Simptome: înțelegere pentru a face față

Înțelegerea bolnavului pentru a susține relația

Experimentarea bolii cognitive progresive este un calvar care scufundă persoana într-o nouă temporalitate și o confruntă cu pierderi succesive care vor modifica relația lor cu lumea și cei din jur. Contrar credinței populare, boala Alzheimer nu se referă doar la probleme de memorie, ci previne treptat alte funcții precum limbajul, atenția, îndeplinirea sarcinilor ...

Boala nu mai permite unei persoane să se bazeze pe sine așa cum putea înainte și își reduce treptat perimetrul de autonomie. Relația cu celălalt, mai mult decât un sprijin, devine o necesitate pentru a simți existența.

Rudele trebuie să învețe rapid să descifreze tulburările pentru a evita orice gânduri agresive sau vinovate precum „cum poți uita prenumele nepotului tău” sau „Ți-am spus același lucru de zece ori”. De asemenea, nu are rost să încercați să vă testați memoria sau să vă reeducați problemele lingvistice, deoarece acest lucru ar duce la un accent pe eșec.

A rămâne calm, a identifica mai bine expresiile bolii, a vorbi despre situații conflictuale sau dureroase cu alți îngrijitori sunt câteva sfaturi de observat.

Emisiunea radio „Simptome”

Video „Mărturia lui Gerald, care trăiește cu boala Alzheimer”

Probleme de memorie sau amnezie

Cel mai adesea, acestea sunt primele simptome vizibile. La început, boala perturbă memoria pe termen scurt și te face să uiți de evenimentele recente, cum ar fi programarea etc. Ulterior, amintirile pe termen lung sunt afectate treptat. Se află trei:

Aceste diferite pierderi de memorie duc, printre altele, la o dezorientare în timp (pierderea anotimpului, a lunii, a zilei, apoi a orei) și în spațiu (mai întâi în orașul său, apoi în cartierul său până la casa lui).

Faceți față dezorientării

Dificultățile de memorare ale bolnavului nu-i mai permit să urmărească, ca până acum, evenimentele vieții unii altora; care poate fi percepută ca o lipsă de interes. Mai târziu în boală, există un telescop între amintirile vechi și evenimentele recente. Dezorientat în timp, bolnavul își amintește figuri și scene din trecut în prezent. De exemplu, ea își cere mama sau cere să-și ia copiii de la școală.

Atitudinea de a avea este nici de a dori să reorienteze persoana cu orice preț în prezent („copiii tăi sunt acum adulți, ei înșiși au nepoți”), nici de a menține în mod sistematic minciuna („astăzi, vecinul este cel care alege sus copiii de la școală ”). Este vorba de a găsi un compromis între realitatea sa și a noastră și mai ales de a identifica cererea implicită. În acest caz, este posibil să discutăm cu persoana bolnavă educația copiilor, îngrijorarea pe care o putem avea pentru ei și astfel să validăm emoțiile pe care le exprimă.

Tulburări de limbaj sau afazii

După probleme de memorie, problemele de limbaj sunt cele mai importante. Acestea duc la dificultăți în comunicare și înțelegere treptată a ceea ce se spune, apoi vorbire. Vocabularul este redus, de exemplu, bolnavul va folosi cuvântul generic „pahar” pentru a desemna un pahar sau un flaut de șampanie. Ea își caută cuvintele, va vorbi despre „chestia de băut” arătând spre o carafă. Uneori vor fi folosite anumite cuvinte apropiate fonetic („barcă” în loc de „tort”). Propozițiile pot deveni din ce în ce mai scurte și lipsa cuvântului din ce în ce mai frecvente. Limbajul poate ajunge să fie redus la propoziții automate sau să devină jargon care nu are sens. Dacă scrierea este întreruptă foarte repede, citirea cu voce tare este păstrată mult timp.

