Articol

1 ÎN FRANȚA, 10% dintre elevii colegiului sunt supraponderali sau obezi. DEPARTAMENTUL DIETAR AL SPITALULUI PEDIATRIC ȘI DE REABILITARE ÎN BULLION, YVELINES, SALUTĂ ADOLESCENȚII CARE SUFERĂ DE OBESITATE GRAVĂ. ABORDAREA SĂ ESTE TERAPEUTICĂ, DAR ÎN PARTICULAR EDUCAȚIONAL.

2 Strigă, se clocotește pe coridoarele pavilionului Camille-Guérin al spitalului de pediatrie și reabilitare (HPR) din Bullion [1] (78). Pacienții săi sunt adolescenți ca oricare altul, cu un singur detaliu: sunt obezi. Supravegheați de șase educatori și o echipă de asistență medicală multiprofesională (medic pediatru, dietetici, asistenți pediatri și auxiliari de îngrijire a copiilor, fizioterapeuți, psihoterapeut, psiholog), acești treizeci de tineri, spitalizați cu normă întreagă timp de trei luni, învață să mănânce și să se mute din nou, în timp ce urma cursuri cu profesori de la Educația Națională.

3 „Referiți după eșecul tratamentului în oraș, acești adolescenți suferă de obezitate severă, adesea asociată cu probleme familiale și sociale”, explică Sylvie Leprince, manager dietetician. Spitalizarea permite o distanță sănătoasă de mediul înconjurător, pentru a preveni evoluția stării lor în obezitate morbidă, asociată cu boli cronice, cardiovasculare sau diabet. "

4 Guillaume, în vârstă de 13 ani, spune: „Eu și familia mea am părăsit țara când aveam 3 ani. Când am ajuns în oraș, într-un „oraș”, am câștigat cu toții zece sau douăzeci de kilograme! Deoarece am mingea în mod regulat prinsă, nu mai ies, se îmbată. »Stigma, batjocura și excluderea sunt într-adevăr mulțimea tinerilor obezi cu consecința, la unii, a abandonului școlar. „Dificultățile școlare trebuie să fie un semnal de avertizare”, avertizează medicul pediatru Virginie Albonico.

5 Spitalizarea începe cu un diagnostic „educațional” pentru a evalua situația din aspectele medicale și psiho-sociale și pentru a defini obiectivele prioritare cu adolescentul. La Bullion, profesioniștii oferă educație terapeutică. „Le arătăm strategiile pentru a corecta anumite comportamente”, descrie Virginie Albonico. Ei învață să-și respecte nevoile de somn pentru a-și reduce bulimia, pentru a favoriza mersul pe jos pentru a ajunge la școală, pentru a identifica obiceiurile alimentare dăunătoare: a mânca din plictiseală sau prea repede etc.

6 Bazarea pe voința adolescenților uneori rebeli este o provocare, mai ales dacă trauma este la baza obezității lor. „Obezitatea poate fi, de asemenea, o modalitate de a se proteja, o formă de retragere în sine în urma durerii, separării de părinți sau mutării provocând pierderea punctelor de referință, explică Dominique Dechet, directorul de îngrijire. La această vârstă, ei au, de asemenea, un sentiment de putere și nu sunt atenți la riscurile pe care le prezintă dacă nu își cruță corpul. Discursurile alarmiste despre sănătatea lor sunt, prin urmare, destul de ineficiente. „Acești tineri trebuie să găsească un alt interes în a slăbi: să fie eleganți, să se îmbrace la modă, să îmbrace blugi, să se mulțumească și să-i seducă pe ceilalți”, continuă Sylvie Leprince. Sau, bucură-te de aceleași hobby-uri ca și colegii lor. „Nu îndrăznesc să mă urc pe bicicletele prietenilor mei de teamă să nu o rup”, se lamentează Guillaume, căruia i-ar plăcea „să meargă la karting cu prietenii sau la parcurile de distracții. "

