Metilfenidat: efecte secundare

Metilfenidatul este un medicament derivat din piperidine, un compus organic clasificat printre ingredientele active ale piperului și enumerat în Tabelul II al Convenției Națiunilor Unite împotriva traficului ilicit de stupefiante ca parte a structurii sale pentru familia de „Amfetamine”.

Datorită virtuților sale stimulatoare, în special la nivelul sistemului nervos central, timp de zece ani buni, metilfenidatul este indicat în principal în tratamentul narcolepsiei, dar și în gestionarea simptomelor atenției tulburărilor de deficit cu sau fără hiperactivitate ( sau ADHD). Eficacitatea sa este de așa natură încât, din 2004, vânzarea medicamentelor pe bază de MPH a explodat și în 2011, au fost peste patruzeci de mii de pacienți care au urmat acest tratament.

Metilfenidat, ca uimitor, poate prezenta un risc copiilor hiperactivi care îl iau? Nu neaparat ! La fel ca orice medicament, MPH poate provoca reacții adverse nedorite de severitate variabilă, dar riscurile sunt minime atâta timp cât sunt respectate dozele și condițiile de utilizare. Mai mult, având în vedere profilul populației predominant tinere de pacienți pentru care este destinat metilfenidatul, acest medicament face obiectul unei monitorizări speciale și este întărit de farmacovigilență.

Oricum, în acest articol vă invităm să aflați despre posibilele efecte secundare ale metilfenidatului.

Efecte secundare neuropsihiatrice ale metilfenidatului

Rețineți că tulburările psihiatrice și comportamentale sunt o parte integrantă a simptomelor ADHD. Tulburări de somn, tulburări emoționale, tulburări de anxietate, tulburări de opoziție ... toate aceste comorbidități trebuie luate în considerare de către medicul curant înainte de a prescrie orice psihostimulant, pentru a evita riscul de exacerbare din acestea.

Este rar, dar metilfenidatul poate provoca:

Accentuarea comportamentului agresiv, chiar antisocial;
Creșterea simptomelor de anxietate, chiar și depresie;
Debutul sau accentuarea gândurilor suicidare;
Debutul simptomelor psihotice, cum ar fi halucinațiile vizuale sau auditive;
Debutul atacurilor de manichiură, mai ales dacă pacientul este bipolar;
Debutul sau agravarea tulburărilor alimentare, în special a anorexiei;
Apariția sau accentuarea ticurilor motorii sau verbale.

Metilfenidat și gânduri suicidare

Unii copii hiperactivi au din păcate gânduri de sinucidere, dar rareori o fac. Cu toate acestea, din motive de siguranță și ca măsură preventivă, la orice copil care demonstrează prezența unei depresii severe, tulburări alimentare, tulburări psihotice, tulburări de personalitate limită, tulburare bipolară și tendințe suicidare, rețeta de metilfenidat va fi strict interzisă.

Acesta este motivul pentru screeningul posibil patologii psihiatrice, dacă sunt vechi și deja tratați sau actualizați, este esențial înainte de începerea tratamentului. În timpul tratamentului, copilul va rămâne, de asemenea, sub observație, deoarece orice apariție sau agravare a tulburărilor psihiatrice, în ciuda unei ajustări a dozei, poate justifica oprirea imediată a medicamentului.

Efectele secundare vasculare ale metilfenidatului

Până în prezent, niciun studiu nu a putut demonstra o legătură directă între metilfenidat și probleme vasculare. Cu toate acestea, mai multe studii, efectuate în special de Food and Drug Administration și de Agenția pentru Cercetare și Calitatea Îngrijirii Sănătății, au reușit să confirme că acest compus organic poate modifica ritmul cardiac și tensiunea arterială pe termen lung.

Metilfenidat și tulburări cardiovasculare

Am putea observa o aritmie, palpitații și tahicardie la unii pacienți tratați numai în timpul experimentelor. Acest medicament crește în mod eficient debitul cardiac și ulterior tensiunea arterială. Acest lucru nu ne permite să spunem că metilfenidatul ar putea crește riscurile cardiovasculare.

