Formulă pentru sugari PPN: instrucțiuni de utilizare, cum să alegeți laptele ?

Formule pentru sugari

Primul lucru care nu este întotdeauna evident: laptele pentru sugari (vorbim despre PPN = formula pentru sugari de la 0 la 6 luni) este ... laptele de vacă.

Toți producătorii de alimente care fabrică preparate pentru sugari încearcă să se apropie cât mai mult de compoziția laptelui matern, care rămâne ceea ce este mai bine pentru bebelușul tău în mod natural.

Vezi regulamentele AICI.

Dar nu toată lumea își poate alăpta copilul și există o revenire la muncă, poate oboseală. Apoi, va trebui să fiți informat. În maternități există turnuri de lapte, ceea ce nu este neapărat cel mai bun criteriu de alegere pentru copilul dumneavoastră.

Dacă o ia bine, atunci nu o schimba.

Alt lapte substitut?

Dar nimic nu te împiedică, odată întoarsă acasă, să fii sfătuit de medicul pediatru în timpul primei consultații la biroul său.

Dacă i s-a dat alt lapte celui mai mare, de exemplu, dacă aveți deja un copil și a fost bine tolerat, atunci nu ezitați, luați același lucru.

De asemenea, trebuie să ne uităm la cost. Poate varia, uneori există chiar o diferență de 10 EUR pentru aceeași cutie de lapte de la o farmacie la alta. Deci fii atent.

Există o mulțime de lapte pe rafturile supermarketurilor, în farmacii, este de înțeles să te pierzi.

Așadar, nu lăsați prea mult reclama sau ce vă spun vecinul sau bunica. Cereți sfatul medicului pediatru, el știe multe, în special cu privire la formulele care alcătuiesc aceste lapte diferite.

Fiecare lapte are avantajele și dezavantajele sale, nu îl schimba oricum.

În ultimii ani, am văzut o creștere a ofertei de lapte lactat pentru sugari, cu scopul de a aduce laptele industrial cât mai aproape de laptele matern și, de asemenea, de a face față tulburărilor digestive ușoare; dar, în consecință, părinții și medicii au pierdut prin această multitudine de alegeri.

Vorbim despre preparate pentru sugari PPN și nu mai sunt preparate sau lapte pentru sugari, acesta a fost un nume rău

Trebuie să știți că, indiferent de aceste lapte, toate îndeplinesc directiva Comisiei Europene din 1996 și codul internațional de comercializare din 1981 a înlocuitorilor laptelui matern, producătorii pot varia doar proporția câtorva constituenți, în funcție de ceea ce doresc să se concentreze. Acesta este modul în care recomandă laptele în funcție de componentele lor pentru anumite tulburări digestive, fără ca aceste afirmații să fie susținute sistematic și riguros de studii reale. P.Tounian și F. Sarrio au propus o clasificare a acestor lapte diferite pentru a-și găsi drumul în jurul lor.

Lapte pentru sugari (sau lapte pentru sugari)
Aceste lapte conțin în general între 40 și 56 UI/dl de vitamina D, 100% grăsime vegetală, trei sferturi de lactoză/un sfert de maltoză dextrină și un raport cazeină/proteină solubilă> 1.

Unele lapte au caracteristici specifice:

1. PROTEINE

la. Lapte cu proteine predominant solubile (Babybio, Blédilait, Enfalac, Guigoz Pélargon, Milupa, Milupa digest, Modilac Doucéa, ModilacBio, Modilac Oéba, Modilac Expert Transit +, Modilac Expert SL, Modilac Expert HA, Pré Modilac Expert, Nidal 1, Nidal plus, Novalac, Novalac AC, Novalac Transit, Nutriben, Picot, Picot Bébé Gourmand). Îmbogățirea în proteine solubile oferă teoretic o digestibilitate mai bună și scaune mai moi.

b. Lapte cu cazeină predominantă (Enfamil, Enfamil Nutribaby, Enfamil Premium, Gallia Calisma, Materna, Modilac Expert AR, Novalac AR, Novalac Satiété, Nutricia, Nutricia Lémiel). Deoarece cazeinele floculează într-un mediu acid, aceste lapte ar putea, în teorie, să îmbunătățească regurgitarea și sațietatea prin încetinirea golirii gastrice.

