Arterita inflamatorie

Boala Horton, boala Buerger și boala Takayasu sunt trei boli arteriale inflamatorii cu simptome și evoluție diferite. Doctissimo înconjoară aceste trei arterite inflamatorii.

Interiorul arterelor se poate micșora din cauza grăsimilor, colesterolului și a altor substanțe care se acumulează în ele și, în cele din urmă, creează plăci ateromatoase.

Ce este arterita inflamatorie ?

Arterita este o boală care afectează pereții arterelor, prin slăbirea și expunerea lor mai ușor depozite de colesterol în sânge.

Putem evoca trei boli arteriale principale.

Boala Horton (HD)

Boala Horton, numită și arterită a arterei temporale, este o vasculita granulomatoasă cronică care afectează vasele mari. E chiar cea mai frecventă vasculită sistemică subiecți peste 50 de ani.

Conform unui studiu american 1, incidența anuală a fost 17,8 cazuri la 100.000 de persoane peste 50 de ani. Incidentul crește după vârsta de 50 de ani, cu un vârf între 70 și 80 de ani. femeile sunt afectate de două ori mai des decât bărbații. simptome sunteți:

De durere de cap;
Inflamația arterei vizibile pe templu;
De tulburări oculare.

Alte artere pot fi, de asemenea, afectate. Complicațiile oculare pot apărea brusc, în orice moment al bolii și sunt ireversibile: cel mai grav estet tromboza arterei retiniene centrale. Riscul este Orbire.

terapia cu corticosteroizi este esențială pentru prevenirea trombozei arterelor retinei și pentru păstrarea vederii. Îmbunătățește foarte mult starea pacientului.

Boala Takayasu (Martorell-Fabré)

Este, de asemenea, un vasculită granulomatoasă cronică. În principal ajunge l'aortă și ramurile sale, arterele din plămânii și uneori acelea de inima. Acest sindrom inflamator rar, de cauză necunoscută, afectează femeile și ajunge la trunchiurile arteriale care pleacă de la arcul aortei pentru a iriga creierul (deficit circulator cerebral și ocular) și membrele superioare. Impulsurile radiale nu sunt percepute (boala femeilor fără puls).

Boala trece prin două faze:

Prima fază, cu febră inexplicabilă, transpirații nocturne, dureri articulare și musculare, scădere în greutate și uneori tulburări vizuale;
A doua fază începe la mai mult de 3 ani de la debutul bolii și corespunde consecințelor inflamației arterelor (faza vasculară sau faza ocluzivă a bolii).

Inflamația arterelor cauzează îngroșarea zidurilor lor, ceea ce duce la modificări ale calibrului lor: sunt îngustate și dilatate. În general, cu cât implicarea aortei este mai mare, cu atât este mai mare riscul de deces mai ales cardiace.

Ecografie Doppler, tomografie computerizată, aortografie permit evaluarea leziunilor. tratament bazat pe corticosteroizi si eventual ocolire sau obstrucție arterială chirurgicală.

Boala Buerger (tromboangiită sau arterită juvenilă)

Numită și „tromboangiită obliterantă”, boala Buerger este o patologie rară și severă care are ca rezultat prin semne de inflamatie și de tromboza vasculară lovind pe rând sau simultan arterele și venele membrelor inferioare sau superioare.

Ea atinge subiecte tinere (înainte de 40) și încă fumători înrăiți. Într-adevăr, cauza bolii Buerger este necunoscută, dar rolul tutunului joacă un rol cheie în debutul său și în cursul său.

Simptome sunt cele ale ischemiei cronice ca și în arteriopatia membrelor inferioare, dar cine poate atinge și aici membrele superioare. Boala progresează în spurts care agravează treptat starea arterială. Rani care se infectează ușor ar putea aparea. A polinevrita ischemică este posibil.

Arteriografie și ultrasunete doppler permite diagnosticarea. CT sau RMN poate fi utilizat pentru a verifica starea altor organe, cum ar fi inima.

Tratamentul se bazează pe:

Încetează absolut fumatul;
Vasodilatatoare și medicamente antiplachetare;
simpatectomie;
by-pass distal;
amputarea este rareori necesară, mai ales dacă pacientul încetează să mai fumeze.