Sarcina - Sfaturi de dietă și greutate

Ecografia primului trimestru este fundamentală pentru gemeni, deoarece permite determinarea timpurie a tipului de sarcină gemenească: monocorială cu gemeni identici care au aceeași placentă; sau bichorial cu gemeni fiecare având propria placentă și considerați în mod obișnuit gemeni frăți (unul din zece ori sunt gemeni identici!).

obstetrică

La sarcinile gemelare, ecografiile din primul, al doilea și al treilea trimestru ating aceleași obiective ca și în cazul sarcinilor unice. Pe de altă parte, monitorizarea cu ultrasunete este mai accentuată la gemeni din cauza riscului ridicat de complicații specifice (întârzierea creșterii, nașterea prematură, complicații specifice sarcinilor monocorionice, în special sindromul transfuzional-transfuzat etc.)

Rata de monitorizare cu ultrasunete este, prin urmare, variabilă în funcție de tipul de sarcină gemelară:

  • La fiecare 15 zile, în cazul unei sarcini gemene monocorale
  • În fiecare lună, în cazul unei sarcini gemelare bichoriale
  • Această rată de monitorizare poate fi uneori adaptată în funcție de situație și de progresul sarcinii.

Sarcinile gemene sunt de două tipuri. În primul rând, sarcini gemelare rezultate din fertilizarea a două ovule de către doi spermatozoizi. Se spune că aceste sarcini sunt dizigotice cu două placente și două cavități amniotice. Sunt numite sarcini gemelare bichoriale-biamniotice sau mai frecvent „False-Twins”.

Gemenii monozigoți provin din divizarea unui ovocit fertilizat de un singur spermă. Ele sunt identice genetic și, prin urmare, au același sex: sunt denumite în mod obișnuit „ADEVĂRATE-Gemeni” În funcție de momentul divizării oului, putem distinge mai multe tipuri de placentație.

  • până în a 4-a zi: sarcina este bichnium biamniotic (bibi) (dar de data aceasta sunt gemeni identici!).
  • între 5 și 8 și rezultă o sarcină monocorială biamniotică (monobi) în care gemenii au aceeași placentă, dar au două saci diferiți
  • dincolo de ziua a 8-a. Rezultă o sarcină monoamniotică monocorială (monomono) în care gemenii împart aceeași placentă și același sac amniotic.

Este ideal să vedeți un medic între 5 și 10 săptămâni de amenoree (WA). Într-adevăr, nu trebuie consultat prea devreme, deoarece embrionul este vizibil doar cu ultrasunete de la 5 săptămâni. Dacă faci ecografia înainte nu vei vedea nimic și vei fi îngrijorat !

Această primă consultație vă va permite să vă întâlniți cu sarcina, să efectuați primul examen clinic, să prescrieți vitamina B9 (acid folic) dacă nu o luați deja, să vă actualizați frotiul, să vă planificați testele de sânge, să vă faceți recomandări dietetice, să discutați în funcție de istoricul locului de naștere adaptat pentru dvs. și să programați urmărirea clinică și ecografică.

SA săptămâni de amenoree sunt calculate din prima zi a ultimei menstruații, în timp ce săptămânile de sarcină SG se bazează pe ziua concepției (fertilizare).

Concepția (debutul ILI) apare în câteva zile de la ovulație sau 14 zile după prima zi a ultimei perioade (debutul SA). Prin urmare, este necesar să adăugați 14 zile sau două săptămâni la SG pentru a vorbi în SA.

Pentru a vorbi despre luni de sarcină, nu trebuie să numărați până la 4 săptămâni, deoarece lunile nu au toate aceeași lungime. Iată câteva date cheie:

  • 3 luni = 13 săptămâni însărcinate = 15 săptămâni
  • 6 luni = 26 săptămâni de sarcină = 28 WA
  • 9 luni = 39 săptămâni însărcinate = 41 WA

Vă rugăm să fiți indulgenți, pe parcursul celor 9 luni, medicii vor discuta despre vârsta sarcinii (vârsta gestațională) doar în săptămâni de amenoree.

Înainte de 13 săptămâni de amenoree, toți embrionii de aceeași vârstă au aceeași dimensiune. Prin urmare, știm că o anumită dimensiune a embrionului (sau lungimea cranio-caudală LCC = de la cap până la fese)) corespunde unui termen de sarcină (de exemplu: LCC = 45 mm corespunde a 11 săptămâni de amenoree)

Prin urmare, putem calcula data concepției (data debutului sarcinii = DDG) și apoi termenul (data preconizată a nașterii = APD) de la înălțimea (LCC) măsurată la ultrasunetele primului trimestru. Data debutului sarcinii este fiabilă la 3-4 zile.

Această ecografie se face între 11 WA și 13 WA + 6 zile.

Determinarea scadenței sau a scadenței nu înseamnă că vei naște în ziua respectivă. Într-adevăr, punerea în travaliu pentru a naște poate avea loc oricând în ultima lună. Copilul dumneavoastră este considerat „nu prematur” de la 37 de săptămâni.

