Cum să lupți împotriva supraponderalității, la un „cost social” comparabil cu cel al tutunului ?

Trezoreria a lansat joi un studiu care evidențiază efectele negative ale obezității asupra societății și propune măsuri de combatere a acestui flagel.

comparabil

Postat pe 02 septembrie 2016 la 19:10 - Actualizat pe 03 septembrie 2016 la 12:13 p.m.

Timp de citire 5 min.

  • Partajare
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată
  • Partajarea este dezactivată Trimiteți prin e-mail
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată

A fi supraponderal are „consecințe deosebit de proaste asupra sănătății”. Aceasta este concluzia elaborată de un studiu al Trezoreriei Publice publicat joi, 1 septembrie, care examinează consecințele economice ale acestei probleme de sănătate publică și sugerează modalități de remediere a acesteia, în special în ceea ce privește impozitarea alimentelor și prevenirea. „Costul social” al supraponderabilității este astfel estimat la aproximativ 20 de miliarde de euro în 2012, o sumă „comparabilă cu cea a alcoolului și a tutunului”. Iată principalele lecții.

Aproape jumătate din populația franceză este supraponderală

Pentru a măsura riscurile epidemiologice (la nivelul unei populații), folosim în mod obișnuit indicele de masă corporală (IMC), definit în funcție de greutatea în kilograme (P) și înălțimea în metri (T) conform formulei: „IMC = P/T² ".

Atunci considerăm „supraponderal” o persoană al cărei IMC depășește 25 și „obeză” o persoană al cărei IMC depășește 30. De exemplu, o persoană care măsoară 1,70 metri și cântărește 100 de kilograme va avea un IMC de 34, 6 și va fi considerat ca având obezitate.

Conform acestei definiții, aproximativ 21,7 milioane de francezi erau supraponderali în 2012, sau aproape jumătate din populație (47,3%), își amintește Trezoreria, pe baza studiului Obépi realizat de Inserm.

Excesul de greutate și obezitatea au crescut din 1997. Se așteaptă ca proporția persoanelor supraponderale să scadă de la 32,3% din populație în 2012 la 41% conform proiecțiilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). În ceea ce privește rata persoanelor obeze, aceasta ar trebui, de asemenea, să crească, de la 15,1% la 25%.

Aveți grijă, totuși: IMC are limite importante pentru judecarea unui caz individual. Nu ia în considerare vârsta, sexul sau chiar musculatura pacientului. Prin urmare, un mare atlet poate avea un IMC semnificativ, fără riscuri pentru sănătatea sa. Alți indicatori, cum ar fi raportul talie-șold, sunt utilizați pentru a evalua riscurile individuale.

De trei ori mai mult diabet la pacienții cu obezitate

Persoanele cu un IMC peste 30 de ani sunt mult mai afectate de anumite condiții decât restul populației. Proporția persoanelor obeze care suferă de o afecțiune pe termen lung este astfel de 2,3 ori mai mare decât în ​​populația generală, subliniază Trezoreria. Diabetul și depresia sunt, de asemenea, semnificativ mai frecvente.

Relația cauză-consecință este uneori dificil de determinat, deoarece anumite boli, cum ar fi hipotiroidismul, „pot provoca și creșterea în greutate”, își amintește totuși studiul. Cu toate acestea, obezitatea este responsabilă de 13% din decesele din Europa, potrivit unui raport al OMS din 2002, făcându-l una dintre principalele cauze de deces.

O cifră ar fi, de asemenea, subestimată, calculul acesteia luând în considerare doar persoanele obeze în momentul morții lor, și nu cele care erau, dar nu mai sunt. Potrivit unui alt studiu publicat în The Lancet în 2014, supraponderalitatea cauzează o pierdere medie de 1,5 până la opt ani de speranță de viață.

Un „cost social” de 20,4 miliarde de euro

Din consecințele obezității asupra sănătății, trezoreria publică a făcut o estimare a „costului său social”. Un calcul care ia în considerare factori care variază de la cele mai evidente, cum ar fi cheltuielile pentru sănătate, până la consecințele asupra activității economice, cum ar fi pierderile de producție legate de obezitate.