vs. Lapte cu un conținut scăzut de proteine (Modilac Doucéa, Nidal). Aminograma este similară cu cea a laptelui matern, care reduce cantitatea de proteine din acest lapte fără a reduce calitatea acestuia.

d. Preparate din proteine din soia Aceste preparate nu conțin PLV sau lactoză. Cu toate acestea, la copiii alergici la PLV, se remarcă o reacție alergică încrucișată de 20-30% cu soia și, prin urmare, acestea nu sunt formule care trebuie recomandate ca prim ajutor în aceste alergice.

e. Lapte hipoalergenice (lapte HA) Proteinele conținute în aceste lapte sunt parțial hidrolizate, ceea ce scade riscul de sensibilizare (reducerea unei treimi a riscului de apariție a alergiilor în primele șase luni, dar nu garantează siguranța completă în Singura indicație de reținut este existența unui câmp alergic familial la unul dintre cei doi părinți sau la un membru al fraților. Rețineți apariția în ultimele luni a laptelui HA cu caracteristici diferite: lapte HA cu omega 3 și 6 (Modilac Expert HA, Enfamil HA Digest), un lapte HA cu prebiotic (Milupa HA), această adăugare de prebiotice ar reduce riscul apariției dermatitei atopice în comparație cu laptele HA convențional și laptele HA cu amidon (Guigoz HA).

f. Hidrolizate de proteine din laptele de vacă (PLV) (Alfare, Allernova, Galliagene Progress, Nutramigen - care există la vârsta 1 și 2 - Nutriben APLV Peptijunior, Pregestimil). Caracteristicile lor sunt: o hidroliză avansată (MW ˆ 6000d) a lactozei într-o stare de urmărire și un conținut de lipide bogat în TG cu lanț mediu, care îmbunătățește digestibilitatea acestor lapte (40 până la 55%, cu excepția Nutramigen care conține doar 12%) Indicația acestor lapte este alergia la PLV și prevenirea acesteia la copiii sub trei luni cu diaree acută.

Există, de asemenea, hidrolizate de proteine din orez (Modilac Expert Riz și Riz AR). A nu se lua fără prescripție medicală, în mod natural.
Notă: Pregomina este un hidrolizat parțial de proteine din soia și colagen de porc și, prin urmare, trebuie considerat ca un lapte HA și nu un hidrolizat, Neocate (și Neocate Advance pentru copiii cu vârsta peste 1 an) nu are peptidă și, prin urmare, nu are putere alergenică, este de aceea este indicat pentru cazurile rare de alergie la hidrolizate de PLV.

2. CARBOHIDRATI

la. Lapte cu 100% lactoză (Enfalac, Enfamil Premium, Modilac Expert Transit +, Novalac Transit, Nutriben Transit, Picot Action Transit). O parte din lactoză nu este digerată și intră în colon și suferă fermentație, ceea ce ar putea, în teorie, să facă scaunul mai moale.

b. Lapte cu maltoză dextrină predominant (Milupa Conformil, Novalac AC, Picot Action Coliques, Modilac Expert SL). Spre deosebire de cele anterioare, acestea ar reduce fermentația și balonarea și, prin urmare, este recomandat pentru colicile sugarilor.

vs. Lapte cu lactoză scăzută (Diargal, Diarigoz, HN25, ModilacExpert SL, Novalac Diarinova, Nutriben Sans Lactose, O’LAC, Picot Action Diarrhées, Modilac Expert Riz). Aceste lapte sunt indicate în timpul diareei acute severe la copii cu vârsta peste trei luni sau în cazuri rare de intoleranță la lactoză. Rețineți că HN25 conține puțină lactoză, O'LAC are un raport cazeină/proteină solubilă de 80/20, iar HN25 conține niște alergeni (orez și morcovi și nu mai are mere-banane timp de câteva luni) în timp ce acest lapte este adesea dat copiilor încă ne diversificați.