Completați golul cuvântului

Când afectarea limbajului devine severă, persoana bolnavă își poate căuta cuvintele. Confruntat cu „această lipsă”, atitudinea de a avea este cu siguranță liniștire și indiicație (dați un indiciu pentru a găsi cuvântul). Nu se pune problema de a-l lua înapoi sau de a insista asupra eșecului acestuia. Dimpotrivă, ajutăm și împrumutăm cuvinte. De asemenea, este posibil să fiți atenți la chestiuni non-verbale, cum ar fi expresiile faciale, gesturile sau privirea, care adesea vorbesc volum. Orice s-ar întâmpla, persoana bolnavă trebuie să rămână un interlocutor și, dacă nu mai poate vorbi, este întotdeauna posibil să îi vorbești.

Răspundeți la un discurs de neînțeles

Pe măsură ce tulburările de limbaj se înrăutățesc, vorbirea devine din ce în ce mai confuză, chiar de neînțeles. Frustrarea și descurajarea amenință atât persoana bolnavă care nu se mai poate face înțeleasă ca îngrijitor. Riscul de excludere și respingere este mare. În loc să o lăsați să se apropie de ea însăși, este recomandabil să încercați să „vă alăturați” ei în registrul emoțional, singura posibilitate posibilă de a o întâlni. Apoi, trebuie să ne concentrăm mai puțin pe cuvintele care și-au pierdut orice semnificație, dar să acordăm o atenție deosebită aspectului, expresiei faciale, intonațiilor, vitezei și volumului de vorbire care ne vorbesc despre emoțiile sale. Abordarea acestui traducător ar trebui să permită să pună la îndoială ceea ce rămâne foarte viu în persoana bolnavă, viața sa emoțională.

Identifică idei delirante

Iluziile sunt expresia unor afirmații false și excesive. În cazul bolii Alzheimer, acestea sunt credințe eronate care de cele mai multe ori își au sursa într-un eveniment real, dar care sunt apoi transformate, interpretate. Cele mai frecvente teme delirante sunt prejudecățile (furtul), gelozia sau infidelitatea sau sentimentul de a fi abandonat.

Din cauza problemelor de memorie, bolnavul poate, de exemplu, să nu mai știe unde și-a păstrat portofelul și, neavând-l găsit, își va acuza fiica că l-a furat. Un alt exemplu, nefiind memorat că un îngrijitor vine să ajute în mod regulat, persoana bolnavă poate fi convinsă că este amanta soțului ei.

Este fundamental să nu luați aceste acuzații la valoarea nominală și să nu căutați să vă justificați cu orice preț pentru a le contrazice. De asemenea, este inutil să încercăm să argumentăm cu el. Este mai bine să o liniștiți ascultând-o și liniștind-o, găsind mijloacele pentru a-i ameliora dificultățile de memorie, recomandând ajutorului la domiciliu să se reprezinte mereu la sosire sau oferindu-se să caute împreună acest titular.

Dificultate în efectuarea anumitor gesturi sau apraxii

Gesturile „elaborate”, cum ar fi utilizarea aparatelor de uz casnic sau butonarea unei cămăși, devin dificile. Trebuie să distingem aici afectarea gesturilor elaborate (ceea ce se numește „praxii”) de abilitățile motorii elementare (cum ar fi cea implicată în înghițire) care se păstrează mult timp în formele obișnuite ale bolii. De exemplu, dacă persoana care dorește să mănânce nu mai știe să se servească în farfurie și nici să-și folosească furculița, acțiunile de mestecat și de înghițire vor rămâne mult timp dobândite.

Dificultate în îndeplinirea anumitor sarcini

Pentru a controla și realiza sarcini complexe sau noi, așa-numitele funcții „executive” sunt esențiale. Este vorba despre concentrare, împărțirea atenției și știind cum să planifici, să raționezi și să te adaptezi la o situație. Odată cu progresul bolii Alzheimer, acestea din urmă sunt afectate.

De exemplu, atunci când gătește, persoana nu va mai putea organiza diferitele sarcini într-o ordine logică. Dacă chiuveta se revarsă, ea va șterge excesul în loc să închidă apa. Prin urmare, bolnavul tinde să renunțe la sarcini complexe, cum ar fi gestionarea bugetului, organizarea călătoriilor, pregătirea unui vas la cuptor ... În cele din urmă, este din ce în ce mai puțin capabil să facă două lucruri în același timp sau poate fi jenat de prea multe informații vin în același timp. De exemplu, va avea mai multe dificultăți în spălarea vaselor în timp ce ascultă la radio sau mănâncă mese în timp ce participă la o discuție de familie.