De asemenea, ia în considerare faptul - cinstit, dar real - că mortalitatea anterioară duce parțial la economii, legate de neplata pensiilor de pensionare, de exemplu.

Costurile suplimentare pentru Medicare și diurne (13,4 miliarde), precum și pierderile de producție (7,1 miliarde) sunt mai mari decât aceste costuri.

Din aceste date brute, Trezoreria a ajustat cheltuielile cu finanțele publice (adică toate, cu excepția pierderilor de producție și a asistenței medicale nerambursate) printr-un coeficient care corespunde unei pierderi teoretice a taxelor obligatorii. Dacă adunăm diferitele costuri ale obezității (inclusiv cele negative) și aplicăm acest coeficient, ajungem la un „cost social” global de 20,4 miliarde de euro.

Un cost global comparabil cu cel al alcoolului și al tutunului

Prin urmare, este posibil să se facă o comparație bazată pe alte studii care au pus aceleași întrebări despre alcool și tutun. Trezoreria a folosit studiul publicat de economistul Pierre Kopp în 2015, excluzând datele referitoare la pierderile de vieți și la mortalitate, ceea ce face posibilă menținerea unui domeniu „comparabil” între cele trei (s-au numărat impozitele pe contribuție la alcool și tutun).

Această comparație generală este aproximativă. În primul rând, pentru că se bazează pe estimări. Dar și pentru că „orice persoană supraponderală este inclusă în cifra pentru obezitate, în timp ce cifra pentru tutun include doar fumătorii zilnici și cea a alcoolului, utilizatorii problematici definiți într-un studiu realizat de Observatorul francez al drogurilor și dependenței de droguri”, bazat pe Audit- Testul C.

Trezoreria a raportat, de asemenea, costurile sociale la numărul de persoane afectate. În acest calcul, consumul de tutun și în special consumul de alcool par a fi mult mai problematic decât supraponderalitatea.

Studiul indică, de asemenea, o diferență mare între consumatorii de alcool și tutun și persoanele supraponderale. În ceea ce privește acestea din urmă, „comportamentele individuale nu trebuie stigmatizate deoarece (...) cauzele obezității sunt multiple (calitatea alimentelor consumate, determinanți genetici etc.)”.

Impozitare, prevenire: idei de luptă împotriva supraponderalității

Prin urmare, Trezoreria oferă mai multe căi de consolidare a luptei împotriva obezității. În primul rând, îmbunătățiți sistemul de impozitare a alimentelor, de exemplu, acordând prioritate nutrienților, cum ar fi zahărul, mai degrabă decât produsele specifice, pentru a evita efectele reportate.

Studiul evidențiază complexitatea subiectului: subliniază atât faptul că impozitarea trebuie să fie suficient de mare pentru a descuraja achiziționarea de produse care promovează obezitatea, și că trebuie să fim vigilenți în fața pierderii puterii de cumpărare. gospodăriile cu venituri, care consumă produse mai dăunătoare. O problemă care ar putea fi ocolită printr-o măsură de redistribuire pentru a sprijini puterea de cumpărare a gospodăriilor defavorizate sau prin scăderea taxelor pe produsele mai bune pentru sănătate, după modelul britanic.

În general, observăm că obezitatea afectează în principal persoanele defavorizate și mai puțin educate:

Trezoreria propune, de asemenea, să acorde mai multe resurse profesioniștilor din domeniul sănătății pentru prevenire. El regretă că eforturile actuale sunt „deseori axate pe dietă”, în detrimentul promovării activității fizice.

De asemenea, se propune ca alimentele proaste să fie „mai puțin vizibile”, cum ar fi încurajarea companiilor să pună la dispoziție fructe în distribuitoare automate sau prin limitarea porțiilor. Publicitatea produselor nesănătoase destinate copiilor este, de asemenea, selectată, Trezoreria propunând o interdicție, urmând exemplul Quebecului. Utilizarea măsurilor de etichetare nutrițională pentru a ajuta consumatorii să sorteze produsele „bune” și „rele” este, de asemenea, din nou pe masă.

Vizualizați contribuțiile

  • Partajare
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată
  • Partajarea este dezactivată Trimiteți prin e-mail
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată