Dermatita atopică 10. Cum să trăiești cu ea ?

Având în vedere factorii care influențează evoluția acestei patologii, este important să se limiteze cât mai mult posibil contactul cu alergenii și iritanții de mediu, să aibă o igienă sănătoasă, dar nu exagerată și să se acționeze asupra caracterului genetic, compensând lipsa de hidratare și supletea pielii.

La nivel cosmetic, trebuie evitat săpunul excesiv, prea frecvent, cu detergent sau uscare (geluri de duș, săpunuri parfumate, săruri de baie). Este necesar să vă mulțumiți cu săpun surgras sau cu bare dermatologice. De asemenea, puteți utiliza în mod regulat emolienți pentru a combate deshidratarea și uscăciunea, dar nu prea mult. De asemenea, trebuie să evitați băile sau dușurile prea fierbinți și apa prea tare.

Evitați expunerea bruscă și prelungită la temperaturi extreme, calde sau reci și transpirații excesive. Expunerea la soare poate fi benefică, dar pielea trebuie protejată de preferință cu ecrane și expunere treptată. În 10% din cazuri, expunerea la soare poate fi un factor agravant, adesea datorită transpirației excesive. Vântul este un factor agravant prin acțiunea sa de uscare.

Pielea dermatitei atopice este foarte iritabilă. Prin urmare, este necesar să se evite purtarea anumitor țesături direct în contact cu pielea: lână (flanelă, angora, mohair, cașmir), dar și mătase și textile sintetice. Așezați întotdeauna un fir sau o haină de bumbac între piele și hainele iritante. În cele din urmă, evitați închiderea prin îmbrăcăminte strânsă.

Pielea dermatitei atopice este vulnerabilă și foarte sensibilă la infecții, de unde necesitatea unei igiene regulate, neagresive. Evitați contactul cu purtătorii de herpes activ și persoanele care sunt susceptibile de a incuba varicela. Apariția unei febre mari cu apariția eczemelor necesită o consultație de urgență. Negii și afecțiunile contagioase ale pielii (cum ar fi molluscum contagiosum) sunt frecvente și persistente în dermatita atopică.

Contactul cu aero-alergenii trebuie redus la minimum, ceea ce poate provoca sensibilizare, ceea ce este întotdeauna posibil prin contactul repetat. Evitați să aduceți un animal în casă și interziceți contactul direct cu aceste animale, în special cu mamifere. Limitați acarienii de praf ai casei, cu o cameră foarte însorită, fără covoare sau covoare, așternut sintetic și o saltea lavabilă cu lamele sau metalice. Aerisiți toate camerele zilnic și pe o perioadă destul de lungă, punând huse de acarieni pe saltea, arcuri, perne și plapumi.

Evitați activitățile de agrement care pun pacientul în contact direct cu polenii de mediu pe o perioadă lungă de timp (jocuri în contact direct cu iarba, tunderea gazonului, fânul, recoltarea). Evitați poluarea interioară și, în primul rând, fumatul pasiv.

Alăptarea este dieta preferată. În ciuda acestui fapt, unii copii declanșează dermatita atopică din alergeni care trec în laptele matern. Dietele care constau în eliminarea unui element al dietei (dieta de evitare), pot fi concepute numai dacă responsabilitatea unuia sau mai multor alimente a fost evidențiată în timpul evaluării. Prezența unui test pozitiv simplu și, a fortiori, a unui rezultat biologic izolat, nu autorizează în niciun fel acest tip de dietă.

Orice regim de evacuare trebuie să fie însoțit de măsuri alternative, prin compensarea deficiențelor cauzate de regim. În ceea ce privește prevenirea, la copiii cu risc, este necesar să se evite diversificarea alimentelor prea devreme, cel mai devreme la patru luni și să se întârzie cât mai mult posibil cei mai puternici și mai durabili alergeni, în special arahide (nu înainte de patru până la șase ani), oul (în special albusul) și peștele.

Evitați fructele exotice și, dacă este posibil, evoluați cu fructe de sezon, gătite inițial, gătind distrugând un anumit număr de alergeni. Datorită alergenilor mascați, în special în borcanele industriale mici (arahide, susan, muștar, ou, lapte sub diferite denumiri), este de preferat să diversificați dieta doar cu bucătăria de casă.

Anumite alimente sunt iritante direct pentru piele: roșii, lămâie, portocale, grapefruit. Nu este atunci o alergie alimentară, ci o înrăutățire a eczemei de către un fenomen iritant, în special la copiii mici, unde pielea este foarte sensibilă și reactivă. Cel mai adesea, este o eczemă în jurul gurii, uneori o reacție simplă, tranzitorie a stupilor.