Studiile din Statele Unite au fost făcute în mod special pentru a dovedi acest lucru. Un centru biologic a investigat posibile probleme cardiovasculare la câteva sute de pacienți tratați: din 251 de cazuri studiate, niciunul nu a prezentat simptome îngrijorătoare care ar putea fi considerate „vitale” sau „extrem de periculoase” pentru pacient. Desigur, au observat o creștere a tensiunii arteriale la o treime dintre pacienții observați, cu toate acestea, această manifestare nu a fost foarte semnificativă și nu justifică în niciun fel întreruperea tratamentului.

Metilfenidat și tulburări cerebrovasculare

Alte studii au arătat, de asemenea, o influență certă slabă a metilfenidatului asupra tulburărilor cerebrovasculare. S-a observat, totuși, că medicamentul singur nu poate provoca simptome neurologice. Poate promova apariția acestor tulburări doar la un pacient care are deja probleme compatibile cu acestea, precum probleme de vedere, vorbire, memorie sau coordonare.

Din aceste motive, înainte de a începe tratamentul, este esențial să se detecteze orice problemă cardiovasculare și cerebrovasculare posibil pentru a nu crește riscul de accident. Dacă sunt detectate unele anomalii, prescrierea medicamentului poate fi strict interzisă. Mai mult, metilfenidatul este deja contraindicat în cazurile de hipertensiune arterială severă, tulburări cardiovasculare, insuficiență cardiacă, boli cardiace congenitale, cardiomiopatie, aritmii, anevrism cerebral, vasculită și antecedente de accident vascular cerebral.

În timpul tratamentului, medicul trebuie să monitorizeze cu atenție tensiunea arterială, starea cardiovasculară și funcția cardiacă a pacientului. Dacă simptomele semnificative apar și persistă în ciuda reajustării dozei, trebuie luată în considerare întreruperea tratamentului.

Alte efecte secundare ale metilfenidatului

Metilfenidat și întârzierea creșterii la copii

Numeroase studii au reușit să demonstreze că metilfenidatul, adesea prescris sub formă de ritalină, a avut drept consecință directă o încetinire a înălțimii și a greutății, adică a creșterii pacientului tratat. Și asta, atât în ceea ce privește greutatea, cât și dimensiunea sa.

Ca orice „narcotic”, metilfenidatul induce, de asemenea, o pierdere semnificativă a poftei de mâncare, ceea ce explică de ce scădere treptată în greutate a copilului tratat. Desigur, dacă problema persistă după câteva luni fără tratament specific, aceasta poate degenera rapid în anorexie și, atunci când copilul mănâncă, poate provoca greață, vărsături și dureri de stomac.

Cu toate acestea, pierderea poftei de mâncare este o consecință minoră care poate fi eludată complet cu câteva sfaturi, cum ar fi administrarea medicamentului la mijlocul sau spre sfârșitul mesei, pentru a evita efectul de suprimare a poftei de mâncare, consumul unui smoothie înainte sau în timpul mesei. o gustare mare în perioadele în care nu se iau medicamente sau când efectele lor se epuizează.

Metilfenidatul și riscurile dependenței

Cunoscut și sub numele de „cocaina săracului”, metilfenidatul face obiectul multor zvonuri conform cărora copiii îi „depind” și ar putea deveni dependenți. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că până în prezent nu au fost identificate cazuri de dependență de acest medicament. Cu toate acestea, investigațiile efectuate în contextul dependenței de supraveghere au reușit să demonstreze că ar putea fi supusă abuzului, abuzului sau abuzului de către persoane rău intenționate.

Unele persoane pot folosi și administra metilfenidat în circumstanțe inadecvate, adică în afara situațiilor recomandate și în dozele prescrise și, prin urmare, autorizate. Și asta, în scopuri recreative, delictuale, de profit, chiar în scopuri criminale. În aceste condiții în care regulile, indicațiile și prescripțiile nu sunt nici conforme, nici respectate, riscurile dependenței de droguri sunt într-adevăr ridicate.

Distribuiți acest articol pe rețeaua dvs. socială preferată !