3. MODIFICAREA FLOREI

la. Lapte cu probiotice (Babybio Optima, Guigoz Evolia, Guigoz pélargon AR, Modilac Doucéa, Modilac Oéba, Nidal plus, PicotAR, Picot Action Diarrhées, Picot Action Transit). Acestea conțin un microorganism viu care, într-o anumită cantitate, are un efect benefic asupra sănătății gazdei prin implantarea sa în tractul digestiv. Acest lucru ajută la prevenirea diareei acute. Trebuie remarcat faptul că gama Picot conține de 20 de ori mai puține probiotice decât alte lapte (108 bifidus activ/100 g lapte praf versus 2.101/g pentru celelalte game de lapte).

b. Lapte cu prebiotice (Babybio Optima, Milupa, Milupa Conformil, Milupa Digest, Modilac Doucéa, Nutriben Transit, Nutricia Confort Plus). Acestea conțin o substanță nedigestibilă care stimulează creșterea sau activitatea florei colonice, care ar avea un efect preventiv asupra apariției diareei acute și ar îmbunătăți scaunele sugarilor constipați.

vs. Lapte cu fermenti lactici (Blédilait Confort Premium, Gallia Calisma, Gallia Lactobifidus, Gallia Digest Premium, Guigoz pélargon). Acestea induc fermentarea și, prin urmare, permit digestia parțială a lactozei, ceea ce ar putea permite o reducere a colicilor.

4. LIPIDE

la. Lapte cu trigliceride structurate cuprinzând un palmitat în poziție beta (Milupa Digest, Milupa Conformil, Modilac Expert Transit +, Picot Action Coliques). Această poziționare beta ar permite mai puțină eliberare de palmitat care în mod normal se complexează cu calciu și crește conținutul de calciu al scaunului. Prin urmare, această reducere a eliberării de palmitat îmbunătățește absorbția calciului și duce la scaune mai moi; aceste lapte sunt recomandate în caz de constipație.

b. Lapte cu grăsimi animale (Materna). O caracteristică care nu pare să aibă un efect asupra copilului.

vs. Lapte cu acizi grași polinesaturați cu lanț lung omega 3 și 6 (Enfamil AR, Enfamil Premium, Milupa, Milupa Digest, Modilac Doucéa, Modilac Oéba, Modilac Expert HA, Pré Modilac Expert, Nidal 1, guiguoz 1 și Evolia 1).
Aceste lapte conțin acid arahidonic și acid docosahexaenoic (DHA) de multe ori în aceleași cantități ca ceea ce se găsește în laptele matern; aceste lipide sunt descrise ca permit o dezvoltare cognitivă mai bună și o acuitate vizuală mai bună.

Lapte pre-îngroșate
Acestea conțin:
la. fie porumb, orez și/sau amidon din cartofi (mai multe lapte conțin puțin amidon și se spune că sunt îngroșate, aleg voluntar să menționez aici numai laptele care conține 1,9 g de amidon pentru 100 ml de lapte: (Blédilait Confort Premium, Enfamil AR, Enfamil Nutribaby, Guigoz Thickened formula + guiguoz AR, Nidal AR, Nidal plus, Novalac AR, Picot AR).

b. sau 0,4 g roșcovă la 100 ml de lapte care se îngroașă mai ales în stomac la contactul cu aciditatea și nu în sticlă (Gallia AR, Milupa AR, Nutriben AR, Nutrilon AR și Modilac Expert AR care conține roșcovă 0,4g la 100ml și amidon de porumb -0,7g/100ml);

Lapte de continuare (sau lapte de vârsta a doua)
Aceste lapte ar trebui oferite la stabilirea diversificării, deci în jurul vârstei de 6 luni. Într-adevăr, constituenții acestor lapte sunt în concentrație mai mare (mai multe proteine, carbohidrați, minerale, vitamina D și acid folic) decât în laptele pentru sugari și, prin urmare, sunt adecvați pentru a compensa reducerea consumului de lapte care se observă atunci când copiii sunt diversificați.

