Rambursarea ochelarilor de către securitatea socială
rambursarea ochelarilor de către fondul de asigurări de sănătate de multe ori nu depinde de cheltuielile efective: de fapt va reprezenta doar câțiva euro pe factura totală (de la 6 la 10 euro pentru o pereche medie de ochelari de 300 de euro) și o parte bună rămâne pe cheltuiala ta.
Ochelarii (ochelarii și ramele) și lentilele de contact sunt acoperite pe bază de prescripție medicală și în anumite condiții: Paharele sunt rambursate cu 60% pe baza ratelor variabile în funcție de gradul de corecție și de vârsta beneficiarului. Rama ochelarilor este rambursată la 60% pe baza unei cote forfetare stabilite la 30,49 euro pentru cei sub 18 ani și 2,84 euro pentru cei peste 18 ani.
Pentru o mai bună rambursare, va fi, prin urmare, necesar să se opteze pentru o rambursare suplimentară cu o asigurare de sănătate complementară, care poate acoperi total sau parțial costurile care nu sunt rambursate de asigurarea de sănătate.
Consultați tabelele de mai jos pentru a afla tarifele convenției și ratele de rambursare a securității sociale pentru ochelari: pentru persoanele cu vârsta peste 18 ani, între 6 și 18 ani și sub 6 ani.
Amintiți-vă că trebuie să prezentați un Ordin stabilit de un oftalmolog pentru a obține o rambursare de la garanție, cu excepția cazului în care este vorba de înlocuirea lentilelor sau a ramei.
Dacă v-ați spart sau ați pierdut ochelarii, puteți merge la optician cu o rețetă care are mai puțin de 3 ani.: în acest caz, veți fi rambursat în continuare de sănătatea complementară sau de mutualul optic.
Rata de rambursare a securității sociale pentru ochelari:
Pentru cei peste 18 ani:
Puteți fi rambursat pentru una sau mai multe perechi de ochelari pe an, dacă starea dumneavoastră progresează, cu o rată de rambursare pentru cadrul 60 %, pe baza unei rate forfetare de 2,84 euro, este 1,85 euro. Lentilele ochelarilor sunt rambursate la 60%, pe baza tarifelor care variază în funcție de gradul de corecție (a se vedea tabelul de mai jos).
| Tipuri de ochelari | Rata convenției Securitate Socială | Rata de rambursare Securitate Socială | Rambursează ochelarii Securitate Socială |
| rama ochelarilor | 2,84 € | 60% | 1,70 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, sferă de la -6,00 la +6,00 | 2,29 € | 60% | 1,37 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, sferă de la -6,25 la -10,00 | 4,12 € | 60% | 2,47 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, sferă de la +6,25 la +10,00 | 4,12 € | 60% | 2,47 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, sferă în afara zonei -10.00 până la +10.00 | 7,62 € | 60% | 4,57 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, cilindru la + 4,00, sferă de la -6,00 la +6,00 | 6,25 EUR | 60% | 3,75 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, cilindru> la + 4,00, sferă în afara zonei -6,00 până la +6,00 | 9,45 EUR | 60% | 5,67 € |
| Obiectiv alb multifocal sau progresiv, sferă de la -4,00 la +4,00 | 7,32 € | 60% | 4,39 € |
| Lentilă albă multifocală sau progresivă, sferă în afara zonei de -4.00 la +4.00 | 10,82 € | 60% | 6,49 € |
| Obiectiv alb multifocal sau progresiv, sferă de la -8.00 la +8.00 | 10,37 € | 60% | 6,22 € |
| Obiectiv alb multifocal sau progresiv, sferă în afara zonei de la -8.00 la +8.00 | 24,54 € | 60% | 14,72 € |
masa - rambursarea ochelarilor pentru peste 18 ani
Pentru cei sub 18 ani:
Între 6 și 18 ani: Asigurarea de sănătate asigură rambursarea unei perechi de ochelari pe an, inclusiv lentile și rame. Suportul pentru acest echipament este același ca și pentru cei mai tineri:
Pentru copii sub 6 ani: Una sau mai multe perechi pe an pot fi rambursate, dacă starea se modifică. Asigurările de sănătate rambursează cadrul 60 %, pe baza unei rate stabilite la 30,49 euro, este 19.80 euro. Lentilele ochelarilor sunt rambursate la 60%, pe baza tarifelor care variază în funcție de gradul de corecție (a se vedea tabelul de mai jos).