Declarația de sarcină se face după stabilirea datei de debut a sarcinii (DDG), adică după ecografia primului trimestru efectuată între 11 WA și 13 + 6 WA.

Declarația poate fi făcută online pe site-ul de securitate socială sau pe ameli.fr de către persoana care vă urmărește. Prin urmare, nu veți avea nimic de făcut în acest caz.

Alternativ, declarația vă va fi furnizată de ginecologul dvs. pe hârtie. După ce ați completat partea dvs., veți avea 2 fișe albastre pentru a fi trimise către CAF și o fișă roz la securitatea socială.

Conform stării actuale a cunoștințelor, ultrasunetele nu includ niciun risc pentru viitoarea mamă sau pentru făt. Este o tehnică de imagistică medicală care utilizează ultrasunete, spre deosebire de raze X și scanere care utilizează radiații ionizante (raze X).

Uneori, efectuarea ultrasunetelor poate fi puțin sensibil pentru pacient, când sonograful apasă sonda pe laturile uterului. Acest sentiment este legat de tensiunea ligamentelor uterine, asemănătoare durerii ligamentare, fără alte consecințe pentru bebeluș. În plus, uneori este necesar să mișcați puțin fătul pentru a-l examina mai bine; această mobilizare nu este dureroasă pentru el, deoarece plutește în lichidul său amniotic și este protejat de peretele uterin.

În cele din urmă, în al treilea trimestru, culcat pe spate poate fi inconfortabil sau provoacă disconfort vagal la mamă. În timpul examinării, nu ezitați să spuneți sonografului care poate efectua examinarea culcându-se de partea voastră; această poziție laterală va îmbunătăți revenirea sângelui venos la inimă (vasele fiind mai puțin comprimate de uter) și vă veți simți mai bine.

Pentru a vedea mai bine în timpul ultrasunetelor, cel mai bine este să nu mai aplicați smântână sau ulei pe stomac cu 3 zile înainte de examen. De fapt, crema limitează trecerea ultrasunetelor și reduce vizibilitatea în timpul examinării.

El nu mai este necesar să aveți o vezică plină înainte de o ecografie, deoarece puterea sondelor abdominale s-a îmbunătățit mult. În plus, o vezică plină poate face inconfortabil examenul, mai ales atunci când se efectuează o ecografie endovaginală folosind o sondă introdusă în vagin, pentru a finaliza examinarea fătului.

Este mai bine să nu să nu vii cu copiii tăi mai mare în această examinare, pe de o parte pentru a facilita concentrarea sonografului și, pe de altă parte, pentru a evita asocierea acestora cu anunțul de veste proastă.

Când sarcina merge bine, trei ecografii (una pe trimestru) sunt recomandate femeilor însărcinate. Ele servesc pentru ecran pentru anumite anomalii ale fătului și placentei și sunt, de asemenea, momente prețioase ale întâlnirea cu viitorul bebeluș.

Ecografia primului trimestru se efectuează între 11 săptămâni de amenoree (WA) și 14 WA, permite specificarea datei apariției sarcinii și participă la screeningul trisomiei 21, se efectuează o primă vizualizare a organelor fetale.

Ecografia al 2-lea trimestru se efectuează între 21 și 24 WA, efectuează, printre altele, examinarea morfologică a fătului, în timpul acestei ecografii se determină sexul fătului.

Ecografia din al treilea trimestru se efectuează între 31 și 34 de săptămâni, va verifica în principal creșterea bună a fătului, precum și poziția fătului și a placentei. De asemenea, vă permite să priviți ultima oară aspectul organelor viitorului bebeluș.

În cazul unei sarcini particulare sau patologice, ecografii complementare Sunt facute. Aceasta se referă la sarcini multiple, sarcini cu risc de anomalie morfologică fetală identificată de istoricul obstetric, atunci când o imagine anormală este evocată prin examenul de screening sau când dificultățile tehnice nu permit finalizarea examinării.

De ecografii focalizate se fac uneori și pentru a monitoriza creșterea fătului sau lungimea colului uterin.

A așa-numita ultrasunete de întâlnire este adesea efectuat în a doua lună de sarcină (după 6 săptămâni de amenoree) pentru a verifica locul sarcinii, numărul embrionilor și evoluția lor bună.

Utilizarea tehnologiei 3D nu este o necesitate în timpul unei ultrasunete de screening, dar permite realizarea acestui moment de examinare medicală, o împărtășire frumoasă și o oportunitate de a lega cu acest viitor copil.

Constă dintr-o reconstrucție tridimensională a organului examinat. Integrarea timpului ca a 4-a dimensiune (4D) face posibilă vizualizarea mișcărilor.

Dacă condițiile legate de sfera ginecologică sunt încă deseori tabu, nu trebuie ignorate. Endometrioza atingere între 3 și 6 milioane de francezi și, prin urmare, merită, ca orice problemă de sănătate publică, să fie luată în considerare și tratată serios.

Potențial, ea poate atinge toate femeile s-au stabilit. Cele mai grav afectate femei se plâng că au suferit de dureri ginecologice severe de la pubertate fără ca medicul să fi menționat endometrioza.

Astăzi, endometrioza este diagnosticat, cu o întârziere medie de cinci ani, timp în care pacientul a suferit și boala a avut timp să provoace leziuni semnificative diverselor organe. Medicii specializați în endometrioză sunt de acord că boala afectează 1 din 10 femei. Această cifră se referă la femeile care au fost diagnosticate. Prin urmare, este probabil ca endometrioza să afecteze mai multe femei.

Primul lucru de făcut este să consultați un ginecolog specializat pentru a efectua examenul clinic și o evaluare specifică. Este important să faceți diagnosticul corect cât mai curând posibil, pentru a vă ameliora durerea, dar și pentru a preveni agravarea situației și ducând la alte tulburări.

Ginecologul dvs. vă va solicita să efectuați orice examinări suplimentare pe care le consideră necesare și relevante, inclusiv:

  • Ecografie/Ecografie pelviană

Examinare care permite vizualizarea organelor interne în special pentru a detecta prezența chisturilor ovariene. Alte leziuni pot trece din nefericire neobservate.

  • RMN

Tehnica de imagistică pentru obținerea de vizualizări 2D sau 3D. Această examinare oferă o observare exactă a organelor interne. În cazul endometriozei, RMN poate detecta chisturi, noduli sau leziuni endometriotice. Este folosit pentru a confirma în special și pentru a detalia rezultatele ultrasunetelor.

  • Laparoscopie (examen chirurgical)

Tehnica chirurgicală care are ca rezultat introducerea unui mic aparat de fotografiat prin buric și diverse instrumente, permite un diagnostic mai complet și adesea permite o intervenție chirurgicală în scop curativ. Permite vizualizarea precisă a leziunilor și prelevarea de probe care confirmă diagnosticul.

Este recomandabil să consultați pe lângă un osteopat specialist urmărire ginecologică sau pentru a vă însoți în timpul unui chirurgia endometriozei pentru a evita efectele secundare pe cât posibil.

Vă puteți consulta osteopatul de îndată ce apar primele simptome. Este recomandabil să consultați rapid dacă suspectați o endometrioza deoarece simptomele pot evolua rapid și te pot handicapa zilnic.

Endometrioza este adesea cauza infertilitate, vă puteți consulta osteopatul ca măsură preventivă pentru a vă ajuta să aveți un copil.

După o singură consultare, primele rezultate vor fi vizibile. Cu toate acestea, cu siguranță vor fi necesare mai multe ședințe, în funcție de diagnosticul pus de osteopat și de echipa medicală.

Mulțumită tehnici moi, manipulare precisă și tratament personalizat personalizat, dumneavoastră osteopat nu numai ușurare diferitul simptome de endometrioză, și să împiedice revenirea cronică a durerii.

Odata ce mobilitate ale organelor restaurate, tensiunilor musculare și faciale eliberate și circulația sângelui reluată, simptomele endometriozei vor dispărea rapid și veți simți efectele benefice ale osteopatiei în timp.

  • Care este tratamentul osteopatic al endometriozei? ?

LOsteopatia are un loc important în grija endometrioza si a lui simptome multiple precum și în îmbunătățirea calitatea vieții pacienți.

Sfera ginecologică

sfera ginecologică este o specialitate binecunoscută în osteopatie și tehnicile sale blânde și vizate sunt eficiente și recomandate pe lângă urmărirea medicală tradițională.

În cazul în care endometrioza, osteopatul dvs. va manipula în principal întreaga zonă abdominală și pelvis pentru a acționa asupra:

  • Sistemul urogenital
  • Sistemul digestiv
  • Vascularizație
  • Hormoni

De asemenea, va funcționa pentru a reporni circulația sângelui și a ameliora tensiunile ligamentelor acumulate. Și aceasta, în special regiunea bazinului pentru a restabili mobilitatea țesuturilor interne.

Coloana vertebrală

Lucrând de-a lungul coloanei vertebrale, osteopatul va restabili buna mobilitate a tuturor elementelor, precum și a organelor afectate de endometrioză și va ameliora, printre altele:

  • Tulburări digestive
  • Dureri de spate
  • Senzația de picioare grele
  • Dismenoree (durere în timpul menstruației)

Osteopatul dvs. va verifica și colul uterin și întreaga zonă craniană pentru a acționa asupra sistemul nervos si sistemul hormonal.

Fasciile

Osteopații lucrează adesea fasciile, membrane fibro-elastice formate din colagen care învelesc diferite structuri sau organe din corp. La nivelul bazinului și abdomenului femeii este un întreg retea fascia. Acestea permit protejarea, separarea și nutriția organelor prin rețeaua sa arteriovenoasă. Toate faldurile și pliantele acestor fasci se formează conexiuni între diferitele organe și structuri ale pelvisului feminin.

În endometrioză, țesutul endometrial crește peste tot provocând inflamații și aderente. Prin urmare, osteopatul va examina și trata orice fixări și restricțiile de mobilitate a fasciei pentru a elimina aderențele pentru a restabili mobilitatea, permițând o bună circulație a tuturor fluidelor.