Tulburări de recunoaștere sau agnozii

Tulburările de recunoaștere împiedică bolnavul să-și dea seama cine sau ce se află în fața lor. Ceea ce vede ea nu este recunoscut. Aceste dificultăți sunt cel mai adesea vizuale, dar pot fi legate și de miros, auz și chiar atingere. Prin urmare, este posibil să nu mai recunoască zgomotul aspiratorului sau senzația de apă pe piele.

A nu mai fi recunoscut este deosebit de dureros pentru cele mai intime rude. Aceasta înseamnă „ștergerea” mai multor decenii dintr-o poveste de viață comună. Această reacție nu trebuie în niciun caz echivalată cu ingratitudine sau răutate. Când vă confruntați cu un comportament atât de neliniștitor, este important să nu-l învinuiți și să încercați să-i ascundeți durerea. Este mai bine atunci să ieși din cameră pentru a-ți reveni.

Când ne întoarcem în cameră, putem oferi o gustare sau să aducem o carte pentru a ne reintroduce identitatea imediat „uite ce îți aduce micuța soție să mănânci” sau „soțul tău este pasionat de asta. Pentru acest roman care vorbește despre ... ”. Un alt sfat este de a arăta bolnavului fotografii ale celor dragi, amintindu-i de legăturile de afecțiune care există cu cei ale căror imagini sunt plasate sub ochii lor.

Tulburări de dispoziție

A avea boala Alzheimer îți afectează și starea de spirit. Se știe puțin despre aceasta, dar tulburările pot supăra emoțiile, cu grade diferite de intensitate, chiar dacă acest lucru nu este observat în mod sistematic. Tulburările pot lua mai multe forme:

- Anxietate sau frică ilogică este vizibil atunci când persoana bolnavă își exprimă noi îngrijorări cu privire la chestiuni care nu i-au stresat înainte, cum ar fi finanțele sau viitorul. Poate fi, de asemenea, îngrijorări „fizice” legate de durere sau disconfort funcțional plasate anterior în fundal și ale căror sentimente sunt întărite cu boala, luând uneori un aspect obsesiv.
- Schimbări bruște de dispoziție, de parcă termostatul emoțional ar fi ieșit din uz. Persoana trece de la cald la frig și de la frig la fierbinte în câteva momente și fără un motiv aparent. Acest lucru are ca rezultat explozii bruște de furie sau chiar dificultăți în a rezista lucrurilor banale. O simplă întârziere a unei întâlniri poate declanșa un răspuns la dezastru. A fi fericit fără niciun motiv aparent este un alt aspect neașteptat și neliniștitor pentru cei dragi. Persoana bolnavă poate găsi astfel lucruri amuzante care nu sunt amuzante sau tind să râdă necorespunzător.

Tristețe, pesimism, devalorizare ... Bolnavul se descurajează, plânge, crede că nu are viitor, că este o povară pentru cei dragi și uneori menționează chiar și dorința de a muri.

Pentru a remedia acest lucru, este important să le acordăm sens, de exemplu, pentru a afla dacă persoana bolnavă are sentimentul de a fi infantilizat sau descalificat, exclus în mod sistematic din deciziile care îl privesc. În acest caz, o privire, o postură corporală sau chiar un ton de voce adecvat îi vor arăta interesul, ascultarea și disponibilitatea noastră binevoitoare față de el.

Tulburări de comportament

Ca și în cazul tulburărilor de dispoziție, boala Alzheimer poate provoca uneori comportamente deranjante, care în funcție de persoană și de progresia bolii, vor fi mai mult sau mai puțin intense.

A face față agresiunii sau neliniștii

Incertitudinile și nemulțumirile, sentimentele de izolare, de neînțelegere, frica, revolta, cauzele agresivității fizice sau verbale sunt la fel de diverse pe cât de numeroase. Boala Alzheimer este o afectare a imaginii de sine și a independenței. Această pierdere a autonomiei este adesea prost experimentată și poate determina persoana bolnavă să refuze violent ajutorul oferit acestora.