7 La Bullion, activitățile au un scop comun: ca adolescenții să-și revendice corpul și să devină din nou actori ai greutății și ai vieții lor. Pe lângă cele 14 ore de lecții (matematică, franceză, istorie-geografie și limbi străine), participă la ateliere dietetice pentru a învăța cum să compună meniuri echilibrate, socio-estetică [2] pentru a acționa asupra bunăstării lor. Corp, și practică un sport adaptat greutății lor, de patru ori pe săptămână: drumeții în parcul de șaptezeci și cinci de hectare, înot, baschet, badminton, alpinism, tir cu arcul ... Și, pentru toată lumea, sesiuni săptămânale de antrenament cardio individualizat. Sesiunile de expresie corporală, axate pe emoții, îi ajută să se accepte mai bine pe ei înșiși.

8 La sfârșitul sejurului, educatorii sportivi le oferă o broșură care arată progresele lor înot și drumeții. Acesta este însoțit de un memento, care le amintește să exerseze întinderea înainte și după exercițiu și indică adresele pentru activitatea fizică continuă. Uneori, Murielle, socio-esteticianul, adaugă fotografii făcute la intrarea și ieșirea din spital.

9 Cu tablă, oglindă mare și masă de tratament, biroul său este situat la jumătatea distanței dintre clasă și salonul de înfrumusețare. Cu ea, adolescenții discută probleme de igienă în ateliere colective sau în sesiuni individuale, la cerere. „Cu cât se simt mai bine, cu atât vor mai mult să aibă grijă de ei înșiși”, spune ea. Acest efect psihologic poate declanșa pierderea în greutate. Un cerc virtuos, pe scurt. Cursurile obligatorii ale lui Murielle sunt distractive. Makeover de rochie, machiaj: le dă sfaturi pentru a-și ascunde curbele. „Treaba mea este să-i învăț să trișeze! », Comentează ea râzând. „Este greu să găsești haine normale pentru greutatea, vârsta și stilul tău! », Specifică Guillaume. Murielle intenționează deja să creeze un atelier de cusut.

sale

10 În holul pavilionului, Guillaume râde cu prietenii săi. A slăbit zece lire sterline în trei luni, iar media lui la matematică a crescut de la 4 la 16! Ar vrea să-și termine anul școlar aici. „Nu sunt pregătit să mă„ descurc ”acasă”, recunoaște el. De fapt, Bullion are abilități interpersonale liniștitoare. adolescenții pot face un pas înapoi, pot aborda suferința lor. „Este mai ușor aici, pentru că suntem cu toții grăsimi”, a spus Camélia, în vârstă de 13 ani. Nimeni nu râde, ne încurajăm reciproc. " Stima de sine este dobândită prin acest timp suspendat și plăcerea luată împreună. Când vor pleca, vor fi mai bine echipați pentru a gestiona glumele ”, speră Dominique Dechet.

11 Cu toate acestea, scufundarea rămâne parțială. Adolescenții se întorc acasă la fiecare două săptămâni, pentru a nu se despărți complet de lumea lor. „Când revin cu creșterea în greutate, discutăm despre asta pentru a înțelege ce s-a întâmplat”, notează directorul de îngrijire. Acestea sunt toate lucrurile de luat în considerare în așteptarea lansării lor finale. Odată întors acasă, cei cărora le este frică de „crăpare” se pot întoarce la consultare sau pot face scurte sejururi de sprijin în timpul vacanțelor școlare.

12 Echipa subliniază necesitatea de a susține familia. Părinții ar trebui să ia în considerare recomandările dietetice, dar să nu excludă adolescenții pregătind diferite mese pentru ei. „Sunt, de asemenea, în suferință și au nevoie de îndrumare”, observă Marie-Laure, asistentă pentru îngrijirea copiilor. Spitalul îi invită să participe la atelierele copilului pentru o zi. „Scopul este de a-i pune într-o situație, astfel încât să-i poată ajuta apoi, dar și de a-i face să se simtă vinovați și de a-i sprijini”, comentează Dominique Dechet. A recunoaște că sunt primii educatori ai copilului lor înseamnă a-i respecta. "