Urticaria și angioedemul în caz contrar sarcina.

Marți, 14 ianuarie 2003, de Dr. Isabelle Bossé 7832 de vizite

Autorii, nemulțumiți de alergia alimentară adesea diagnosticată în edemul angioneurotic, au descoperit că anomalii ar putea fi raportate la consumul de estrogen. Prin urmare, au studiat o populație de 26 de femei, la care fusese pus diagnosticul inițial de alergie alimentară și care luau contraceptive orale.

Estrogeni exogeni ca alternativă la alergia alimentară în etiologia edemului angioneurotic.: Andre F, Veysseyre-Balter C, Rousset H, Descos L, Andre C. Laborator de imunopatologie digestivă, INSERM, pavilion 1G, Centre Hospitalier Lyon-Sud, 69495 Cedex, Pierre-Benite, Franța în Toxicologie 2003 14 martie; 185 (1-2): 155-60

Deși frecvent raportată ca etiologie în edemul angioneurotic cronic și urticaria, alergia alimentară este adesea un diagnostic oferit în absența unei alte etiologii convingătoare, dovadă fiind rezultatele dezamăgitoare ale dietei.

Autorii raportează o serie de femei cu un diagnostic inițial de alergie alimentară, dar la care ulterior a fost demonstrat rolul contraceptivelor orale.

Un istoric medical detaliat a fost obținut la 26 de femei tinere cu edem angioneurotic cronic sau urticarie, atribuite inițial unei alergii alimentare, dar la care s-a dovedit deficitul inhibitorului C1 esterazei.

Autorii au examinat efectele contracepției orale asupra nivelurilor inhibitorului C1 esterazei, asupra activității inhibitorului C1 esterazei și a simptomelor clinice la acești pacienți.

Întreruperea contracepției a dus la creșterea nivelului de inhibitor al esterazei C1 și a activității sale, asociată cu recuperarea sau îmbunătățirea marcată a simptomelor clinice atribuite formal alergiilor alimentare.

Frecvența relativ ridicată a femeilor care iau acetat de ciproteronă la această populație este o constatare remarcabilă.

Prin înlocuirea contracepției inițiale care conține etinilestradiol cu un progestogen, rezultatele terapeutice bune sunt menținute sau chiar îmbunătățite.

Estrogenii exogeni, ca și cei conținuți în majoritatea contraceptivelor, pot juca un rol iatrogen în etiologia edemului angioneurotic cronic și a urticariei.

În general, pare evident că diagnosticul de alergie alimentară este fie purtat de exces, fie asociat cu o altă etiologie.

Descoperirea în această populație a consumului de acetat de ciproteronă i-a determinat să-l înlocuiască cu un progestogen: pe lângă îmbunătățirea simptomatică, datele biologice specifice acestei patologii se îmbunătățesc.

Prin urmare, este necesar să căutați orice aport de estrogen în acest context.