției și sănătatea mintală.

Sănătatea glandei tiroide poate fi, de asemenea, responsabilă pentru unele dintre simptomele prezentate în sănătatea mintală. Într-adevăr, sănătatea acestei glande poate fi foarte mult afectată de un proces autoimun la o persoană cu o intoleranță la gluten nediagnosticată.

Discutați despre nutriție în general

Boala celiacă și intoleranța la gluten se pot prezenta în moduri neobișnuite și deturnate; prin urmare, nu este surprinzător faptul că multe cazuri rămân nediagnosticate. Nu trebuie să ne așteptăm neapărat să experimentăm disconfort digestiv înainte de a investiga o posibilă legătură între consumul de gluten și simptomele psihologice sau chiar psihiatrice, deoarece, în cazul intoleranței, simptomele se manifestă adesea în exteriorul tractului digestiv.

Rolul important al dietei rămâne un aspect neglijat în actualul model medical. Sensibilitatea la gluten rămâne subinvestigată atunci când vine vorba de factori care contribuie la afecțiuni psihice.

Recomand cu tărie oricui are probleme de sănătate mintală să își revizuiască dieta și să elimine glutenul, chiar dacă este doar experimental. Există multe alternative pe piață și este posibil să găsiți produse bogate în substanțe nutritive.

Nu trebuie să uităm că o dietă echilibrată care conține surse bune de proteine, un aport de pește (sau altă formă de omega-3), grăsimi bune, cereale integrale (și, dacă este posibil, încolțite), precum și o varietate de fructe și legume, oferă creierul nostru cu o bază esențială. Prin evitarea consumului de alimente procesate, zahăr și aditivi alimentari în timp ce suplimentează dieta cu un bun multivitaminic, șansele de a dezvolta tulburări mentale sunt reduse.

Bibliografie:

Hadjivassiliou, Marios și colab. "Sensibilitatea criptică la gluten joacă un rol în bolile neurologice?" The Lancet 347.8998 (1996): 369-371. Jackson, J.R., Eaton, W.W., Cascella, N.G. și colab. Psychiatr Q (2012) 83: 91. doi: 10.1007/s11126-011-9186-y

Nicola G. Cascella, Debra Kryszak, Bushra Bhatti, Patricia Gregory, Deanna L. Kelly, Joseph P. Mc Evoy, Alessio Fasano, William W. Eaton; Prevalența bolii celiace și a sensibilității la gluten în studiile clinice antipsihotice din Statele Unite ale populației din studiul eficacității intervenției. Schizophr Bull 2011; 37 (1): 94-100. doi: 10.1093/schbul/sbp055

Valicenti-McDermott, Maria D. și colab. „Simptomele gastrointestinale la copiii cu o tulburare a spectrului autist și regresia limbajului.” Neurologie pediatrică 39,6 (2008): 392-398.

Dohan, F. C. și J. C. Grasberger. „Schizofrenie recidivantă: externare mai timpurie din spital după o dietă fără cereale, fără lapte”. Jurnalul American de Psihiatrie 130.6 (1973): 685-688.

PROBLEME DE NUTRIȚIE ÎN GASTROENTEROLOGIE, SERIA # 142, Sensibilitate la gluten non-celiac Unde suntem acum în 2015?,

Dr. Anna Sapone, Dr. Daniel A. Leffler, MS, Rupa Mukherjee, Beth Israel Diaconă

Pruimboom, Leo și Karin de Punder. „Efectele opioide ale exorfinelor glutenice: boala celiacă asimptomatică”. Journal of Health, Population and Nutrition 33.1 (2015): 24.