| Tipuri de ochelari | Rata convenției Securitate Socială | Rata de rambursare Securitate Socială | Rambursează ochelarii Securitate Socială |
| rama ochelarilor | 30,49 € | 60% | 18,29 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, sferă de la -6,00 la +6,00 | 12,04 € | 60% | 7,22 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, sferă de la -6,25 la -10,00 | 26,68 € | 60% | 16,01 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, sferă de la +6,25 la +10,00 | 26,68 € | 60% | 16,01 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, sferă în afara zonei -10.00 până la +10.00 | 44,97 € | 60% | 26,98 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, cilindru la + 4,00, sferă de la -6,00 la +6,00 | 27,90 € | 60% | 16,74 € |
| Sticlă albă cu focalizare simplă, cilindru> la +4,00, sferă în afara zonei -6,00 la +6,00 | 46,50 € | 60% | 27,90 € |
| Obiectiv alb multifocal sau progresiv, sferă de la -4,00 la +4,00 | 39,18 EUR | 60% | 23,51 € |
| Lentilă albă multifocală sau progresivă, sferă în afara zonei de -4.00 la +4.00 | 43,30 € | 60% | 25,98 € |
| Obiectiv alb multifocal sau progresiv, sferă de la -8.00 la +8.00 | 43,60 € | 60% | 26,16 € |
| Obiectiv alb multifocal sau progresiv, sferă în afara zonei de la -8.00 la +8.00 | 66,62 € | 60% | 39,97 € |
bord - rambursarea ochelarilor pentru copiii sub 18 ani
Rambursarea securității sociale a lentilelor
Rambursarea lentilelor de contact la securitatea socială privește doar anumite rețete foarte specific: Dacă aveți tulburări vizuale care sunt slab corectate de ochelari, de exemplu.
Ratele acordului și ratele de rambursare pentru lentile:
Asigurarea de sănătate vă rambursează la 60 %, pe baza unei rate anuale fixe de la data până în prezent, pe ochi, stabilită la 39,48 euro, este 23,69 euro (dacă lentilele sunt sau nu reutilizabile, zilnic sau săptămânal).
| Tipuri de lentile | Rata convenției Securitate Socială | Rata de rambursare Securitate Socială | Rambursarea lentilelor Securitate Socială |
| Lentile refolosibile sau nereutilizabile, zilnic sau săptămânal | 39,48 € | 60% | 23,69 € |
tabel - rambursarea lentilelor
Rambursarea ochelarilor de soare adaptati vederii tale
Dacă doriți ochelari de soare adaptați la vederea dvs., securitatea socială va rambursa lentilele colorate dacă oftalmologul dvs. a diagnosticat una dintre aceste afecțiuni:
• Tulburări oculare (conjunctivită intensă, cheratită, irită, cataractă centrală sau congenitală, retinopatie)
• Miopie ridicată, atunci când este însoțită de fotofobie
• În mod excepțional, anumite fotofobii, atunci când nu se încadrează în sfera bolilor desemnate mai sus.
Rambursarea ochelarilor cumpărați de pe internet
Ochelarii cumpărați de pe un site web - aprobat de securitatea socială - pot să fie rambursat prin asigurare de sănătate. Desigur, trebuie să aveți o rețetă de la oftalmolog și să trimiteți această prescripție la opticianul online și adăugați aceste două condiții:
• Ochelarii trebuie să aibă un Marcaj CE.
• Clientul trebuie să aibă Posibilitatea de returnati ochelarii daca nu sunt potriviti.
Opticianul online trimite clientului său un factură însoțită de foaia de îngrijire ce'asiguratul trimite apoi la securitatea socială, apoi eventual la mutualul său optic pentru o rambursare parțială sau totală.
- Pensia din sistemul general de securitate socială, creșterile legate de copii - Experți
- Egalitatea de gen în profesiile managerilor sistemului general de securitate socială
- Rambursare pentru ochelari, lentile de contact, îngrijire dentară, aparate auditive Revista Santé
- Diferitele sisteme de securitate socială CNAM, RSI, MSA - ADP Assurances
- Vârsta de pensionare la ritm complet în cadrul sistemului general de securitate socială - Les Experts Retraite