Miocardita copilăriei: simptome și tratament

Miocardita este o inflamație a mușchiului inimii, adesea cauzată de infecție, care distruge celulele și poate afecta copiii. Care sunt simptomele ? Cum se tratează miocardita ?

doctissimo

Miocardita: ce este ?

Miocardita este afectarea mușchilor inimii: miocard. Mușchiul bolnav nu își mai poate juca rolul de pompă, permițând circulația sângelui, iar insuficiența cardiacă se instalează rapid. Sistola cardiacă, adică contracția ventriculelor, devine ineficientă, este asistola.

La copii, această afecțiune se observă în principal între 6 luni și 2 ani.

Cauze și factori de risc

Se pare că este un răspuns autoimun particular al țesutului miocardic la diferite atacuri, în special virale:

  • Virușii sunt cel mai frecvent responsabili sunt Coxsackies, poliomielita, rujeola, oreion, varicela, herpes, hepatita, mononucleoza infectioasa, gripa si virusurile adenovirusului;
  • Celelalte cauze sunt mult mai rare: difterie, tifoidă, febră reumatică, boala Kawasaki etc.

Semne ale bolii

Debutul este adesea marcat de o fază premonitorie care implică probleme digestive și respiratorii.

Pruncul prezintă anorexie, dureri abdominale, vărsături și uneori diaree. A Toux quinteuse si un dispnee apoi apar la un copil mai mult sau mai puțin febril, apatic, adinamic. Exista adesea simptome ale infecției virale primare: nazofaringită, otită, erupție pe piele, oreion, rujeolă etc.

După o durată variabilă, care poate merge de la 1 la 15 zile, insuficiența cardiacă este dezvăluită:

  • Copilul este jenat să respire iar respirația lui este rapidă; se trage și bate din aripile nasului;
  • Este adesea palid;
  • pulsul este rapid;
  • tensiunea arterială este scăzută;
  • sunetele inimii sunt rapide și înăbușite.

Auscultația pulmonară este paradoxal aproape normală în comparație cu importanța dificultăților de respirație. Ficatul este dureros și mărit.

Lo radiografie toracică, electrocardiograma și mai ales ecocardiografia permite diagnosticul.

Diagnostic diferentiat

boli pulmonare acute provoacă dispnee, tahicardie și scăderea ficatului și poate imita miocardita. Examinările complementare fac posibilă corectarea diagnosticului.

Alte diagnostice sunt mult mai rare:

  • Septicemie, hemopatii;
  • Meningita;
  • Boala stafilococică pleuropulmonară;
  • Colaps cardiovascular.

Tratamentul miocarditei copilăriei

Este o boală gravă a cărei mortalitate timpurie este destul de mare. Moartea se produce prin colaps (pompa cardiacă devine epuizată și ineficientă) sau aritmie severă (tahicardie ventriculară).

După primele câteva zile, prognosticul este mai bun și vindecare completă (clinic, radiologic și electric) se obține în 3 până la 18 luni.
Recăderile sunt posibile dacă terapia tonică cardiacă este întreruptă prea curând.

Tratamentul poate fi proiectat numai în spital. Se compune din administrare:

  • Digitală;
  • Diuretice;
  • Anticoagulante;
  • Antiaritmice;
  • Corticosteroizi etc.

Forme grave sunt procesate la mijlocul terapie intensivă.