Rambursarea ortodonției adulților

Gestionarea tratamentului ortodontic diferă în funcție de vârsta pacientului. Cu vârsta sub 16 ani, o cerere de aprobare prealabilă trebuie trimisă asigurării de sănătate, astfel încât aceasta să ramburseze o parte din costurile asociate tratamentului.

După 16 ani, asigurarea de sănătate nu asigură nicio acoperire.

Adulții care au nevoie de tratament ortodontic trebuie, prin urmare, fie să-l finanțeze din fonduri proprii, fie apel la suplimentul lor special de sănătate ortodontic.

Ortodonție pentru adulți: absența unei asigurări de sănătate

În ciuda costului ridicat al tratamentelor ortodontice, acestea nu sunt rambursate prin asigurări de sănătate atunci când pacientul are peste 16 ani.

Cu toate acestea, etapele preliminare ale tratamentului sunt, la rândul lor, parțial îngrijite. De fapt, înainte de a începe îngrijirea ortodontică, a prima consultare ar trebui să aibă loc pentru a evalua dacă o astfel de îngrijire este necesară și, dacă da, întinderea acesteia. Aceasta este o consultație dentară obișnuită facturată la 23 EUR și 70% acoperire de asigurări de sănătate.

La sfârșitul acestei consultări, examene ortodontice poate avea loc și în special raze X și proiecții. Sunt necesare pentru diagnostic. De asemenea, acestea sunt acoperite până la 70% de asigurări de sănătate.

În afară de aceste două elemente, nu există o acoperire de asigurări de sănătate pentru tratamentele ortodontice pentru adulți.

O sănătate suplimentară pentru costurile de ortodonție pentru adulți, esențială ?

Pentru a fi supus unui tratament ortodontic la vârsta adultă, este necesar să aveți economii și o bună societate de asigurări reciproce, cu garanții satisfăcătoare în domeniul dentar.

Numai mutualele premium permit finanțarea aproape completă a acestui tip de îngrijire.

Mutualele de nivel mediu plătesc doar o parte din tratament. În cele din urmă, este rar ca mutuale de bază să ramburseze o parte din costurile asociate tratamentelor ortodontice.

Majoritatea mutualelor plafonează rambursarea îngrijirii ortodontice pentru adulți la aproximativ 300 EUR. Cu toate acestea, un astfel de tratament costă mult mai mult pe semestru. Acesta este motivul pentru care este foarte recomandabil să alegeți un supliment dentar pentru a beneficia de o îngrijire mai bună.

Accesați cele mai bune reciproce pe baza profilului dvs. și abonați-vă online.

De ce să solicitați îngrijire ortodontică la vârsta adultă ?

Ortodonția nu este motivată doar de preocupări estetice. O poziție proastă a dinților poate avea consecințe mai importante pe termen lung și poate necesita tratamente mai lungi și mai costisitoare.

Într-adevăr, suprapunerea dinților una peste alta poate provoca

de cavități deoarece alimentele se pot bloca în spații inter-dentare greu accesibile cu periuța de dinți;
slăbirea dinților în special datorită formării tartrului și tensiunii exercitate între cei doi dinți;
pierderea dintilor;
de dificultăți de mestecat;
de probleme de vorbire: într-adevăr, dentiția joacă un rol în pronunția sunetelor.

Aspectul estetic nu trebuie ascuns și el. Societatea de astăzi acordă o mare importanță aparenței.

Din păcate, poate fi mai complicat să găsești un loc de muncă atunci când dinții nu sunt perfecți, mai ales atunci când poziția necesită contactul cu publicul.

Notă: dacă aveți o companie de asigurări reciproce care acoperă costurile ortodonției adulților și, prin urmare, puteți beneficia de tratament, nu vă faceți griji cu privire la aspectul dumneavoastră în timpul tratamentului. Nu veți ajunge cu bretele și bretele din sârmă pe care le poartă mulți adolescenți. S-au făcut progrese în ceea ce privește estetica. Acum există dispozitive foarte discrete pentru a nu interfera cu viața ta adultă.

