10 lucruri de știut despre mamografie

Un examen esențial pentru screeningul cancerului de sân, „mammo” pune multe întrebări. Dar procesul său, siguranța, fiabilitatea sa? Răspunsurile noastre.

Doar 52% dintre femeile cu vârste cuprinse între 50 și 74 de ani participă la screening-ul organizat al cancerului de sân. La această cifră, trebuie să adăugăm 10-15% dintre femeile care preferă o abordare individuală. Este adevărat că studiile au semănat îndoială. Pentru a vedea mai clar despre această examinare esențială, explicațiile experților noștri.

1. Numai mamografia vede anumite anomalii

Mamografia - examinările cu raze X - este capabilă detectează microcalcificările, mici depuneri de calciu în sân care pot indica începutul cancerului. Aceste leziuni foarte mici (mai puțin de 1 mm) sunt dificil de observat la palpare.

Alte anomalii sunt detectate numai la mamografie (asimetria densității, distorsiune arhitecturală ...).

2. Mamografia completează palparea sânilor fără a o înlocui

O radiografie mamară oferă o imagine de ansamblu bună. „Dar unele zone rămân mai mult sau mai puțin orbe, cum ar fi partea din spate a mamelonului sau partea superioară a sânului”, observă dr. Adriana Langer, radiolog la Centrul de Cancer René-Huguenin din Saint-Cloud (92). Acesta este motivul pentru care trebuie efectuată o palpare înainte de examinare.

Pentru a vedea: videoclipul nostru

3. Unii sâni sunt mai lizibili decât alții

Sânii densi, care au puțină grăsime, fac imaginea mai dificil de interpretat. Mamografia ar trebui să fie atunci suplimentat cu ultrasunete.

În schimb, sânii bogați în grăsimi oferă o imagine contrastantă, care evidențiază anomalii.

4. Sunt necesare mai multe fotografii

În timpul unei examinări de screening, sunt luate două imagini: frontală și oblică. Dacă se detectează o anomalie, facem una în profil, pentru a o localiza mai bine.

În cazul microcalcificărilor, se produce o imagine „mărită”.

5 Da, comprimarea sânului este utilă

În timpul examinării, sânul este blocat între două plăci. Nu este niciodată plăcut și uneori dureros. Cu toate acestea, această comprimare este justificată:

„Ajută la disocierea diferitelor structuri ale sânului. În imagine, există mai puține suprapuneri, ceea ce ajută la detectarea unei posibile anomalii ”, spune dr. Langer.

6. O proteză mamară nu interferează cu examinarea

Mamografia se poate face chiar și în prezența unei proteze mamare, fără riscul de a o deteriora. În acest caz, se face o imagine frontală suplimentară (incidența Eklund), după împingerea ușoară a implantului, pentru a vedea sânul mai bine.

7. Și bărbații pot face „mammo”

Chiar dacă este rar (mai puțin de 1% din cazuri), cancer de san la barbati poate fi explorat și în mamografie. "

Luăm o lovitură oblică, ca o femeie cu sâni mici. O imagine frontală este adesea realizabilă ”, explică dr. Langer.

8. O mamografie digitală este mai bună

Din cele 2.240 de mamografii din Franța, peste 80% sunt digitale. Filmul argentin tinde să dispară. Dr. Langer vede mai multe avantaje:

„Cu tehnologia digitală, eliminăm o mulțime de artefacte, de exemplu zgârieturi. Calitatea este mai egală. Sensibilitatea este mai bună, iar arhivarea este mai ușoară. "

Tehnologia digitală poate fi depășită de Mamografie 3D (sau tomosinteză). Acest tip de dispozitiv nu este autorizat pentru screening organizat. Dar se pune întrebarea. „Odată cu tomosinteza, îmbunătățim diagnosticul și confortul la citire al radiologului”, admite Frédéric de Bels, șeful departamentului de screening la Institutul Național al Cancerului.

9. Trebuie să vă păstrați pozele

Este întotdeauna interesant să comparăm imaginea unui sân la câțiva ani distanță. Prin urmare, radiologii vă recomandă să aduceți fotografii vechi cu dvs. în ziua examenului.

10. Plecăm cu un bilanț

Pacientului i se dă un raport și rezultatul mamografiei sale conform unei clasificări stabilite de colegiul american de radiologie.

ACR 1 înseamnă normal.
ACR 2: benign.
ACR 3: probabil benign, dar de care trebuie să fii atent.
ACR 4: leziune nedeterminată sau suspectă.
ACR 5: anomalie sugestivă a cancerului.

RTA-urile 4 și 5 implică examinări suplimentare. Ca parte a screeningului organizat, mamografiile clasificate 1 și 2 sunt revizuite la a doua lectură de către un al doilea radiolog.