Adesea îmi lipsește respirația: ce ascunde asta ?

Urcând un etaj, urmărind autobuzul, purtând saci de cumpărături ... gesturile de zi cu zi sunt suficiente pentru a ne lăsa fără suflare. Această dificultate de respirație fără efort este un indiciu care nu trebuie trecut cu vederea, deoarece poate fi indicativ pentru probleme de sănătate.

Când vorbim de dificultăți de respirație anormale? Acest fenomen corespunde unor realități foarte diferite în funcție de vârstă, starea de sănătate, istoricul medical, obiceiurile sportive și construcția. Aproape 14% dintre adulții din Franța se plâng de aceasta. Ceea ce ar trebui să fie de îngrijorare este apariția unei schimbări recente, dificultăți de respirație în proporție cu ceea ce ați putea experimenta de obicei. Întrebarea corectă este „Cum am fost acum trei, șase luni?” ". Este util și așa-numitul test „pași”. O persoană sănătoasă se așteaptă să urce pe trei etaje fără o pauză sau o respirație dificilă. Incapacitatea de a efectua acest test sau o problemă respiratorie neobișnuită ar trebui să fie de îngrijorare.

Apare înainte de 40: lipsa activității fizice

Înainte de 40 de ani, respirația scurtă apare cel mai adesea la persoanele care nu sunt obișnuite să facă mișcare. În termeni medicali, aceasta se numește decondiționare fizică. La cea mai mică activitate, corpul își mărește ritmul cardiac și crește tensiunea arterială pentru a oferi oxigen maxim mușchilor. Cu decondiționarea efortului, mușchii nu mai sunt obișnuiți să se relaxeze pentru a accepta fluxul sanguin și a obține oxigen. Pentru a compensa, tensiunea arterială trebuie să crească mai mult și inima trebuie să accelereze pentru a obține suficient oxigen către mușchi prin artere care nu permit un flux sanguin adecvat. Trebuie să vă gândiți la asta la persoanele care nu au fost niciodată atletice și care nu au avut întotdeauna respirație, dar și la sportivii care au oprit orice activitate, chiar recent.

Atitudinea corectă: „Nimic grav”, îl liniștește pe profesorul Patrick Henry, cardiolog la spitalul Lariboisière (Paris), „dar este timpul, după un test de stres de la 50 de ani pentru bărbați și 60 de ani pentru femei, să reia activitatea fizică viguroasă timp de douăzeci de minute, fără oprire, cel puțin de două ori pe săptămână. "

Se întâmplă cu cel mai mic efort: creșterea în greutate

Cu cât ești mai supraponderal, cu atât îți iese din respirație cu cel mai mic efort. Nu numai că mușchii trebuie să suporte mai multă greutate, dar debitul cardiac poate varia. Într-adevăr, alimentarea cu oxigen a mușchilor prin fluxul sanguin trebuie să fie mai importantă din cauza supraponderabilității. Și pentru că grăsimea este țesut vascular, fluxul sanguin nu aduce beneficii mușchilor. Această creștere în greutate poate fi destul de modestă, de ordinul a câteva kilograme pentru un indice de masă corporală normal (între 18,5 și 24,9 kg/m2) și de 6 până la 7 kg pentru un IMC mai mare.

Atitudinea corectă: Combinarea unei diete echilibrate cu exerciții fizice regulate este necesară pentru a pierde acele câteva kilograme în plus.

Este inconfortabil chiar și în repaus: boli de inimă

Deficitul de respirație în repaus poate ascunde o posibilă problemă cardiacă. Semnele tipice ale unei probleme cardiace sunt senzația de respirație pe timp de noapte decât în timpul zilei, dormitul într-o poziție ușoară așezată sau stând în fața unei ferestre pentru a respira. Alte simptome pot coexista, cum ar fi durerea sau zdrobirea în piept, precum și palpitațiile. Multe anomalii ale inimii pot fi exprimate sub forma pierderii respirației: infarct miocardic trecut, boli de inimă care induc o dilatare anormală a acestui mușchi, disfuncție a valvelor cardiace, tulburări de ritm cu bătăi neregulate (fibrilație atrială) sau hipertensiune arterială care interferează cu inima în opera sa. Toate aceste boli încep de obicei de la 60 de ani și peste. Dar unele anomalii valvulare și cardiomiopatii pot apărea încă din adolescență.

Atitudinea corectă: Nu ezitați să consultați. Examinarea de către cardiolog poate distinge o problemă cu valva cardiacă. De asemenea, va lua măsurarea tensiunii arteriale. În cazul respirației cardiace, în plămâni se depune puțină apă; auscultația lor face posibilă auzirea acestuia („zăngănit scârțâit”). O ecografie a inimii vă va ajuta să analizați cât de bine funcționează acest mușchi și valvele și să evalueze presiunile interne. Doza de BNP (peptidă natriuretică tip B) dintr-un test de sânge este, de asemenea, esențială, deoarece nivelul său crește odată cu cea mai mică problemă de insuficiență cardiacă.