Majoritatea acestor lapte au ca caracteristici: un raport cazeină/proteină solubilă> 1, glucide reprezentate în principal de lactoză, grăsimi vegetale 100% și un conținut de vitamina D de 40 până la 69 UI/dl. Particularitățile diferitelor lapte de vârsta a 2-a corespund adesea cu laptele de vârstă cu același nume. Rețineți un nou lapte special de vârsta a 2-a, care nu există în laptele de vârsta 1: este Nutribén 2 prebiotice și probiotice care combină oligozaharidele cu Bifidobacterium longum și Streptococcus thermophilus. Studiile sunt planificate în curând de laboratorul Nutribén pentru a demonstra valoarea unei astfel de asociații.

Lapte de creștere
Comparativ cu laptele de continuare, acestea conțin mai multe proteine, mai puține lipide, mai multe minerale (cu excepția fierului) și sunt adesea aromate cu vanilie și au adăugat zaharoză pentru a îmbunătăți stabilitatea acestor lapte. Comparativ cu laptele integral de vacă, acestea conțin vitamina D, mai mulți acizi grași esențiali și fier și mai puține proteine și, prin urmare, previn carența de fier și asigură un aport ridicat de AGE în momentul în care are loc creșterea creierului și mielenizarea.

Singurul lor dezavantaj este costul suplimentar de aproximativ 10-13 euro pe lună pe care îl cauzează.

Deci, dacă este imposibil să cumpărați aceste lapte, trebuie să compensați laptele de vacă cu o linguriță pe zi de ulei vegetal (floarea soarelui, porumb, semințe de struguri), dați zilnic cărnuri bogate în fier (ficat, budincă neagră: faceți) și creșteți suplimentarea cu vitamina D cu 150 UI/zi.

Deci, în cele din urmă, cum alegeți un lapte? opinia pediatrului mai întâi.

Anumite indicații sunt:

regurgitare: un lapte pre-îngroșat,
anumite gastroenterite: lapte sărac în lactoză,
teren atopic familial: lapte HA = ineficient
alergie la PLV (proteina din laptele de vacă) = 3% dintre sugari: hidrolizate de PLV sau proteine din orez
alergie la aceste hidrolizate (acest lucru este rar, dar posibil): Neocate.

Pentru alte patologii, efectele diferitelor lapte sunt mai puțin evidente și adesea nu sunt dovedite științific in vivo, dar ne putem aminti totuși că, teoretic, am putea sfătui:

dacă constipație: lapte cu raport cazeină/proteină solubilă c 1, lapte cu lactoză 100%, lapte cu prebiotice sau probiotice, lapte cu palmitat în poziție beta,
în cazul colicilor și/sau balonării: lapte cu conținut redus de lactoză, lapte cu probiotice sau prebiotice sau fermenti lactici,
pentru sugarii nesăiați: lapte bogat în cazeină,
pentru sugarii din comunitate sau predispuși la infecții repetate: lapte cu pre sau cu probiotice.

Pentru a afla mai multe, faceți clic AICI, sfatul pediatrilor AFPA.

Cele 5 cărți scrise de doctorul Arnault Pfersdorff, fondatorul pediatre-online, publicate de Hachette-Famille și Editions Hatier

" Manual pentru bebeluși Primul manual de utilizare „Ediție nouă Hachette Famille 286 pagini 17,95 € Disponibil AICI
„Copilul meu nu doarme - 7 soluții”Hachette Famille 64 de pagini 5,95 € DisponibilAICI
„Copilul meu nu mănâncă - 7 soluții”Hachette Famille 64 de pagini 5,95 € DisponibilAICI
„Copilul meu nu este curat - 7 soluții”Hachette Famille 65 pagini 5,95 € Disponibil AICI
„140 de jocuri de învățare timpurie pentru a-mi pregăti copilul pentru grădiniță”Hatier Editions,13,50 € DisponibilAICI

Există acum 5 cărți ale doctorului Pfersdorff pediatric, care sunt publicate de Hachette și Hatier, distribuite în toate librăriile din Franța, dar și în Belgia, Luxemburg, Elveția, Canada. Sunt pentru părinți. Tot pe Amazon, Fnac, BNF etc.