Dacă luați în considerare tratamentul ortodontic și asigurarea dumneavoastră de sănătate nu oferă îngrijiri satisfăcătoare, nu ezitați să comparați ofertele altor asigurări de sănătate complementare folosind comparatorul nostru online.

Pe de altă parte, în cazul unei modificări a asigurărilor de sănătate, asigurați-vă că vă informați despre durata perioadei de așteptare. Aceasta este o perioadă în care nu poți beneficia de garanțiile dentare ale noii tale mutuale.

Ce rambursare a costurilor ortodontice pentru adulți ?

Rambursarea consultațiilor și tratamentelor efectuate de un ortodont diferă în funcție de natura îngrijirii: aparatul dentar în sine nu este acoperit de securitatea socială atunci când este destinat unui adult. Dar, așa cum am văzut mai sus, unele consultații și unele examene pot fi parțial rambursate de asigurările de sănătate

Îngrijirea aparatului dentar

Există trei tipuri de aparate dentare pentru adulți. Toate acestea diferă de dispozitivele utilizate de adolescenți. Predomină latura invizibilă sau cel puțin cea mai discretă posibilă. Distingem astfel

bretele fixe care, după cum sugerează și numele, nu poate fi eliminat peste noapte. Se compune din inele care pot fi metalice (deci spectaculoase) sau ceramice transparente (pentru mai multă discreție) conectate între ele printr-un fir și fixate prin elemente de fixare invizibile. Alegerea materialului influențează în mod evident prețul dispozitivului;
bretele invizibile care este un jgheab transparent. Ar trebui purtat cel puțin 22 de ore pe zi. Se recomandă atunci când nealinierea dinților nu este prea pronunțată. În caz contrar, se recomandă instalarea inelelor;
ortodonție linguală ceea ce presupune plasarea aparatelor dentare în interiorul dinților și menținerea lor în loc cu aparatele dentare. Acest tratament este mai scump, deoarece implică proiectarea asistată de computer.

În aceste trei cazuri, rambursarea securității sociale este zero. Este necesar să faceți o cerere de rambursare de la muta dvs. specială ortodontică.

Acoperirea îngrijirii dentare

Ca parte a tratamentului ortodontic, îngrijirea dentară este de obicei efectuată de un chirurg dentar specializat, numit ortodont. El poate factura în mod liber pentru îngrijirea sa, cu excepția primei consultații, precum și a examinărilor necesare diagnosticului. Într-adevăr, numai această îngrijire este acoperită de securitatea socială. Rambursarea se face până la 70% din rata convențională.

Pentru alte îngrijiri, rambursarea de la societatea de asigurări reciproce depinde de nivelul garanțiilor de îngrijire dentară.

Suport pentru tratamente ortodontice

În funcție de ortodontul pe care urmează să-l consultați și de tipul de aparat dentar instalat (ortodonție fixă, invizibilă sau linguală), prețul tratamentului ortodontic poate varia de la 600 la 1.300 de euro pe semestru, sau chiar mai mult. Acoperirea de securitate socială este inexistentă atâta timp cât tratamentul începe după vârsta de 16 ani. Prin urmare, este recomandabil să încheiați o asigurare de sănătate complementară cu garanții de înaltă calitate pentru îngrijirea dentară.

Managementul agenezei dentare

Agenezia dentară se manifestă prin absența dinților. Cele mai grave cazuri pot fi însoțite de alte probleme ale dinților (formă anormală de exemplu) sau maxilarului (atrofie osoasă) și necesită intervenție chirurgicală.

Tratamentul pentru ageneză dentară implică montarea aparatelor dentare pentru a alinia dinții rămași, precum și plasarea implanturilor dentare. Din 2012, protezele și implanturile plasate în contextul agenezei dentare legate de o boală rară sau ald pot fi acoperite de securitatea socială. Un protocol de tratament trebuie stabilit și prezentat fondului primar de asigurări de sănătate pentru rambursarea tratamentului.