Este însoțită de oboseală sau amețeli: anemie

Respirația scurtă poate fi un semn de anemie, care este o lipsă de celule roșii din sânge. Acest lucru se datorează faptului că hemoglobina din celulele roșii din sânge este cea care transportă oxigenul necesar celulelor corpului. În timp ce anemia se poate manifesta prin sângerări abundente (digestive sau ginecologice), ea poate fi, de asemenea, invizibilă. Cauzele sale: principalul este un deficit de fier (un oligoelement esențial pentru producerea de celule roșii din sânge). „Acest lucru poate proveni din perioade grele în caz de fibrom uterin, ulcere stomacale, angioame ale peretelui digestiv sau tumori benigne sau maligne ale intestinului, spune prof. Frank Zerbib, de la departamentul de hepato-gastroenterologie și oncologie digestivă (CHU Bordeaux) . Poate fi vorba și de boli ale măduvei osoase (leucemii), organul care produce globule roșii sau chiar distrugerea anormală a globulelor roșii din sânge (anemie hemolitică). "

Atitudinea corectă: Consultă, desigur! În anemie, scurtarea respirației poate fi însoțită de paloare anormală, oboseală, amețeli, palpitații, cefalee, senzații anormale - cum ar fi tinitus sau muște în fața ochilor. Dacă nu este vizibilă sângerare, testele de sânge (analiza liniilor de sânge și determinarea feritinei) vor fi utilizate pentru a defini tipul de anemie implicat. Într-un al doilea pas, explorările specializate (hematologice, digestive, ginecologice) vor face posibilă găsirea cauzei sale și propunerea unui tratament adaptat.

Apare brusc: un astm sau o alergie

La un tânăr, între 15 și 40 de ani, care se plânge de dificultăți de respirație, ar trebui menționat astmul. Alergia, în ansamblu, câștigă teren: rinita alergică afectează aproape 20% dintre francezi și astmul 7-10% (5 milioane de persoane).

Atitudinea corectă: "Respirația este bruscă, adesea nocturnă sau apare dimineața devreme", spune pneumologul Armine Izadifar (Saint-Denis). Dar poate fi și o reacție la stres. Această insuficiență respiratorie este adesea declanșată de factori specifici (alergie, tutun, poluare, stres, râsete, parfumuri, sport, ciclul menstrual ...). Consultați medicul curant și pneumologul (examen clinic și măsurarea respirației) pentru a face diagnosticul.

Cu o istorie a fumătorului: BPOC

De la vârsta de 40 de ani, în principal la fumători sau foști fumători, pierderea respirației ar trebui să ne facă să ne gândim la boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Respirația scurtă este subestimată de cei interesați, deoarece este progresivă și este considerată a fi consecința inevitabilă a fumatului. Trei milioane de francezi au BPOC și de cele mai multe ori îl ignoră. Fumătorii sunt și mai sensibili la efectele nocive ale tutunului asupra funcției lor respiratorii.

Atitudinea corectă: Măsurarea respirației este o examinare simplă, neinvazivă și rapidă efectuată de un pneumolog. Desigur, renunțarea la fumat este esențială. Respirația scurtă poate fi legată de boli mai grave - și, din fericire, mai rare: cancer, fibroză pulmonară etc. De aici și necesitatea de a nu neglija dificultățile de respirație și de a consulta un medic.

„Este esențial să îți iei timp să respiri bine”

Prof. François Carré, cardiolog și șef al secției de medicină sportivă la Spitalul Universitar din Rennes

Dacă ați pierdut obiceiul de a vă mișca și/sau ați îngrășat, este normal să vă lipsească respirația când reveniți la exerciții. Articulațiile și mușchii au receptori care trimit comanda de a crește respirația pentru a crește oxigenul din sânge. După o perioadă sedentară, ei transmit mesaje disproporționate. Rezultat: respirăm prea repede în comparație cu nevoile noastre și, adesea, expirând insuficient. Tempo corect: Expirați timp de 2 până la 3 secunde pentru a evacua complet dioxidul de carbon. Cu toate acestea, este anormal să vă lipsească respirația pentru un nivel obișnuit de efort. Dacă, în plus, aveți o greutate și impresia de a fi strâns la încheieturi și/sau la brațe și că se oprește aproape imediat prin oprirea sportului sau dacă aveți o durere în piept, capul se învârte, consultați fără întârziere, sportul poate dezvălui o anomalie cardiovasculară.