Deși nu este ușor, nu trebuie să te simți agresat personal și să nu răspunzi niciodată la agresiune cu agresiune. Prin urmare, este recomandabil să rămâneți calm și zâmbitor și să găsiți cel mai potrivit mod de a-i anunța că reacția sa a fost percepută și înțeleasă. De obicei, nu este nevoie să fiți perseverenți în încercarea de a-i arăta că greșește. Alte atitudini pot fi încercate: creați o diversiune prin schimbarea subiectului, aduceți persoana într-un loc mai izolat sau, dimpotrivă, lăsați-o în pace pentru câteva momente. Este necesar ca îngrijitorul să-și cunoască nivelul de toleranță. Odată ce acest lucru a fost trecut, nu ezitați să cereți ajutor și, dacă este posibil, să transmiteți ștafeta.

Răspundeți la întrebări repetitive și idei fixe

Acest comportament poate fi interpretat în diferite moduri. Persoana bolnavă a uitat că a pus deja întrebarea sau că a primit răspunsul. Uneori acesta este subiectul discutat care o deranjează foarte mult și care indică o așteptare sau chiar o nevoie neîndeplinită.

Auzirea aceleiași întrebări din nou și din nou poate fi rapid obositoare. Este recomandat să reflectați asupra preocupării care stă la baza întrebării. De exemplu, dacă persoana bolnavă continuă să ceară timpul, poate că este îngrijorată de lipsa unei întâlniri. Răspunsul la această îngrijorare poate ajuta la calmarea lui: „Nu vă faceți griji cu privire la oră, sunt atent. Nu vei întârzia la programare. "

Dacă răspunsurile liniștitoare nu sunt suficiente pentru a calma anxietatea, puteți încerca să o distrageți sau să-i abateți atenția. Dacă acest lucru nu este suficient, este necesar să transmiteți ștafeta altcuiva sau să părăsiți camera pentru câteva minute, pentru a recâștiga calmul și a evita nervozitatea.

Adoptați gesturile corecte în caz de ambulație

Ambulația este definită ca o nevoie prelungită și repetată de a merge, uneori fără scop, într-un mod compulsiv. Acest comportament rămâne un mod de comunicare atunci când exprimarea verbală este mult redusă. Mersul pe jos este o modalitate de a calma anxietatea puternică care nu poate fi exprimată în cuvinte. Prin urmare, este recomandabil ca spațiul în care persoana bolnavă să fie cât mai sigur posibil, de exemplu prin îndepărtarea covoarelor sau a micului mobilier care le poate împiedica mișcarea.

Anticipați situațiile de rătăcire

Din păcate, există situații foarte reale în care bolnavul se pune în pericol prin faptul că nu poate să se reorienteze în spațiu, să-și recunoască strada, casa sau sau să aibă o reacție adaptată pentru a se regăsi. Ea merge adesea în căutarea unui loc familiar; casa copilăriei sale de exemplu. Pentru a răspunde căutării sale, ar trebui luate mai multe măsuri de precauție, cum ar fi oferirea de plimbări regulate, în timpul căreia este însoțit. De asemenea, se recomandă informarea comercianților din vecinătate și a localnicilor cu privire la tulburările suferite de persoana bolnavă și cu privire la riscul de a se pierde. În cele din urmă, hainele sale pot fi marcate și posterul dorit pregătit.

Răspundeți la un comportament dezinhibat

Dezinhibarea este un comportament impulsiv și considerat inadecvat social: bulimie, nerușinare, vulgaritate etc. Reprezintă un risc de „dezinserție” familială și socială. Când se întâmplă acest lucru în public, este și mai greu să nu reacționezi impulsiv. Dacă apare o situație jenantă, nu mai fi rușinat și încearcă să distragi cu grijă persoana bolnavă de atitudinea lor neadaptată. Dacă găsiți forța, nu ezitați să vorbiți discret, dar clar despre boală celor prezenți. De asemenea, este recomandabil să încercați să identificați circumstanțele în care apare un comportament inadecvat, pentru a-l preveni mai bine.

Combate boala,
trebuie, de asemenea, să fie informat

Primiți știri, sfaturi și instrumente dedicate