Adenoamele glandei pituitare

Ce este asta ?

Acestea sunt tumori endocrine benigne frecvente.

Se manifestă printr-un sindrom tumoral (comprimarea structurilor locale de către tumoră) și prin sindrom endocrin (prin secreția hormonală a celulelor care constituie adenomul).

Semne ale bolii

Debutul este marcat de tulburări endocrine.
Adenomul eozinofil produce exces de hormon de creștere, rezultând gigantism (dacă apare înainte de pubertate) și acromegalie (dacă apare după).

Adenomul bazofil produce exces de ACTH care duce la sindromul Cushing.

Adenoamele cromofobe provoacă sindrom tumoral distinct și tulburări de tip insuficiență hipofizară.

Adenoamele celulelor lactotrope sau adenoamele prolactinei secretă prolactină și sunt cauza la femeile de amenoree și galactoree, la bărbați impotență și ginecomastie.

Tulburările neurologice apar apoi cu cefalee, afectarea chiasmei optice (hemianopie bitemporală), afectarea unui nerv optic (atrofie optică) sau a unei benzi optice (hemianopie laterală omonimă).

Examinări și analize suplimentare

Radiografia craniului cu tomografii prezintă anomalii în sella turcică. Examenul oftalmologic caută o repercusiune a adenomului.

Tomografia computerizată sella turcica și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) permit diagnosticul. RMN a devenit standardul de aur pentru imagistică.

Tratament

Tratamentul este chirurgical.

Radioterapia este uneori folosită.

În unele cazuri este preferată abstinența terapeutică.